珠海市甲型H1N1流感患者经济负担分析

目的了解珠海市甲型H1N1流感流行期间患者的经济负担状况。方法对珠海市甲型H1N1流感流行期间流感监测系统发现的甲流病例及甲流肺炎病例进行问卷调查,内容包括病例疾病情况、就诊费用情况及其他相关费用等情况,结合流感监测数据估算患者经济负担。结果研究共随访到甲型H1N1流感门诊病例490例,肺炎住院病例20例。门诊患者就诊费用平均为289.03元,中位数200.00元(IQR:200.73,P25=100.80,P75=301.53);其他费用平均为45.83元,中位数20.00元(IQR:33.00,P25=8.00,P75=41.00);总的花费平均为334.86元,中位数308.00元(IQR:289.40,P25=130.60,P75=420.00)。肺炎住院病例的花费为2 831.29元,中位数2 660.00元(IQR:1 286.00,P25=2 000.00,P75=3 286.00)。估计珠海市2009年6月-2011年5月甲型H1N1流感流行期间,全市甲流门诊病例和住院病例总经济负担约4 992.48万元。结论珠海市甲型H1N1流感门诊就诊和肺炎住院病例经济负担较重。     

珠海市阿片类成瘾人群美沙酮社区维持治疗效果评估

目的评价珠海市阿片类成瘾人群美沙酮社区维持治疗（MMT）的成效,为进一步推广和完善MMT提供参考依据。方法 采用统一的《社区药物维持治疗评估随访调查表》对2006-2009年在珠海市美沙酮维持治疗门诊治疗1年以上的阿片类成瘾者进行问卷调查。结果阿片类成瘾人群在经过1年以上的美沙酮维持治疗后,其药物滥用情况、违法犯罪情况和社会家庭功能均得到了一定的改善和恢复。结论美沙酮维持治疗在减少药物滥用、降低违法犯罪和改善社会家庭功能等方面效果显著。     

2010-2012年珠海市户籍人口恶性肿瘤发病流行病学特征分析

目的分析2010-2012年珠海市户籍人口恶性肿瘤发病的流行病学特征。方法收集整理2010-2012年珠海市户籍人口恶性肿瘤发病资料,采用描述性流行病学方法对恶性肿瘤的发病数进行汇总分析。结果2010-2012年珠海市恶性肿瘤新发病例7 667例(男性4 184例,女性3 483例),粗发病率245.7/10万,中国人口标化率226.2/10万。平均发病年龄为57.64±15.88岁,其中男性平均发病年龄高于女性。恶性肿瘤发病第一位是肺癌,其次是肝癌、乳腺癌、鼻咽癌和结肠癌。结论珠海市恶性肿瘤死亡水平呈逐年上升趋势,主要为肺癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌和结肠癌等。     

糖尿病患者健康教育相关因素分析

1994年，我们对6000余名煤矿职工进行了糖尿病流行病学调查，同时广泛开展了糖尿病防治知识的宣教工作。取得了良好的效果，并对糖尿病患者健康教育中相关影响因素进行了研究。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的 观察短期胰岛素强化治疗对伴高血糖的初诊2型糖尿病(T2DM)患者的降糖疗效及其胰岛β细胞功能的影响.方法 50例初诊T2DM患者随机分为两组:常规药物治疗组(常规组)和胰岛素强化治疗组(强化组),每组25例.强化组治疗12周后,停用胰岛素改为口服降糖药,继续观察至36周,检测两组患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)及C肽水平的变化.结果 与治疗前相比,治疗4、12、36周,强化组患者的HbA1C较治疗前均降低,血糖在1周时即明显减低(P＜0.05),而C肽有不同程度的升高;与常规组相比,强化组患者血糖在1周时较低(P＜0.05),而C肽在12、36周明显升高(P＜0.05).结论 对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期胰岛素强化治疗具有快速控制血糖,改善胰岛β细胞功能的作用.     

超长效胰岛素类似物的研究进展

传统中／长效胰岛素主要包括低精蛋白锌胰岛素（NPH）、慢胰岛素锌混悬液（1enteinsulin）及特慢胰岛素锌混悬液（ultralenteinsulin）等,存在明显的缺陷,如不能平稳地吸收,仍存在峰值浓度,每次皮下注射后,胰岛素吸收率的变异度很大,从而极易造成患者发生低血糖反应;超长效胰岛素类似物的研发和应用,在一定程度上解决了上述问题。     

一起旅游团副溶血弧菌引起的食物中毒危险因素调查

目的 寻找食物中毒的危险因素,探索预防和控制食物中毒的措施.方法 制定病例定义开展病例搜索.病例定义:自5月22日以来,台湾旅行团成员中出现腹泻(≥3次/24 h,粪便性状异常)或腹痛伴呕吐、发热之一症状者.病例搜索在所有旅游团成员中进行.开展病例对照研究,进行现场问卷调查,病例组选取全部病例,对照组选自旅游团中未发病者.使用多因素非条件Logistics回归分析数据,对粪便或肛拭子标本进行细菌培养检测.结果 共搜索到52例病例,76.92％ (10/13)的病例标本副溶血弧菌培养阳性.发病时间分布呈点源传播模式,潜伏期19 h,Logistics回归显示鲜贝OR=4.3,95％CI=1.1～17.结论 这是一起副溶血弧菌引起的食物中毒;危险餐次是5月22日晚餐,危险食物是鲜贝.建议食品监管部门加强旅游餐饮的监管.     

2017－2019年广东省珠海市市场外环境禽流感病毒监测分析

目的了解广东省珠海市居民市场外环境样本中禽流感病毒分布状况,分析禽流感病毒污染流行病学特征,为人感染禽流感防控提供数据支持。方法2017年1月至2019年12月,每年从11月开始至次年5月结束,对珠海市居民市场及禽类批发市场的外环境进行样本采集。 采用荧光定量real-time PCR方法,对采集样本进行通用甲型禽流感病毒核酸检测,阳性样本进一步进行H5、H7及H9亚型检测。 使用χ2检验对得到的数据进行分析,比较不同时间、地区、场所等方面外环境病毒阳性率差异。结果2017年1月至2019年12月共采集居民菜肉市场外环境样本2072份,检出通用甲型禽流感病毒核酸阳性样本916份,阳性率为44.21%。 甲型禽流感病毒检出率呈现在11月开始升高到次年2月降低的季节趋势,非限制区样本阳性检出率高于限制区,禽粪便阳性检出率为55.10%高于其他物体表面,H9亚型检出率最高为25.24%,H5亚型检出率为2.46%,H7亚型检出率为1.59%。结论珠海市居民菜肉市场外环境样本中禽流感病毒H9亚型污染比例高,应加强居民市场禽类销售档口外环境消毒,严格落实各项防控措施,保障人民群众生命安全和身体健康。     

阿立哌唑与齐拉西酮联合治疗精神分裂症的效果及相关机制研究

目的分析阿立哌唑与齐拉西酮联合治疗精神分裂症的临床效果及机制研究。方法选取我院2015年7月至2018年3月收治的精神分裂症患者84例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用单用齐拉西酮治疗,观察组患者采用齐拉西酮联合阿立哌唑治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果治疗前,两组患者PANSS总分、认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗3个月、6个月后,观察组患者PANSS总分低于对照组,即刻记忆、延迟记忆、视觉记忆及延迟视觉记忆评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组患者GFAP、BDNF、NT-3、S100-β水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,观察组患者BDNF、NT-3水平高于对照组,GFAP、S100-β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论阿立哌唑与齐拉西酮联合治疗精神分裂症可改善患者认知功能,减轻患者精神症状,其机制可能与调节提高BDNF、NT-3水平,降低GFAP、S100-β水平有关。     

肾肉瘤样癌研究进展

肾肉瘤样癌(sarcomatoid renal cell carcinoma,sRCC)是肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)亚型的一种变异,不是一个单独的类型,它可以发生在任何肾细胞癌亚型。临床上讲,肾肉瘤样癌具有生长迅速、诊断时高转移率、对治疗反应差、预后差和较短总生存期的特点。由于对肾肉瘤样癌研究有限,导致在理解和治疗这种肿瘤方面进步微小。因为这个疾病占晚期疾病的10%~20%,占肾细胞癌死亡率的首位,所以肾肉瘤样癌是一个需要所有临床医生熟悉的重要疾病。