硕通镜和输尿管镜钬激光在输尿管上段感染性结石疗效对比

本研究主要探讨了硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段感染性结石中的疗效与安全性。分析2018年4月～2019年4月我院诊治的70例输尿管上段感染性结石的诊疗经过,随机分为硕通镜组30例和输尿管镜组40例。分析两组的手术时间、住院时间、术后7 d结石清除率、术后1个月结石清除率、Ⅰ期进镜成功率、Ⅱ期碎石发生率、术后并发症发生率和术后感染指标。硕通镜组患者的手术时间、住院时间显著短于输尿管镜组,Ⅰ期进镜成功率低于输尿管镜组,术后7 d结石清除率(SFR)为93.3%,显著高于输尿管镜组的70%,并发症显著低于输尿管镜组,术后感染指标显著低于输尿管镜组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅱ期碎石发生率低于输尿管镜组,术后1个月SFR为100%,同样高于输尿管镜组的87%,但差异无统计学意义(P0.05)。硕通镜在输尿管上段感染性结石治疗可能一种安全有效的手术方式,具有创伤小、并发症少和术后恢复快等特点。     

不同穴位重复电针预处理诱导兔脊髓缺血耐受效果的对比

目的:比较不同穴位电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤保护作用的效果,为临床提供最佳的预处理方案。方法:32只雄性新西兰大白兔随机数字表法分成4组(各组n=8),即对照组、戊巴比妥钠组、委中穴组及足三里穴组。对照组静脉给予生理盐水1mL/kg,连续5d;戊巴比妥钠组静脉给予戊巴比妥钠30mg/kg,连续5d;委中穴和足三里穴组每天在戊巴比妥钠(30mg/kg)麻醉下,电针分别刺激委中穴和足三里穴60min/d,连续5d。最后一次预处理后24h,夹闭肾下腹主动脉20min,制作兔脊髓缺血模型;再灌注后4,8,12,24和48h分别对动物后肢运动功能评分;再灌注48h后,深麻醉下处死动物取脊髓(L5～7),制作标本行组织病理学观察。结果:所有动物均存活,再灌注后48h电针预处理委中穴和足三里穴组后肢运动功能评分及脊髓前角运动神经元计数均明显高于对照组(P=0.001);足三里组后肢运动功能评分和脊髓前角运动神经元计数明显低于委中穴组(P=0.001);对照组与戊巴比妥钠组相比,后肢运动功能评分及脊髓前角神经元计数无显著性差别(P=1.0和P=0.873)。结论:电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤有显著的保护作用,且刺激委中穴优于刺激足三里穴的效果。     

儿童鹰嘴骨折的治疗

目的：探讨儿童鹰嘴骨折的手术治疗及临床效果。方法2011年9月至2014年5月,采用克氏针+张力带共治疗具有手术指征的儿童鹰嘴骨折16例,男10例,女6例;右侧9例,左侧7例;闭合骨折15例,开放性骨折1例;单纯鹰嘴骨折10例,合并复合损伤6例。受伤年龄4-14岁,平均9岁;受伤至手术时间最短2天,最长14天,平均8天。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复等情况。结果所有患者均获随访,随访时间3-15个月,平均10个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间12-16周,平均14周。肘关节屈伸功能和前臂旋转功能均恢复正常。未见骨不连、骨感染、骨化性肌炎、肘关节僵硬等并发症,2例出现皮下针尾滑囊炎。按肘关节Mayo评分（MEPS）,优11例,良4例,中1例,差0例,优良率93.8%。结论对具有手术指征的儿童鹰嘴骨折采用克氏针+张力带治疗,具有治疗效果明显、操作简单、固定可靠、费用低、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

达因－35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价

目的：评价达因－35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选择2008年10月～2013年10月在我院就诊的多囊卵巢综合征患者50例,A组30例,口服达因－35联合二甲双胍治疗。 B组20例,单独服用达因－35治疗。两组用药时间均为6个月。观察患者临床表现,测定患者血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、测量腰／臀（腰围／臀位）比值（WHR）,体重指数,测定空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FINS）水平,并进行治疗前后的比较。结果 A组治疗后较治疗前LH、LH／FSH、T及WHR、FINS明显降低（P＜0．01或P＜0．05）,体重指数下降比例显著（P＜0．05）,FBS无显著改变（P＞0．05）;B组LH、LH／FSH、T明显降低（P ＜0．01）,体重指数下降比例不明显（P＞0．05）, WHR无明显变化（P＞0．05）,FBS、FINS无明显变化（P＞0．05）。结论达因－35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于单用达因－35。     

气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果观察

目的：探究气管镜下给药治疗重症肺炎患者的临床效果。方法60例重症肺炎患者,按照完全抽样调查法1∶1分成观察组和对照组,每组30例;观察组行气管镜下给药治疗,对照组行常规治疗,分析比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者呼吸力学的各项检测指标均有所改善,且观察组炎性细胞因子较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管镜下给药治疗重症肺炎可改善患者的临床体征,治疗效果显著。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

慢性乙型肝炎(慢乙肝)有慢性迁延型肝炎(CPH)和慢性活动型肝炎(CAH)之分,至今,国内外、中西医均无满意的治疗方法。为探索有较好疗效的中西医结合疗法,我们自1986年开始对慢乙肝采用中医辩证论治和以粗制干扰素(IFN)为主的西药结合疗法治疗,取得了一定疗效。现报告如下: 1 材料和方法 1.1 一般资料 1986年至1991年收住院的慢乙肝106例,全部符合84年(南宁)全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准。随机分为两组:中西医结     

阿魏酸钠对局灶性脑缺血突触后致密物质-95活化的影响

目的 :观察阿魏酸钠 (SF)对局灶性脑缺血损伤的保护作用及其对突触后致密物质 95 (PSD 95 )活化的影响。方法 :雄性 SD大鼠 4 6只 ,随机分成对照组和 SF组 (每组各 2 3只 ) ,分别于缺血时腹腔注射生理盐水 4 m l和 SF1 0 0 m g/ kg(用生理盐水 4 m l溶解 )。采用线栓法制备大脑中动脉阻闭 (MCAO)模型 ,1 6只大鼠(每组各 8只 )在脑缺血再灌注后 2 4 h神经行为学评分完成后被处死 ,取大脑行氯化三苯四唑 (TTC)染色以测量脑梗死容积 ;其他大鼠在脑缺血再灌注后的 30 m in、2 h、6 h、2 4 h和 72 h(各组每个时间点 3只 )分别被处死 ,取缺血侧和对侧皮质以及缺血侧纹状体行 Western blot分析。结果 :术后动物均存活。再灌注 2 4 h神经功能缺损评分对照组明显高于 SF组 ,SF组动物梗死容积〔(6 1 .5± 2 8.7) mm3〕明显小于对照组〔(1 6 8.1±4 2 .2 ) m m3,P<0 .0 1〕。 Western blot分析法表明 ,对照组再灌注 30 m in后 PSD 95在缺血皮质和纹状体活化显著增多并出现高峰 ,持续 72 h;在 SF治疗组 ,再灌注后 30 min PSD 95活化开始增多 ,高峰出现在 2 h,6 h后开始下降 ,而且 PSD 95活化在各时间点较对照组少 ,持续时间短。在对侧皮质未发现 PSD 95的活化。结论 :SF对局灶性脑缺血损伤有神经保护作用 ,并可减弱     

人组织因子基因RNAi载体pENTR^TM/U6-TF-shRNA的构建与鉴定

目的：RNAi效应与基因转移有密切关系。拟通过构建组织因子基因RNAi载体,为达到阻止凝血过程的启动打下基础。方法：实验于2006-11/2007-05在南方医科大学中医药学院中医症候实验室完成。利用Invitrogen公司在线软件设计人组织因子基因（NM_001993）干扰片段,合成shRNA序列,再行寡核苷酸双链的合成,退火后形成的寡核苷酸双链克隆到pENTRTM/U6载体的黏性末端,连接产物转化到感受态细胞,增菌,质粒感受态扩增,质粒DNA小提、测序。结果：合成的寡核苷酸双链退火处理后,经4%琼脂糖凝胶电泳,紫外观察可见ds oligo和ss oligo清晰可见,双链寡核苷酸与pENTRTM/U6的连接反应,转化到质粒感受态扩增后,提取得到的质粒DNA经过测序结果证实pENTRTM/U6-TF-shRNA为阳性克隆。结论：成功构建出凝血途径的人组织因子基因pENTRTM/U6-TF-shRNA载体,为研究组织因子基因RNAi载体在出凝血疾病中的应用提供了稳定的转染细胞工具。     

复方雷公藤口腔缓释膜的制备

目的:复方雷公藤口腔缓释膜的制备工艺及其质量控制标准。方法:取雷公藤根采用水提醇沉法得到雷公藤内酯醇后进行结构修饰得雷公藤氯内酯醇作为主要原料制备复方雷公藤口腔缓释膜。结果:雷公藤氯内酯醇在(218±1)nm波长处有最大吸取,检测浓度在5~25μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9998。结论:本方法制备工艺简单,保证了活性成分的溶出且降低了毒性,质量控制标准可行。