86例哮喘病人血气分析

支气管哮喘(简称哮喘)急性发作是内科较为常见的急症,准确估计其严重程度,对于指导治疗及判断预后均有重要意义。现以我院1982年1月～1987年4月收治的哮喘急性发作病人中做血气分析的86例,就血气改变对哮喘病情估计的价值进行探讨。     

肺栓塞超声心动诊断

<正> 超声心动描记诊断肺栓塞过去仅限于证实肺动脉高压及右房和右室肥大,但这些改变都是间接的,不能确切诊断肺栓塞.最近有人报道,诊断肺栓塞时,可以直接观察到血栓栓塞的右心房内可流动性栓子,其大     

吸入性β激动剂在哮喘治疗中的损害作用

<正>β激动剂是目前最有效的支气管舒张药,除具有舒张支气管平滑肌作用外,还可以抑制肥大细胞和节后胆碱能神经释放介质,可有效地控制哮喘症状。但近年随着吸入性β激动剂的广泛应用,支气管哮喘（简称哮喘）患者的病死率也在增加。现代医学史分析表明:有些死亡与吸入性β激动剂的使用有关。本文综述吸入性β激动剂治疗哮喘时对患者心、肺功能的损害作用,以提高认识,加强预防。     

黑麦花粉季节暴露对过敏性哮喘和过敏非哮喘病人细胞因子产生的作用

过敏性哮喘病人抗原引起的气道阻塞和气道反应性增高与嗜酸细胞（ＥＯＳ）在气道内聚集有关［１，２］。而ＥＯＳ聚集又与ＣＤ＋４Ｔ细胞局部活化产生的细胞因子有关［３］。我们旨在了解黑麦花粉与非抗原物质植物血凝素刺激下，过敏状态与哮喘状态ＣＤ＋４Ｔ细胞活化和细...     

头孢曲松钠致过敏反应二例报告

头孢曲松钠为第三代头孢类抗生素 ,其较严重的不良反应时有报道。现将我们收治的 2例头孢曲松钠所致过敏反应报道如下。例 1　女 ,3 2岁。口腔血管瘤术后。一般情况好。青霉素应用史不详 ,无其他药物过敏史。因抗感染给予头孢曲松钠 2 .0 ｇ ,生理盐水 10 0ｍｌ静脉滴注。 10ｍｉｎ后 ,患者诉头昏、心悸、无力、视物不清。查体 :面色苍白 ,亦冷汗 ,心率加快 ,血压 80 / 5 0ｍｍＨｇ。遂停药 ,予 5 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ静脉滴注并吸氧。地塞米松 5ｍｇ静脉注射 ,异丙嗪 2 5ｍｇ肌肉注射。15ｍｉｎ后血压 10 0 / 70ｍｍＨｇ。症状逐渐好转。例…     

过敏性哮喘患者激发试验前后外周血7种介质浓度的动态变化

检测过敏性支气管哮喘患者在抗原、运动和心得安激发试验前后外周血组胺Lyso-PAF、LTC_4、DGF(2a)、TXB_2、PGE_2和6-keto-PGF_(1a)的浓度。结果组胺、DGF_(2a)和TXB_2在三种激发试验阳性组均显著增高。Lyso-PAF和LTC_4仅在抗原激发阳性组有明显增高。PGE_2和6-keto-PGF_(1a)试验前后无明显变化。在激发试验阳性组,介质浓度比例失衡,提示炎症介质在不同诱因诱发哮喘发病的过程中都有重要作用。     

尿激酶胸腔内注入治疗分隔性胸水

胸腔积液内由于纤维渗出形成分隔、小房,给临床抽取胸水治疗带来困难，并因抽胸水次数增多而增加病人痛苦。我们采取尿激酶胸腔内注入，并配合抽取胸水的方法取得较好效果。现报告如下:     

L型绿脓杆菌败血症1例

1　病历摘要患者女性 ,6 0岁 ,因发热、咽痛 12ｄ入院。入院前曾静滴红霉素 2ｄ ,环丙沙星、磷霉素钠 6ｄ。体温 39℃ ,咽充血 ,双肺底可闻湿 口罗音 ,肝、脾不大。胸片示双肺纹理增粗。血ＷＢＣ 14 5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 96 ,诊断肺部感染。给予亚胺培南0 5 ｇ静滴 ,每日 3次 ,6ｄ ,体温降至 36 2～ 37 4℃。因 4次血培养及骨髓培养 (- ) ,肥达氏试验、外裴氏试验及军团菌抗体均 (- ) ,改用头孢唑啉钠 3 0ｇ静滴 ,每日 2次 ,用药 1周后患者体温再次上升至 39℃以上 ,持续不退。胸片双肺可见散在小片状模糊影。血ＷＢＣ 8 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0…     

呼吸困难 转氨酶异常增高 心脏扩大

1　病历摘要　　患者男性 ,71岁。因反复发作性咳喘 10余年 ,加重4ｄ ,于 2 0 0 0 - 10 - 15入院。患者 10余年前始间断发生咳喘 ,被诊断为“支气管哮喘” ,发病时口服“舒弗美” ,吸入“喘乐宁气雾剂”可缓解。 4ｄ前受凉后 ,咳喘再次加重 ,伴咳黄痰 ,服“阿莫西林、舒弗美” ,吸入“喘乐宁气雾剂”后 ,痰色转白 ,但仍喘憋 ;2ｈ前自觉胸闷、心悸、脉快 ,即服“阿替洛尔”4片 (每片 12 5ｍｇ) ,服药 1ｈ后呼吸困难加重 ,急诊入院。既往有“冠心病”史 4年 ,2个月前发现有“阵发性快速心房纤颤”。　　入院检查 :体温 35 5℃ ,脉搏 12 0 /…