MRI对先天性肌营养不良的诊断价值

目的研究先天性肌营养不良(congenital muscular dystrophies,CMD)的MRI特点。资料与方法对10例临床诊断为CMD的患儿行常规头部MRI,分析其脑白质及脑发育异常情况。脑干发育是否正常经与对照组比较后进行判断。结果10例中,1例MRI表现基本正常,其余9例均有不同程度的脑白质异常,侧脑室旁白质异常8例,皮层下白质异常9例。1例有新生儿缺氧缺血脑病(HIE)后遗改变。1例有侧脑室扩大。1例小脑发育不良。2例小脑可见多发囊性小病灶。6例脑干发育不良。结论CMD的颅脑MRI具有特征性,MRI能为CMD的诊断提供帮助。     

蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎瘀热阻滞证31例临床观察

目的:观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证的临床疗效及其对关节滑液中MMP-9表达的影响。方法:将62例痛风性关节炎瘀热阻滞证患者随机分为2组各31例。治疗组采用蠲痹历节清方治疗,对照组采用依托考昔治疗,疗程均为15d。观察2组治疗前后临床症状及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(UA)、血清白介素-8(IL-8)、MMP-9的变化,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.32%,对照组为83.87%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组CRP、ESR、UA、IL-8、MMP-9治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证疗效显著。     

负压吸引联合三黄双花洗剂治疗创伤性感染性创面12例临床观察

目的:观察三黄双花洗剂治疗创伤性感染性创面的临床疗效。方法:将36例创伤性感染性创面患者分为3组各12例,治疗组采用三黄双花洗剂联合负压封闭引流加辅助治疗,对照1组采用硫酸庆大霉素注射液联合负压封闭引流加辅助治疗,对照2组采用0.9%氯化钠注射液联合负压封闭引流加辅助治疗。结果:治疗组创面愈合率、创面肉芽组织新生率、达到植皮条件所需时间、细菌阴转率及术后第7天感染控制各项指标、疼痛VAS评分与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三黄双花洗剂冲洗治疗创伤性感染性创面总体疗效满意。     

氟西汀联合阿立哌唑治疗躯体形式障碍的研究

目的了解氟西汀联合阿立哌唑治疗躯体形式障碍的疗效和安全性。方法选取56例躯体形式障碍患者,随机分为氟西汀联合阿立哌唑组（治疗组）和氟西汀组（对照组）,分别给予氟西汀20 mg/d＋阿立哌唑5 mg/d和氟西汀20 mg/d治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价疗效,以副反应量表（TESS）评价药物的安全性。结果两组在治疗前HAMD评分差异无显著性,治疗8周后HAMD评分均明显减少,治疗前后比较差异有显著性,第8周两组HAMD评分差异也有显著性（P〈0.05）。治疗组有效率为85.2%,对照组为60.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组的副反应评分差异无显著性。结论氟西汀联合阿立哌唑治疗躯体形式障碍疗效比单用氟西汀更好,而药物副作用并不增加。     

儿童先天性心脏病右胸腋下弧形小切口行心内直视手术32例

2006年5月至2009年4月,本科采用右胸腋下弧形小切口径路行心内直视手术32例,手术取得良好效果,现总结如下。     

经鼻滴咪唑安定在小儿麻醉中的临床应用

为避免小儿术前恐惧和哭闹不安 ,我们于 1998年初至1999年底 ,对 36例小儿手术患者经鼻滴咪唑安定作麻醉前诱导 ,效果满意 ,现报道如下。资料与方法择期手术 36例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。手术种类 :五官、口腔、眼科 13例 ,骨科 9例 ,烧伤科 12例 ,泌尿科 2例。年龄 7 95± 2 0 9岁 ,体重 2 4 3± 5 5 7ｋｇ。随机分为Ａ组 (咪唑安定组18例 ) ,Ｂ组 (对照组 18例 )。所有患儿术前 8小时禁食 ,术前 30分钟肌注阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ。Ａ组患儿入手术室前 ,在无哭闹的状态下 ,由麻醉科医师或其父母经鼻滴入咪唑安定 0 2ｍｇ/ｋｇ(少于 1 2ｍｌ)…     

去甲万古霉素治疗耐甲氧西林葡萄球菌属感染的评价

目的评价去甲万古霉素治疗耐甲氧西林葡萄球菌属感染疗效。方法用国产去甲万古霉素（万迅）治疗耐甲氧西林葡萄球菌院内感染的病人34例,每d总量12g,治疗平均102d,观察其症状、体征变化及细菌清除情况。结果治愈29例,好转4例,无效1例,总有效率983％。临床未见肝肾功能损害,治疗后细菌的总清除率为853％。结论国产去甲万古霉素治疗耐甲氧西林葡萄球菌属感染临床效果满意,且经济、安全。     

温通散外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎疗效观察

目的:探讨温通散外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例风寒湿痹型膝骨性关节炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用温通散外敷治疗,对照组采用祖师麻膏药外敷治疗,两组均治疗10天后评价疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组WOMAC积分与中医证候积分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组未出现不良反应,对照组仅1例有轻微不良反应。结论:温通散治疗风寒湿痹型膝骨关节炎效果确切,且安全性高。     

房性紊乱性心律失常伴间歇性预激1例报告

1病例报告 患者,男,68岁.因劳力性胸闷、心悸3年余.右侧肢体乏力2d于2008年1月18 日就诊.我院门诊心电图示:心房纤颤,不完全性右束支传导阻滞,频发室早(图1).头颅CT示:左侧颞顶叶脑梗死.门诊拟诊为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,左侧颞顶叶脑梗塞.人院查体:体温36.6℃,脉搏58次/min,呼吸20次/min.血压120/70mmHg.