包皮环切术的改进

常规包皮环切术是先纵行切开包皮,而后向两侧沿冠状沟上环切包皮,这样易使包皮切除不均,发生切除过多或过少情况,影响外观,同时也带来一些不必要的麻烦。术者采用横环切包皮术,收到良好效果。本组860例,年龄5～11岁,均是门诊手术,随访伤口甲级愈合,阴茎头全部外露,达到治疗标准。具体操作:常规消毒后,利多卡因环绕阴茎根部作皮下局部麻醉,用蚊式钳扩大包皮,并分离包皮与龟头之间的粘连,翻开包皮,彻底显露阴茎头部,清洗包皮垢,将阴茎头复回包皮内,目测包皮口至冠状     

不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响

Objective To study the effects of different level of iodine nutrition on the thyroid function in women of reproductive age. Methods A total of 100 (50 from each) women of reproductive age but not pregnant were collected from iodine deficient and adequate areas. The questionnaire was obtained individually with items concerning personal history of thyroid diseases, goiters and category of edible salt and drinking water based on the project design. The household salt and drinking water were collected for measuring iodine content, and blood samples were obtained for TSH, FT4 and FT3 testing. Results The coverage of iodized salt and the median level of urinary iodine in iodine deficient women(72.0% and 95.5 μg/L) were obviously lower than that in iodine sufficient women(100.0% and 167.4 μg/L, χ2=16.28, U = 632.00, P < 0.01). Median level of serum TSH in iodine deficient women (2.56 m U/L) appeared in an increasing tendency compared to the iodine sufficient women (1.88 mU/L), but there was no significance (U=990.50, P > 0.05). Serum FT4 mean level in iodine deficient women [(14.7±2.0) pmol/L]was lower than that in iodine sufficient women[(17.0±3.8)pmoI/L, t=3.76, P<0.01]. There was no difference in serum FT3 between two group women[(5.1±1.4), (4.8±0.5)pmoI/L, t = 1.59, P > 0.05]; but FT3/FT4 ratio in iodine deficient women(0.33±0.04) was markedly higher than that in the iodine sufficient women(0.30±0.04, t=3.13, P<0.01). The percentage of thyroid dysfunction in iodine deficient women[20.0% (10/50)]was higher compared with the iodine sufficient women[8.0%(4/50)], but without significance(χ2=2.99, P>0.05). Conclusions Iodine deficiency is a primary cause leading to hypothyroid in women of reproductive age. Long term of iodized salt usage is an efficient way to correct iodine deficiency.     

厄贝沙坦联合螺内酯治疗心力衰竭导致低血压1例

目的厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗心力衰竭。结论厄贝沙坦与小剂量螺内酯联合治疗心力衰竭疗效好，但应注意其首剂低血压症候，不要盲目减药或者是换药。     

腰椎间盘突出症发病原因与综合保守治疗效果分析

目的探讨中青年腰椎间盘突出症(LDH)的发病原因及综合物理治疗的临床效果。方法选取30～60岁中青年LDH患者263例,应用腰椎电动牵引、超短波、中药熏蒸、温热电脉冲对患者进行综合物理治疗。结果 263例中痊愈158例,占60.07%;好转93例,占35.36%;无效12例,占4.56%;总有效率为95.43%。结论外伤、久坐、体质量超重是中青年LDH的主要危险因素,综合物理治疗对中青年初发LDH疗效显著。     

喉癌患者行颈清扫术的临床观察和护理

中晚期喉癌在头颈肿瘤中占有一定的比例，由于头颈部肿瘤都通过淋巴道转移至颈部，而沿血道转移较少，因此，颈部淋巴清扫术是挽救颈部恶性肿瘤患者的生命，提高生存率的一种积极而行之有效的手段，做好手术患者的病情观察，和有效的护理是确保手术成功的基本保证，我科于2002年12月至2006年12月对17例喉癌伴颈部淋巴结转移的患者。采取了手术入路复杂、细致的颈部淋巴结清扫术治疗，经过精心的观察和护理，获得了较好的治疗效果。现将护理报告如下。     

沙多力卡联用盐酸氨溴索治疗小儿支气管炎疗效观察

资料与方法 一、一般资料：选择2005年11月年6月在我院门诊就诊患儿154例。患儿随机分为3组，沙多力卡联用盐酸氨溴索组40例：男性22例，女性18例；沙多力卡联用盐酸氨溴索加青霉素纳组64例，男女均32例。对照组50例：男女均25例，3组病例共同点：1．年龄11～5岁，平均年龄2．4岁；2．有发热。咳嗽，有痰不易咳出，     

新疆哈萨克族食管癌患者HPV16 E6基因的克隆及序列分析

目的：分析新疆地区哈萨克族食管癌患者人乳头瘤病毒16型(HPV16)E6基因结构的特点。方法：采用PCR技术扩增食管癌患者HPV16 E6基因，其中18例哈萨克族食管癌中8例阳性，阳性率为44．4％，并对其进行了克隆及全序列分析。结果：克隆了哈萨克族食管癌HPV16 E6基因．与Genebank(AF536179．1)收录的德国株相比，E6基因中氨基酸发生了变化。结论：新疆哈萨克族食管癌HPV16 E6基因有一定的变异。     

老年性甲状腺功能亢进性心脏病的误诊分析

老年性甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病因缺乏典型临床症状而常被误诊。我们回顾性分析了我院因心脏病住院的老年患者中甲亢性心脏病误诊情况。     

体外受精-胚胎移植妊娠结局影响因素Logistic回归分析

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠结局的影响因素。方法：对175例不孕患者（177个IVF-ET周期）的临床资料进行回顾性分析，采用多因素非条件逐步Logistic回归方法分析女方年龄、不孕类别、基础卵泡刺激素（FSH）水平、促性腺激素（Gn）用量、人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日子宫内膜厚度、HCG注射日血清雌二醇（E2）水平和获卵数与IVF-ET妊娠结局的关系。结果：年龄≥35岁（OR=0．6992）、基础FSH≥15IU／L（OR=0．8724）、HCG注射日血清E2≥2997pg／ml（OR=0．8231）是妊娠率降低的因素（P均〈0．05），HCG注射日子宫内膜厚度≥10mm（OR=1．3771）和获卵数增加（OR=1．045O）是妊娠率提高的因素（P均〈0．05）。结论：IVF-ET妊娠结局受女性年龄、基础FSH水平、Gn用量、HCG注射日子宫内膜厚度、HCG注射日血清E2水平和获卵数多因素的影响。     

宫颈癌组织中转录因子Skn-1a cDNA的克隆及表达

目的： 从宫颈癌组织中扩增与上皮细胞分化和人乳头瘤病毒（HPV）基因表达相关的转录因子Skn-1a cDNA,进而在真核细胞中表达该转录因子以了解其功能.方法：从宫颈癌组织中提取总RNA,以此为模板,RT-PCR扩增Skn-1a cDNA片段,将该cDNA 片段克隆至pMD18-T载体并进行序列分析,构建Skn-1a真核表达载体,并转染Hela细胞,检测其表达情况.结果： RT-PCR扩增得到约1 300 bp的cDNA 片段,将其克隆至pMD18-T载体,DNA测序表明,得到片段长度为1 308 bp ,为转录因子Skn-1a基因编码的cDNA,获得的Skn-1a cDNA序列与已公布的Skn-1a cDNA序列具有99.85%同源性, 有1个碱基的差异,但并未导致编码氨基酸的改变,继而构建了Skn-1a真核表达载体pcDNA3/Skn-1a,其转染Hela细胞后可正确表达.结论：转录因子Skn-1a在宫颈癌组织中有一定量的表达,并在体外培养的Hela细胞中获得表达.