人性化护理在手术室护理中的应用及效果评价

目的分析人性化护理在手术室护理中的临床实践作用和影响。方法选取2014年2月~2016年1月来本院接受手术治疗患者共200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者围手术期行常规护理,观察组患者围手术期行人性化护理,比较两组患者临床护理效果和患者及其家属的满意程度。结果两组患者护理后各项评价指标均有所改善,观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良情况发生率为15.00%,观察组为3.00%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组护理满意度为75.00%,观察组为98.00%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对患者手术室护理,采用人性化护理能有效增强患者的依从性,降低手术后不良情况发生率,获得较高满意度,值得推广应用。     

胃癌根治术围手术期的护理体会

目的:探讨胃癌根治术围手术期的护理措施。方法:回顾性分析我院65例胃癌根治术病人的临床资料,总结围术期护理经验。结果:手术在气管插管静脉复合吸入全麻下进行,原则为整块切除包括癌肿和可能受浸润胃壁在内的胃的全部或大部,及大小网膜和局部淋巴结,并重建消化道。经过手术前心理护理、手术前准备、手术前评估、手术中与麻醉医师和外科医师的配合、手术后抗感染、各种引流管的护理、营养支持、疼痛的护理、并发症的防治、健康教育与出院指导等一系列护理措施,手术取得成功,患者康复出院。结论:胃癌根治术围手术期的护理对保证手术成功具有重要作用。     

阿托伐他汀引起老年患者多种脏器损害严重不良反应一例

<正>他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCo A)还原酶抑制剂,在心血管疾病中具有重要作用,主要用于降低血脂,同时还可以降低冠心病的病死率,改善内皮细胞的功能,抑制炎症、稳定斑块,使动脉粥样硬化斑块消退,显著延缓病变进展,减少不良事件的发生[1]。但临床也应该对他汀类药物引起的不良反应加以足够的重视,比如广泛发现的骨骼肌溶解,以及可能的肝肾功能损害。现将服用阿托伐他汀后引起的多种脏器损害严重不良反应1例报告如下。     

补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床疗效观察

目的:观察补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年12月在我院确诊为老年肌少症患者60例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予补中益气汤加减辅助治疗,观察两组患者肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力。结果:治疗前,两组肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力比较均无显著性差异,P0.05;治疗后,观察组肌肉质量、肌肉力量、身体活动功能和日常生活能力均明显高于对照组,P0.05。结论:补中益气汤加减辅助治疗老年肌少症,可有效改善患者躯体功能,增强肌肉力量,改善日常生活能力。     

闭环靶控输注与持续输注顺式阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较

目的探讨闭环靶控输注与持续输注两种方式输注顺式阿曲库铵在临床麻醉中的疗效。方法选择60例ASA I~II级择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分成闭环靶控输注组和持续输注组各30例。闭环靶控输注组采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵,持续输注组采用持续输注顺式阿曲库铵。比较两组肌松药的起效时间、总的肌松药用量、肌松恢复时间以及各阶段的MAP、HR、Sp O2等指标。结果两组在诱导和手术麻醉期间都能很好地满足肌松要求,各段MAP、HR、Sp O2等在麻醉过程中均无统计学意义(均P>0.05),顺式阿曲库铵在插管条件及起效时间上差异无统计学意义(P>0.05),与持续输注组比较,闭环靶控输注组在总的肌松药用量、肌松恢复时间、肌松不足出现次数上均少于持续输注组(P<0.05)。结论闭环靶控输注顺式阿曲库铵在临床上优于持续输注,肌松恢复时间缩短、总的肌松药用量降低,肌松不足出现次数也减少。     

不同人群对医学毕业后教育模式认知的对比研究

随着中国经济水平的不断发展 ,人们对医疗卫生水平及卫生专业人才的要求也越来越高 ,医学教育模式便成为了社会关注的热点.医学教育是由连续统一的3个阶段组成 :医学生在校教育阶段、毕业后医学教育阶段和专科医师的终身继续教育阶段[1 ].目前 ,医学生在校教育已逐具规模 ,而毕业后医学教育仍是其较薄弱的环节.医学院校毕业后教育主要包括住院医师培训和研究生教育两大方面[2 ].     

鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效观察

目的：观察鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症的临床疗效。方法：以2012年8月～2014年12月我院收治的136例确诊为骨质疏松症的老年男性患者为研究对象,使用我院新引进的法国DEXA骨密度检测仪（MEDIX 90）以及现有的大型先进仪器如CT机、MRI等对患者进行检测,随机将所有患者分为对照组以及观察组。对照组采用口服钙尔奇的单纯治疗法,观察组使用鲑鱼降钙素联合口服钙尔奇的治疗方法,并将治疗前后的数据录入统计学软件进行分析。结果：观察组和对照组两组的血钙、血磷及碱性磷酸酶等生化指标均有所改善,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性;观察组腰椎骨密度均值在治疗后3个月有显著提高,对照组无明显变化,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组的疼痛缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组生活质量改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用鲑鱼降钙素联合口服钙尔奇能够有效治疗老年男性骨质疏松症,值得临床推广。     

褪黑素对锰致小鼠纹状体多巴胺能系统障碍的影响

目的研究锰对小鼠纹状体多巴胺系统的影响以及褪黑素(MLT)的干预作用,为锰中毒机制的研究提供理论依据。方法小鼠70只,随机均分为(1)对照组、(2)氯化锰组、(3)低MLT+氯化锰组、(4)中MLT+氯化锰组、(5)高MLT+氯化锰组。第1、2组皮下注射(sc)0.9%氯化钠,第3~5组sc给予1.25、2.5和5 mg/kg MLT;2 h后,第1组腹腔注射(ip)0.9%生理盐水,第2~5组ip给予50 mg/kg Mn Cl2。每天1次,连续2周。ELISA检测黑质内多巴胺(DA)含量,免疫组织化学及western blotting检测DAT和DRD1的蛋白水平。结果与对照组相比,氯化锰组上述指标均出现了不同程度的降低,纹状体DA含量显著降低69.97%(P0.01),免疫组织化学结果显示DAT和DRD1积分光密度分别下降62.54%和66.61%(P0.01),DAT和DRD1的蛋白水平均明显降低;与氯化锰组相比,随着MLT浓度的升高,DA含量、DAT和DRD1表达量逐渐上升,并呈剂量-效应关系。结论过量锰暴露可导致纹状体多巴胺系统的损伤,褪黑素可以拮抗锰所致的上述变化。     

儿童中耳乳突结核3例报告

儿童中耳乳突结核３例报告天津市儿童医院耳鼻喉科３０００７４焦正经，孙长兴儿童中耳乳突结核并不常见。我科近１０年收治３例，经病理检查证实报告如下。例１男２岁１９８７年１０月２８日入院。右耳流脓１年，右耳后肿胀半个月，经用青霉素、红霉素及外用药等未愈。诊...     

类风湿性肺病合并肺结核病1例

病史摘要赵某 ,男 ,6 8岁 ;河南人 ,干部 ,曾患类风湿性关节炎。 2 0 0 2年 1月高热、胸痛及乏力 ,诊断为肺部炎症 ,对症治疗。4月又感胸痛、高烧、咳嗽、乏力 ,胸片诊断为两肺支气管炎 ,结核可疑。同年 5月来我院检查发现 ,两下肺可闻及吸气末捻发音。血WBC 6 .0× 10 9/ L ,L 0 .4 6 ,N 0 .5 3,ESR 83mm/ h,TB- Ab(++) ,TB- DOT(+) ,ASO≥ 2 5 0单位。X线检查 :两下肺野可见条索状 ,片状密度不均之阴影 ,双侧肋膈角消失。CT片显示 :肺窗可见两肺中下野纹理呈网状改变 ,部分纹理增粗 ,其周围可见浸润影 ,部分有融合趋势 ,且密度…