乙状结肠肠袢旋转致小肠绞窄2例

乙状结肠肠袢旋转致小肠绞窄２例张明新，边传景，王巍，焦鹏１临床资料例１，患者男，４８岁。因突发腹部阵发住绞痛、呕吐、停止肛门排便气ｌｄ入院。查体：Ｔ：３７℃，ＢＰ１６／９ｋＰａ。轻度腹胀，中腹部可见肠型；全腹压痛，腹肌紧张；肠鸣音亢进，可闻及气过水声...     

针药结合治疗带状疱疹60例

带状疱疹是一种被水痘一带状疱疹病毒感染的以皮肤疼痛和水疱形成为特点的急性疱疹性皮肤病。中医称蛇串疮、缠腰火丹、蛇丹等。2008年7月～2009年12月,我们应用口服龙胆泻肝汤配针刺方法治疗60例,疗效满意。     

高血压病胰岛素抵抗的中医药研究进展

文章阐述了原发性高血压病的病因病机,认为胰岛素抵抗与其关系密切,胰岛素抵抗是原发性高血压的发病因素之一。从实验研究和临床研究两方面介绍了中医药治疗高血压病的研究进展,并对其进行了评析,认为在这方面虽取得了一定成果,但也存在一些不足。     

体外诱导骨髓基质细胞向心肌细胞分化的实验研究

目的：探讨体外诱导骨髓基质细胞向心肌细胞转化的条件。方法：分离大鼠骨髓，体外培养、传代得到骨髓基质细胞，观察不同浓度的诱导剂5-氮胞苷对骨髓基质细胞的生长和诱导作用，进行形态学和免疫组织化学鉴定。结果：5-氮胞苷诱导骨髓基质细胞转化为心肌样细胞，在诱导后2周转化率为29％。心肌特异性肌钙蛋白T(TnT)免疫组织化学染色阳性。结论：MSCs在体外条件下经5-氮胞苷诱导可分化成心肌样细胞。     

全胸腔镜肺叶切除术中转开胸的临床研究

目的:探讨全胸腔镜肺叶切除术中转开胸的原因,以降低中转开胸发生率,准确把握中转开胸的手术指征。方法:2010年9月至2015年11月共完成胸腔镜肺叶切除术1 230例。手术均通过2~3个小切口完成,按照手术常规行解剖性肺叶切除及系统性淋巴清扫术。如镜下操作遇到血管损伤性出血、肺门淋巴结粘连或转移等腔镜下无法处理的情况,及时中转为开胸手术。根据术中是否中转开胸分为胸腔镜组与中转开胸组,对比两组患者的临床资料,分析引起中转开胸的相关原因及采取的相应措施。结果:患者手术顺利,无严重并发症发生及围手术期死亡病例。58例中转开胸,中转率4.7%,其中25例术中出血,23例淋巴结粘连或侵犯。56例开胸后顺利完成了肺叶切除,仅2例施行了全肺切除。两组手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后引流量、住院时间差异均有统计学意义(P0.05)。肺动脉损伤出血、淋巴结干扰是导致中转开胸最常见的原因。结论:肺动脉损伤、淋巴结干扰是中转开胸的主要原因,应根据术中具体情况及时准确地把握中转开胸的手术指征。     

组织工程化血管与种子细胞

摘要：血管组织工程学的目的就是在体外构建理想的血管移植物,植入体内后无免疫排异反应,能维持移植血管腔的长期通畅。临床上需要各种口径大小的血管作为手术修补材料或者其他自体或者异体甚至组织工程组织的滋养血管。文章采用了文献搜集和分析的方法,综述了血管组织工程的定义、自体血管壁细胞、胚胎干细胞、间充质干细胞、内皮祖细胞和平滑肌祖细胞的选择及其在应用中的优缺点。     

向上臂延伸的肩胛游离皮瓣的临床应用研究

目的 应用向上臂延伸的肩胛游离皮瓣一期修复面颈部和上唇瘢痕切除后创面.方法 在设计肩胛游离皮瓣时,应用常规的肩胛旁皮瓣修复面颈部瘢痕切除后所遗创面,同时,将肩胛皮瓣向上臂后内侧延伸,延伸部分用以修复上唇缺损.结果 本组6例,均为烧伤后上唇、面颈部瘢痕患者,皆应用向上臂延伸的肩胛皮瓣修复上唇、面颈部瘢痕切除后所遗创面,背部肩胛旁皮瓣面积为22 cm×11 cm～40.0 cm x 9.5 cm,平均36.57 cm×10.20 cm,向上臂延伸的皮瓣面积为7 cm×4 cm～12 cm×4 cm,平均10.32 cm×3.67 cm,皮瓣全部成活.结论 向上臂延伸的肩胛游离皮瓣,其延伸部分的血供除来自旋肩胛动脉的分支血管外,旋肩胛动脉和旋肱后动脉之间还存在直接交通支血管,旋肱后动脉切断后,旋肩胛动脉通过上述直接交通支血管可以供应旋肱后动脉在上臂的皮肤分布区;将肩胛游离皮瓣向上臂延伸,可在修复面颈部瘢痕挛缩的同时,修复上唇缺损,皮瓣血运可靠,手术效果良好.     

血栓抽吸导管在急性心肌梗死介入治疗中的临床疗效观察

目的探讨血栓抽吸导管应用在急性心肌梗死介入治疗方面的临床疗效。方法选择120例急性心肌梗死介入患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者实施急诊介入术联合血栓抽吸管治疗,对照组患者在相同的条件基础上实施急诊介入治疗。对两组患者的术后情况、随访等进行比较分析。结果两组患者手术操作时间以及病变血管支数无显著差异(P>0.05),观察组患者CK-MB峰值、TnT峰值比较对照组显著要低。观察组患者左室射血分数及心电图ST段回落率比较对照组显著较大。住院期间两组患者再次急性心肌梗死发生率、心衰发生率、病死率比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论血栓抽吸导管应用在急性心肌梗死介入治疗中疗效可靠且安全可行,可有效改善患者的冠状动脉内血栓情况,有利于改善患者心肌组织灌注,对提升术后心功能疗效显著。     

高压氧治疗对急性一氧化碳中毒合并吸入性肺炎患者康复的影响

目的探讨早期高压氧(HBO)治疗对急性一氧化碳中毒(ACOP)合并吸入性肺炎(AP)患者康复的影响。方法回顾性分析2014年2月至2019年5月在商丘市第一人民医院接受HBO治疗(疗程10 d)的100例ACOP合并AP患者的临床资料, 根据患者中毒至入院接受HBO治疗时间分为A组(24例, <6 h)、B组(41例, 6～12 h)、C组(35例, 13～24 h)。疗程结束后采用格拉斯哥昏迷指数(GCS)评估患者昏迷程度;于治疗前、治疗10 d, 检测患者炎症指标[降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]、抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)]水平。结果治疗10 d, A组昏迷程度改善情况优于B组、C组, B组改善情况优于C组, 差异均有统计学意义(P<0.05);3组治疗前炎症指标、抗氧化指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d, A组PCT、NLR水平低于B组、C组, SOD水平高于B组、C组, 且B组PCT、NLR水平低于C组, SOD水平高于C组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACOP合并AP患者尽早接受H...     

腹壁下动脉穿支岛状皮瓣修复会阴部瘢痕挛缩

我们自2003年以来,应用腹壁下动脉穿支岛状皮瓣修复会阴部瘢痕挛缩6例,获得满意效果. 1手术方法 1.1会阴部瘢痕切除、挛缩松解首先切除会阴部瘢痕组织,彻底松解挛缩和移位的组织和器官,并测量出会阴部组织缺损的面积和形状.