美国大学护理学教学特点及启示——以华盛本大学为例

美国华盛本大学在护理学本科教学的课程设置中,高度重视通识教育和人文素质教育,有利于学生综合素质的培养,对于国内护理学教育有积极的借鉴意义;国内护理学教育应贯彻人文关怀精神,进一步更新教育教学观念,优化课程体系建设,创新教学方法,加强师资队伍建设。     

3种药物治疗高血压急症的效果比较

目的 比较3种药物治疗高血压急症的临床效果.方法 将120例高血压急症患者按入院先后顺序随机分为3组,每组40例,分别给予硝酸甘油、尼卡地平和乌拉地尔静脉滴注治疗,观察并比较各组治疗效果及药物不良反应发生情况.结果 尼卡地平组和乌拉地尔组降压效果优于硝酸甘油组（P＜0.05）,药物不良反应发生率乌拉地尔组低于另2组（P＜0.05）.结论 乌拉地尔对高血压急症的疗效显著,药物不良反应发生率低,可在临床推广应用.     

基于PET-CT技术的针刺治疗中风病试验设计分析北大核心CSCD

目的 基于PET-CT技术的针刺机制研究在研究方法尤其是扫描流程的设计上存在显著差异,在一定程度上影响了研究结果的可重复性。本文从扫描中针刺介入与否、针刺介入的时机对基于PET-CT技术的针刺治疗中风病机制研究试验设计进行分类概述,分析其特点,以期为今后的研究提供参考与借鉴。     

通脉明目汤治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察

目的：观察通脉明目汤治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法：按就诊先后随机将50例视网膜静脉阻塞病例分为治疗组和对照组（各25例）,对照组用血栓通400mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d;口服阿司匹林50mg,维生素C100mg,3次/d。治疗组在上述方法上加通脉明目汤治疗,治疗30d后,观察患者治疗前后视力、眼底体征、FFA相关指标及总体疗效。结果：治疗后两组能提高视力、减轻视网膜出血水肿、改善视网膜循环,且治疗组优于对照组,其中治疗组与对照组总有效率分别为88%和64%,两组相比具有显著差异（P<0.05）。结论：通脉明目汤治疗视网膜静脉阻塞疗效显著。     

嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎28例临床分析

对28例嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎患者的临床特点及实验室、流行病学资料进行分析，结果显示，所有患者均有食生螺肉史，潜伏期2～20d；以剧烈头痛、躯体痛为主要临床表现，脑膜刺激征不明显；周围血及脑脊液中嗜酸性粒细胞明显增高；头颅CT正常，脑电图α波变慢；用阿苯哒唑、地塞米松治疗效果好，预后佳。     

荧蒽暴露致小鼠肺损伤及肺组织转录组分析

目的 本研究旨在评估苯并［b］荧蒽（Benzo［b］ fluoranthene, BbF）暴露导致小鼠肺组织的损伤,并运用转录组学（RNA-Seq）技术探讨潜在的相关基因及信号通路。 方法 对C57BL/6J 雄性小鼠采用非暴露式气管滴注不同剂量苯并［b］荧蒽14天,牺牲小鼠后提取肺组织进行H&E病理检测,提取肺组织总RNA制备cDNA文库,采用Illumina二代高通量测序平台检测小鼠肺组织差异表达基因,并进行GO富集分析和KEGG富集分析。 结果 H&E染色结果显示,与对照组比较,苯并［b］荧蒽暴露组表现为急、慢性炎症细胞浸润、泡沫细胞及组织细胞增生,残存肺泡腔可见炎性坏死物,并且随着暴露剂量增加炎性细胞浸润程度增强。转录组学分析共筛选到188个表达差异显著的基因,不同剂量苯并［b］荧蒽暴露组关键基因表达不相同,提示不同基因在肺部损伤中可能发挥着不同生物学功能。韦恩图显示有25个差异基因在不同剂量苯并［b］荧蒽暴露导致的肺损伤中共表达,Chil1、Retnla、Lcn2、Ccl6、Mmp12等基因可能参与了肺损伤的调控过程。GO富集分析显示差异表达基因主要与炎症和免疫反应相关。KEGG富集分析显示IL-17信号通路富集到的差异表达基因最多;随着暴露剂量增加,KEGG富集通路从细胞因子、炎症相关信号通路发展为疾病相关信号通路。 结论 苯并［b］荧蒽暴露会造成小鼠肺组织损伤和炎症反应,进而引起炎症、免疫及肺部疾病相关基因差异表达及信号通路的变化。     

武陵山区少数民族青少年健康危险行为及聚集模式分析

了解武陵山区农村4个少数民族青少年健康危险行为及聚集模式特点,为开展针对少数民族地区青少年的健康教育工作提供参考.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2018年9-10月从湘西土家族苗族自治州、怀化通道侗族自治县、张家界桑植县白族乡共抽取8所农村中学的4 162名青少年,对其健康危险行为进行问卷调查.采用两步聚类法分析男、女生危险行为聚集模式组的特点.结果 武陵山区农村4个少数民族青少年吸烟、饮酒、步行违规、非安全游泳、打架、自杀意念、常感孤独、常失眠、抑郁、网络成瘾行为发生率分别为18.9%,31.0%,49.6%,32.3%,28.6%,18.3%,16.3%,12.4%,16.3%,6.7%;土家族青少年打架(31.4%)、苗族青少年非安全游泳(45.1%)、侗族青少年饮酒(34.8%)、白族青少年步行违规(52.9%)发生率最高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).低危险组中,男生322名(16.4%),女生496名(22.5%);较低危险组中,男生377名(19.3%),女生536名(24.3%);内隐行为高危险组中,男生518名(26.5%),女生758名(34.4%);外显行为高危险组中,男生741名(37.8%),女生414名(18.8%).23.1%的青少年发生≥4种的健康危险行为,男生高于女生(x2=183.52,P<0.01),苗族青少年的比例最高(28.2%).结论 武陵山区农村4个少数民族青少年健康危险行为发生率较高,民族差异较明显;男生外显危险行为、女生内隐危险行为聚集明显.应针对不同少数民族青少年健康危险行为发生的特点采取分级指导,综合干预.     

子宫粘连分离术后难免流产清宫术中子宫破裂1例处理分析

正1临床资料患者,33岁。因"停经22周,下腹坠胀不适2天"于2017年11月20日入院。入院诊断:妊娠22周,孕5产1,先兆流产。既往孕4产1,人工流产2次,顺产1次(因产时胎盘粘连于本院行清宫术),稽留流产1次,末次妊娠为2017年1月,孕2月因稽留流产在本院行药物流产及清宫术。2016年8月9日因"清宫术后经量减少4年"在本院行宫腔镜下宫腔粘连分离术及放置宫内节育器。术中见宫腔双侧     

美宝湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子治疗烧伤患者褥疮的临床分析

目的比较美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合重组人表皮生长因子(EGF)及与应用SD-Ag治疗烧伤患者褥疮的临床效果。方法将我院2007年5月—2009年4月烧伤残余创面住院患者124例随机分2组,治疗组62例予以MEBO联合EGF治疗;对照组56例应用SD-Ag混悬液治疗。结果治疗组所用药物具有改善创面环境,抑制细菌生长,促进肉芽组织形成的作用。治疗组患者疼痛少,愈合时间短,费用低。结论MEBO联合EGF治疗烧伤患者褥疮比应用SD-Ag治疗效果显著。