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目的 总结采用后路椎管减压,椎体及横突间植骨和FJ脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 采用FJ系列滑脱系统对滑脱椎体进行提拉复位、固定、后路椎管减压、椎体及横突间植骨融合治疗腰椎滑脱症46例.结果 患者均获随访,时间12~36个月.28例Ⅰ度和16例Ⅱ度患者滑脱完全复位,1例Ⅱ度和1例Ⅲ度滑脱复位达90%,未见螺钉松动或断裂,无植骨块脱出,植骨均达骨性愈合.根据Amundsen评定标准:优41例,良4例,可1例.结论 应用FJ滑脱系统结合椎体及横突间植骨具有操作简便,复位效果好,植骨融合率高及固定可靠的优点,临床疗效满意. 相似文献
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目的:评价超声在脊柱损伤手术中的价值。方法:应用芝芝-32B超室诊断仪,Ⅰ型术中探头、频率5.0MHz。对16例脊柱损伤患者术中进行超声监测,观察减压效果。结果:16例脊柱损伤患者术中用超声观察减压情况,直到超声显示:前蛛网膜下腔清晰可见,前侧硬膜囊回声线平直为止,说明减压效果满意。结论:术中超声在脊柱损伤术中监测减压效果,指导手术有一定临床应用价值。 相似文献
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椎间盘镜腰椎间盘切除术与开放式手术对患者应激反应的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]研究椎间盘镜腰椎间盘切除术与开放式手术对患者细胞因子应激反厦的影响。[方法]前瞻性随机对照研究:选择符合研究条件的病人,随机分为两组。一组采用椎间盘镜(METRx)行后路腰椎间盘髓核摘除术,另一组行开放式腰椎间盘髓核摘除术,各约30例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测手术前和手术后第1、2、4、8、24、48h患者血清中白细胞介素.1B(IL-1β)、白细胞介素.6(IL-6)、肿瘤坏死因子.仅(TNF-α)的数值。同时检测各时段血清C反应蛋白(CRP)和外周血白细胞(WBC)数量。[结果]采用椎间盘镜髓核摘除术(MED)组相比开放式手术(OD)组手术切口小、出血少、住院时间短,但手术时间偏长。两组手术前后比较肢体疼痛视觉模拟评分(VAS)值均明显降低。术后24h两组CRP值均达到峰值,但OD组较MED组(CRP)值明显升高。术后8h左右IL-1β、IL-6、TNF-α仅均达到峰值,OD组较MED组IL-1β、IL-6、TNF-α值均明显升高。术后24hWBC数量OD组较MED组明显升高。[结论]椎间盘镜(METRx)腰椎间盘切除术与开放式手术相比,患者组织细胞因子应激反应小,创伤小,疗效接近。 相似文献
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生理盐水扩张关节腔后B超对半月板损伤的诊断 总被引:4,自引:0,他引:4
研究生理盐水扩张关节后B超对半月板损伤的诊价值及临床可行性。方法实验部分,用20条猪后肢。在水下用金属钩经皮造成半月板损伤,先以7.5MHz超声探头行常规扫查,然后向关节腔内注入20ml生理盐水再行扫查。记录两种检查方法的诊断结果及解剖关节腔后的发现。临床部分,共查16例,关节腔注入生理盐水50-60ml,注水前后分别以7.5MHz超声探头扫查,记录结果并与术中发现比较。结果实验组注入生理盐水扩张 相似文献
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CT扫描与X光平片对椎弓根螺钉位置判断比较 总被引:12,自引:0,他引:12
CT扫描与X光平片对椎弓根螺钉位置判断比较熊传芝1郝敬明2徐能3椎弓根螺钉固定技术已在国内外广泛应用。术中由X线设备协助导向,术后也多以正侧位X线片,偶以CT,判断螺钉放置位置的准确性。我们收集了同期进行过X光平片及CT检查螺钉位置的共17例病人的资... 相似文献
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目的 观察大剂量甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响.方法 72只健康雌性Wistar大鼠随机分为创伤对照组及MP治疗组,各36只.以Allen′s法制作大鼠SCI模型.MP的给药方法为术后30 min内经鼠尾静脉给予MP 30 mg/kg;创伤对照组给予等容积生理盐水.术后1 h、4 h、12 h、24 h、3 天、7 天处死动物,取出脊髓组织,TUNEL检测细胞凋亡,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测Bcl-2、Bax mRNA.结果 SCI 24 h时,脊髓组织细胞凋亡达高峰,然后逐渐下降,给予MP治疗后,与创伤对照组比较凋亡指数明显降低(P<0.05或P<0.01).Bcl-2、Bax mRNA结果显示,在SCI 4 h后各时间点MP组大鼠Bcl-2/Bax比值高于创伤对照组,24 h时更明显(P<0.05或P<0.01).结论 细胞凋亡是SCI早期主要的生物学事件;细胞凋亡的调控基因家族Bcl-2/Bax通过调节细胞凋亡参与SCI的发生发展;MP可抑制大鼠SCI细胞的凋亡,从而实现对SCI的影响. 相似文献