肺癌多药耐药基因（MDRgenes）的研究进展

目前肺癌已成为因癌症死亡的主要因素，肺癌的时期诊断在目前尚因素。确诊时属中晚期而失去手术机会。故化疗在治疗中发挥重要作用，在临床治疗中肺癌多耐药药性（mulidrugresistance,MDR)使疗效不佳或复发，故多药耐药性的研究成为治疗的关键之一，多药耐药性是指肿瘤药物产生抗药性的同时，对结构和作用机制不同的抗肿瘤药物产生交叉耐药性，国内外对肿瘤MDR的发生机制提出了许多耐药机制，其中多药耐药基因mdrl编码的P-gp高表达是MDR产生的最主要原因，多药耐药基因（multidrugresistance genes,MDR genes)多药耐相关蛋白基因表达分子生物学技术的表达基因片段成为可能，肺癌的多药耐药物得以进一步认识，肺癌的治疗就能进一步完善。     

胆道术后胆漏的原因及治疗

目的:分析总结胆道手术后发生胆漏的原因、预防和治疗方法。方法:分析1995年1月至2005年12月胆道手术后发生胆漏15例的原因、治疗方法,效果的临床资料。结果:本组胆漏中单纯胆囊切除术11倒,胆总管痛切除胆肠吻合术2例,胰十二指肠切除术2例。本组11例采用保守治疗治愈,4例手术治疗治愈。结论:胆漏发生多见于胆囊切除术:主要原因与胆囊肝床毛细胆管或副肝管损伤,局部炎症和手术操作不当等有关。胆漏发生后首先通畅引流,禁食,补液,营养支持和抗生素等治疗,同时观察病情变化及根据腹膜炎的轻重及腹腔引流是否通畅等选择保守治疗或再手术治疗。     

间充质干细胞对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠亲环素A表达的影响

目的观察亲环素A(CyPA)在脂多糖诱导急性肺损伤大鼠肺组织的表达变化及间充质干细胞对CyPA表达的影响。方法 90只SD大鼠随机分为5组,即:正常对照组、模型组、干细胞对照组和高、低剂量干细胞治疗组,每组18只。模型组经尾静脉注射脂多糖(LPS)5mg/kg;干细胞对照组经尾静脉注射骨髓间充质干细胞2×106/ml,0.5 ml;正常对照组经尾静脉注射等量生理盐水;高、低剂量干细胞治疗组分别经尾静脉同时注射LPS 5mg/kg和骨髓间充质干细胞2×106/ml、1×106/ml,0.5 ml。分别于造模后6、24和72 h处死动物收取标本,测定右下肺组织髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及肺组织细胞核内的CyPA表达。结果模型组、两种剂量干细胞治疗组MPO、TNF-ɑ、IL-1β及CyPA表达三个时间点均较正常对照组显著升高(P<0.05);高剂量干细胞治疗组CyPA蛋白和mRNA表达均较模型组明显降低(P<0.05)。结论 CyPA参与了内毒素诱导急性肺损伤大鼠的发病过程,骨髓间充质干细胞可能通过降低CyPA的活性对急性肺损伤发挥治疗作用。     

胎儿7种脏器中10种微量元素的测定

用DCP-AES法测定了14例4～9个月正常妊娠胎儿的心、脑、肝、脾、肾、胸腺、胰等脏器的锌、锰、铁、镁、钙、铜、镍、钛、钴、锂等10种元素的含量。结果表明,胎儿肝内锌、铁、铜、锰,脑内钙、镁、钛、钴、锂,胰内锌、锰,脾内铁等含量明显高于其它脏器;各脏器锌/铜比值随胎龄增长而降低;与成人相应脏器元素的含量也有差别。     

细胞因子刺激下PC12神经细胞中诱导型NO合酶及精氨酸循环相关酶的表达

①目的 研究PC12神经细胞在炎症因子的刺激下，一氧化氮合酶(NOS)底物精氨酸的来源，探讨减轻一氧化氮(NO)介导的炎症反应途径。②方法 用神经生长因子(NGF)处理PC12细胞使之分化成神经细胞，用IFNγ／TNFα激活，利用Northern及Western方法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸代琥珀酸合成酶(AS)、精氨酸代琥珀酸裂解酶(AL)、正性氨基酸转移酶1和2(CAT-1、CAT-2)mRNA及其酶蛋白的表达。同时检测地塞米松或dibutyryl cAMP对上述各种酶表达的影响。③结果 iNOSmRNA、AS mRNA和其酶蛋白明显被诱导；AL mRNA和其酶蛋白少量被诱导，同时产生大量的NO；CAT-1和CAT-2没有被诱导。地塞米松或dibutyryl cAMP抑制iNOS的诱导及NO的合成，两者共同作用时，其抑制作用更明显。④结论 在细胞因子活化的PC12神经细胞中iNOS被诱导，产生大量的NO；此时其底物精氨酸主要来源于精氨酸的再生系——瓜氨酸-NO循环。     

氟哌啶醇季铵盐衍生物(F2)对缺血再灌注心律失常的拮抗作用

目的:研究氟哌啶醇季铵盐衍生物(F2)对心肌缺血再灌注引发的心律失常的拮抗作用。方法:采用大鼠Langendorff灌流心脏模型,通过结扎冠状动脉左前降支缺血20 min,解除结扎再灌注,可引出长时间(至少5 min)室性心动过速,在灌流液中加入不同浓度F2,观察其对室性心动过速的拮抗作用。结果:F2可浓度依赖地翻转缺血再灌注引发的室性心动过速,半最大效应浓度为0.46μmol/L。结论:F2对大鼠心脏缺血再灌注心律失常具有拮抗作用。     

GBR技术应用于创伤性牙缺失种植修复的临床效果

目的观察引导骨组织再生（GBR）技术在口腔颌面部创伤后牙缺失伴骨缺损种植修复中应用的效果。方法选择口腔颌面部创伤后牙缺失伴骨缺损病人25例,种植手术中应用GBR技术成功植人ITI Straumann等常用牙种植体61枚。4～6个月后行二期手术及上部结构修复,随访1～2年,观察种植体稳定性、骨结合情况及种植体周围骨量与软组织形态变化情况。结果本组病例修复后随访期内,除1枚种植体脱落外,其余种植体骨结合情况良好,存留率98％。软组织形态正常,病人满意度良好。结论GBR技术具有较好的骨增量效果,且术中病人痛苦较小、易被接受,适应证广泛,是创伤性牙缺失种植修复中较好的辅助手段之一。     

低剂量X射线对荷瘤小鼠局部大剂量照射抑瘤作用的影响

目的：探讨低剂量全身照射对局部肿瘤大剂量照射抑癌作用的影响。方法：采用昆明系小鼠皮下接种S180腹水肉瘤细胞为实验肿瘤模型；荷瘤小鼠局部10Gy或2．5Gy×4次X射线照射前12h或24h接受50，75，100和150mGy全身照射，观察局部照后21d的肿瘤生长百分数。结果：50，75和100mGy全身照射可明显增强局部肿瘤大剂量照射的抑瘤效果；局部照前12h比24h接受低剂量照射的增强效应更明显；局部肿瘤分割剂量照射比单次大剂量照射前的低剂量全身照射的增强效应更显著。结论：低剂量全身照射可增强局部肿瘤大剂量照射的抑癌作用，其增强效应的基本规律可能具有临床意义。     

杭州市首起输入性传染性非典型肺炎的流行病学调查

目的查明杭州市首起输入性传染性非典型肺炎的传染来源,探讨控制措施的效果和可行性.方法对杭州市首起输入性传染性非典型肺炎的病人及其密切接触者进行流行病学调查,分析病例与密切接触者的关系、接触时间、接触方式以及接触环境等.结果杭州市首起3例输入性传染性非典型肺炎的传染来源为陪同来自北京的SARS病人在湖北黄岗市中心医院看病而感染.杭州市输入3例病人后,由于政府重视,控制措施严格,未发生二代病人和医务人员感染.结论SARS的传染性,除了少数"超级传播者",一般的SARS病人,包括重症病人的传染性还是有限的.     

抗狂犬病血清应用体会

<正> 我站门诊部自1987年开诊以来,一年多的时间里,共接诊被各种动物咬伤的患者约19700人。为了减少狂犬病发病,我们采用抗狂犬病血清(以下简称血清)与狂犬疫苗联合免疫方法对患者进行预防接种。