治痹心得焦树德临床经验选登之六

西医学诊断的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、坐骨神经痛等疾病,从其临床表现看来,大多属于中医学痹证范畴.     

六神丸在乳牙牙髓失活中的应用

<正> 采用牙髓失活法保存患牙,已有百余年的历史,临床上最常用的牙髓失活剂是亚砷酸,由于它作用强,封药时间短,效果好,目前是临床上使用最多的失活剂,如果使用不当,稍有疏忽,会造成严重后果。亚砷酸对组织的作用没有自限性,所以有时会引起化学性根尖炎;如封药不当,可引起牙龈和牙槽骨组织坏死等并发症;特别是乳牙由于根管粗、髓腔大,同     

26例Vogt-小柳原田综合征患者的诊断和治疗

Vogt-小柳原田综合征是我国葡萄膜炎中最重要的致盲类型,多为双眼盲[1].因发病年龄较轻,是一种严重危害青壮年视力的眼病,漏诊、误诊及不恰当的治疗是预后不良的主要原因.我院自2004年1月至2010年12月收治Vogt-小柳原田综合征患者26例52眼,现将诊断和治疗情况报告如下,为该病的早期诊断和合理治疗提供科学依据.     

通心络对大鼠胚胎神经干细胞源性神经细胞谱系的影响*★

目的：前期体内动物模型实验说明，通心络可能具有影响神经干细胞增殖及向各种神经细胞分化的作用。实验拟观察通心络对大鼠胚胎神经干细胞源性神经细胞谱系的影响以及时效、量效的关系。 方法：实验于2007-06/10在南方医科大学机能学实验室完成。①实验材料：孕12~14 d SD大鼠由南方医科大学实验动物中心提供，实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。通心络，主要成分为人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等，由石家庄以岭药业股份有限公司生产，国药准字Z19980015。通心络含药血清的制备：按大剂量组1 g/（d?kg）、小剂量组0.5 g/（d?kg）分别予大鼠通心络混悬液灌胃，7 d后抽血离心，吸取血清，过滤消毒，分装，-70 ℃冻存备用。②实验方法：自孕12~14 d大鼠胚胎中分离培养神经干细胞，取第3代细胞分别给予大、小剂量组通心络含药血清干预。以添加普通血清干预的为对照。③实验评估：于培养1，3，7 d通过免疫荧光染色观察各种类型神经细胞所占比例。 结果：①神经干细胞经通心络含药血清干预后1 d，仅在大剂量组海马齿状回有极少数细胞呈BrdU(+)GFAP(+)，其余细胞都呈BrdU(+)Nestin(+)，小剂量组和对照组均为BrdU(+)Nestin(+)细胞。②经通心络含药血清干预后3d，大剂量组、小剂量组和对照组Nestin(+)、βtubulin(+)、GFAP(+)细胞比例差异有显著性意义（P < 0.01），GalC(+)细胞比例差异无统计学意义（P > 0.05）。③大鼠胚胎神经干细胞经通心络含药血清干预后：各组Nestin(+)细胞比例先降后升；βtubulin(+)细胞比例大剂量组持续上升，小剂量组和对照组先升后降；GFAP(+)细胞比例大剂量组先升后降，小剂量组和对照组持续上升，GalC(+)细胞比例大、小剂量组均较平稳，对照组7 d时明显上升。 结论：通心络有促进大鼠胚胎神经干细胞增殖及向神经元分化的效应，并存在时效、量效关系，剂量越大效应越明显及持久。     

精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平的研究

目的观测精神分裂症患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,并探讨其与精神病理症状的关系。方法采用病例-对照研究设计。用荧光偏振免疫法(FPLA)检测45例精神分裂症患者(患者组)和45名健康正常人(对照组)的血清Hcy,比较各类患者的Hcy。结果患者组血清Hcy水平[(17.3±5.6)μmol/L]高于对照组[(12±3.6)μmol/L],其高同型半胱氨酸血症(HHcy>17 μmol/L)的发生率明显高于对照组(42.2%比8.9%,Odds Ratio:7.5,95%可信区间为2.3-24.5,P=0.000)。阳性亚型患者Hcy水平[(15.6±4.9)μmol/L]低于阴性亚型患者[(20.4±5.6)mol/L],P<0.01。P因子高分亚组患者Hcy水平[(15.1±5.1)μmol/L]低于低分亚组患者[(19±5.6)μmol/L],P<0.05。Hcy水平与阳性症状总分呈负相关(r=-0.374.P<0.05),与阴性症状总分呈正相关(r= 0.297,P<0.05)。结论精神分裂症患者的血清Hcy水平升高,并与精神病理症状有关。     

SWE和FibroScan对慢性乙肝患者肝纤维化的诊断及评估价值对比

目的：研究SWE和FibroScan对慢性乙肝患者肝纤维化的诊断及评估价值。方法：入选200例慢性乙肝患者,采用随机方式导入,各100例,对照组实施肝功能剪切波量化超声诊断仪（FibroScan）方式诊断,观察组在此基础上应用剪切波弹性成像（Supersonic Shear Imaging ShearWave Elastography,SWE）诊断,分析对比两组肝纤维化分期、诊断符合率、误诊率和漏诊率。结果：观察组肝纤维化分期与对照组之间具有显著差异（P<0.05）。观察组患者诊断符合率与对照组相比存在差异（P<0.05）。观察组患者误诊率3.00%、漏诊率2.00%低于对照组,P<0.05。结论：通过对慢性乙肝患者实施SWE和FibroScan诊断后数据对比,SWE具有多种优势。     

维持性血液透析患者皮肤并发症的临床特点和护理对策

目的分析维持性血液透析患者皮肤并发症的临床特点,研究对应的护理方法。方法将该研究中的维持性血液透析且并发皮肤病的100例患者随机均分为护理组和对照组,对照组患者维持常规血液透析,护理组患者采用血液灌流联合血液透析法,同时,加强对患者的护理和健康指导,以2个月为一个观察期,对护理结果进行评判、统计疗效。结果护理组患者的皮肤病症状得到有效缓解,对照组患者的皮肤并发症情况没有明显改善。结论恰当的治疗护理、心理护理和健康教育等措施,对缓解维持性血液透析患者的皮肤并发症有显著功效。     

改性壳聚糖基导电复合材料神经导管的体内降解及组织相容性观察

目的 探讨改性壳聚糖基导电复合材料神经导管的体内降解及组织相容性,以期为组织工程神经构建提供新的支架材料.方法 采用微乳液聚合法合成纳米聚吡咯(polypyrrole,PPy),与壳聚糖共混后注入定制的成管模型,冷冻干燥及脱酸后,制成改性纳米PPy/壳聚糖复合材料导管(记作CP导管);再经不同程度乙酰化(乙酰化反应时间...     

丙戊酸钠抑制肿瘤细胞增殖及阻滞肿瘤细胞周期的作用

目的 探讨不同浓度丙戊酸钠对人消化系统肝癌SMMOL/LC-7721细胞株及胰腺癌PaTu8988细胞株细胞增殖和细胞周期的影响.方法 将肝癌SMMOL/LC-7721细胞株及胰腺癌PaTu8988细胞株分别接种于培养板,常规培养于DMEM培养基中,分别用丙戊酸钠干预48 h,根据丙戊酸钠的浓度分为0.2 mmol/L组、1.0 mmol/L组和5.0 mmol/L组;另设对照组,其DMEM培养基中加入等量的二甲亚砜.使用酶联免疫检测仪测定吸光度值,计算抑制率;流式细胞仪检测细胞周期.结果 5.0 mmol/L组肝癌SMMOL/LC-7721细胞株和胰腺癌PaTu8988细胞株吸光度值均明显低于对照组和0.2 mmol/L组(0.569±0.059比0.706±0.033和0.760±0.020,2.068±0.178比2.793±0.144和2.663±0.078),差异有统计学意义(P＜0.05);1.0 mmol/L组胰腺癌PaTu8988细胞株吸光度值(2.432±0.084)明显低于对照组和0.2 mmol/L组,差异有统计学意义(P＜0.05).随丙戊酸钠浓度升高,肿瘤细胞抑制率逐渐增强,5.0 mmol/L组肝癌SMMOL/LC-7721细胞株和胰腺癌PaTu8988细胞株细胞抑制率分别为23.5％和25.9％.与对照组比较,0.2、1.0、5.0 mmol/L组随丙戊酸钠浓度升高,肝癌SMMOL/LC-7721细胞株G1期细胞比例逐渐增多[(49.25±1.63)％、(65.26±2.34)％、(83.13±1.78)％比(49.22±4.35)％],S期细胞比例逐渐减少[(26.84±2.30)％、(17.76±3.90)％、(3.38±0.65)％比(29.21±2.35)％],细胞周期发生G1期阻滞,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组和0.2 mmol/L组比较,1.0、5.0 mmol/L组胰腺癌PaTu8988细胞株的G2期细胞比例明显增多[(26.80±1.50)％、(36.58±3.78)％比(12.00±4.62)％、(16.54±2.26)％],细胞周期发生G2期阻滞,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙戊酸钠可显著抑制肝癌SMMOL/LC-7721细胞株及胰腺癌PaTu8988细胞株的细胞增殖,诱导细胞周期阻滞,为临床有前景的抗肿瘤药物.