代际支持与老年人生活质量的影响因素及相关性研究进展

代际支持作为老年人生活质量的重要影响因素之一,子女的日常照料、情感慰藉和经济支持是代际支持的组成部分,成为了保障老年人生活质量的关键.本文就国内外关于老年人代际支持和生活质量的影响因素及两者间相关性进行综述,以期加强子女对老年人的代际支持,为提高我国老年人生活质量提供参考和启示.     

2019—2023年上海市浦东新区12岁以下儿童急性呼吸道感染的检测情况分析

【目的】了解2019—2023年上海市浦东新区12岁以下儿童急性呼吸道感染（ARTI）情况。【方法】收集2019—2023年上海市浦东新区3家哨点医院12岁以下儿童ARTI样本,用微流体芯片检测流感病毒、人腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人肠道病毒/鼻病毒、人肺病毒、人博卡病毒、冠状病毒（229E、HKU1、NL63和OC43）、新型冠状病毒等42种呼吸道感染病原体。分析非药物干预措施前（2019.12—2020.1）、非药物干预措施期（2020.2—2022.12）和非药物干预措施后（2023.1—2023.6）浦东新区门急诊患儿和住院患儿的ARTI情况。【结果】2019—2023年共采集样本1 770份,检出各类病原体445份,检出率为25.14%(445/1 770)。研究期间主要的检出病原体为流感病毒（8.70%,154/1 770）、呼吸道合胞病毒（4.41%,78/1 770）、人肠道病毒/鼻病毒（2.66%,47/1 770）、人腺病毒（2.49%,44/1 770）、副流感病毒（2.20%,39/1 770）。非药物干预措施前门诊患儿以感染流感、副流感病毒和呼吸道合...     

临床护士对住院患者自杀风险管理的调查

目的 了解综合医院临床护士对住院患者自杀风险的管理情况,分析临床护士对住院患者自杀风险管理的方法及重要性,为在临床护理中预防患者自杀管理提供依据.方法 采用阅读相关文献并制定调查问卷,以203名临床护士为对象实施电子问卷调查并收集数据.结果 调查问卷分析显示,临床护士年龄和参与自杀风险培训对患者自杀风险管理知信行有影响...     

ILK对幽门螺杆菌诱导胃上皮细胞GES-1凋亡的影响

目的探讨ILK在幽门螺杆菌诱导胃上皮细胞GES-1凋亡中的作用。方法体外培养GES-1细胞,随机分为空白对照组、Cpd22组和Hp组。采用罗丹明-鬼笔环肽检测不同浓度ILK抑制剂Cpd22对胃上皮细胞形态及细胞骨架改变的影响;Cpd22作用于GES-1细胞1h后,Western blot检测细胞内ILK表达情况;Hp与Cpd22作用1h的GES-1细胞共培养(MOI=100∶1)24h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot检测凋亡相关蛋白Caspase-3、PARP表达情况。结果与空白对照组相比,Cpd22浓度为2μmol/L时细胞形态变圆,间隙变大,细胞外缘伪足减少,细胞无法正常伸展。空白对照组与Cpd22组ILK相对表达量分别为0.83±0.01、0.74±0.01,比较差异有统计学意义(t=5.65,P0.05)。空白对照组、Cpd22组、Hp组细胞凋亡率分别为(6.53±2.78)%、(21.13±5.60)%、(14.07±3.97)%,比较差异有统计学意义(t值分别为-5.52和-6.83,P0.05);Caspase-3相对表达量分别为0.63±0.07、0.95±0.14、0.88±0.11,差异均有统计学意义(t值分别为-5.44和-5.88,P0.05);PARP的相对表达量分别为1.17±0.07、0.93±0.16、1.09±0.12,差异有统计学意义(t值分别为3.32和3.46,P0.05)。Cpd22与Hp共作用组细胞凋亡率为(30.37±5.17)%,Caspase-3的相对表达量为1.07±0.10,PARP的相对表达量为0.86±0.07,与Cpd22组比较差异均有统计学意义(t值分别为4.90、2.85和6.70,P0.05)。结论抑制ILK表达可增强Hp诱导GES-1细胞凋亡的作用,其机制可能与细胞骨架重排和Caspase-3的表达有关。     

二次剖宫产术后切口感染及其危险因素

摘要 目的 〖HT5"SS〗研究二次剖宫产手术后切口感染及其危险因素。方法 通过回顾性调查方法,对某医院第二胎产妇行剖宫产手术切口感染情况及其危险因素进行调查与分析。结果 该医院在调查期间共实施初产剖宫产手术2 706例,发生术后切口感染61例,感染率为2.25%;行第二胎剖宫产手术1 042例,发生术后切口感染54例,感染率为5.18%,后者感染率明显高于前者。多因素分析显示,肥胖、手术持续时间长、合并生殖道炎症、胎膜早破、血红蛋白偏低和阴检肛查＞3次等因素是导致二胎剖宫产术后切口感染的独立危险因素。结论 二胎剖宫产术后切口感染发生率高于一胎剖宫产,产妇体质和围产期医疗操作等构成主要危险因素。     

新生儿重症细菌性肺炎死亡相关危险因素分析

目的探讨新生儿重症细菌性肺炎的死亡危险因素。方法回顾分析2011年1月—2015年11月249例新生儿重症细菌性肺炎患儿的临床资料,分析死亡相关因素。结果 249例患儿中,死亡45例,病死率18.07%。细菌培养检出病原菌251株,前5位病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌。单因素分析显示,死亡组与存活组的出生胎龄、胎膜早破、入院时日龄、出生体质量、喂养方式、Apgar评分、总胆红素值、并发症、创伤性治疗、肠外营养和多重耐药菌感染之间差异有统计学意义(P均0.05)。多因素logistic回归分析显示,入院时日龄7天(OR=4.30,95%CI:1.74~10.64)、Apgar评分7分(OR=3.24,95%CI:1.23~8.49)、有并发症(OR=6.81,95%CI:2.65~17.46)、多重耐药菌感染(OR=6.16,95%CI:1.90~19.99)及创伤性治疗(OR=3.82,95%CI:1.03~14.16)是新生儿重症细菌性肺炎患儿死亡的独立危险因素(P均0.05)。结论新生儿重症细菌性肺炎病死率较高,入院时日龄小、Apagar评分低、有并发症、多重耐药菌感染及创伤性治疗是死亡的主要危险因素。     

ICU患者医疗器械相关压力性损伤的调查分析

目的 调查ICU患者医疗器械相关压力性损伤的发生情况,为医疗器械相关压力性损伤的预防及管理提供参考.方法 2018年10月至2019年3月,采用方便抽样法选取收治于复旦大学附属华山医院ICU的727例患者作为研究对象.调查小组成员收集患者的一般资料,每天评估患者医疗器械相关压力性损伤的发生情况,并进行判断和分期.结果 ...     

囊性为主成分的甲状腺鳞状细胞癌 1例误诊分析

目的探讨囊性为主成分的甲状腺鳞状细胞癌( SCCT)误诊原因。方法分析 1例囊性为主成分的 SCCT误诊过程,并对其结局随访,结合相关文献进行讨论。结果男, 67岁,发现甲状腺结节 3年,颈部彩超发现甲状腺右叶囊实性包块,大小 63 mm×49 mm×82 mm,因肿瘤较大且压迫气管,行右侧甲状腺腺叶切除术,术后病理报告为结节性甲状腺肿,伴囊性变及腺瘤样结构形成;遂按结节性甲状腺肿出院。术后 1个月,病人颈部出现新生物,进行多项检查及多学科会诊后,取颈部新生物做病理活检,结果为原发性 SCCT;第一次手术的诊断出现误诊;病人拒绝放疗并出院,随访结局为死亡,复发后生存期为 2.5个月。结论原发性甲状腺鳞状细胞癌( PSCCT)是一种极具侵袭性的肿瘤,预后较差,以囊性结节为首发病例的更少见,容易误诊,需结合病史、临床检查及免疫组化等诊断。     

玻璃體切割聯合FLURON填充治療復雜性視網膜脱離9例

目的探討玻璃體切割術聯合FLURON注入治療難治性、復雜性視網膜脱離的方法、療效、并發癥及舆惰性氣體、硅油注入的比較.方法分析9例9眼難治性、復雜性視網膜脱離,其中外傷所致的復雜性視網膜脱離3例;視網膜脱離復位術後再脱2例;巨大裂孔4例.病例中合并黄斑裂孔5例.行三切口經睫狀體平坦部玻璃體切除術、FLURON(F6H8)填充術.術中6例環扎+外墊壓+冷凝,4例行黄斑裂孔邊緣激光光凝或巨大裂孔邊緣激光光凝,2例行内界膜剥出,2例行晶狀體咬切術.結果術後患者視力均優于術前,網膜均平復,有2例出現一過性高眼壓,2例出現白内障(前囊和後囊後混濁).結論玻璃體切割聯合FLURON注入治療難治性、復雜性視網膜脱離有良好的療效,舆惰性氣體、硅油注入比較對下方及後極部的裂孔有更好的療效;更方便的操作;病人更舒適的體位的優勢.但有引起白内障和繼發性青光眼的可能.     

慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上一种常见的慢性呼吸系统疾病,在其发病人群中老年患者占多数。COPD常合并多种疾病,包括骨质疏松症(OP)、心血管疾病、肌肉萎缩、焦虑抑郁状态、肺癌等。老年COPD患者OP患病率相对较高,COPD合并OP的危险因素较多,其发病机制及治疗尚需进一步研究。该文从其发病的危险因素,可能的发病机制及相关治疗的研究进展进行阐述,以期为其预防与治疗提供思路。