刺络拔罐法治疗带状疱疹30例临床护理

<正>带状疱疹是一种非传染性、病毒性皮肤病,中医称之"蛇串疮"、"缠腰火丹"等。本病夏秋季的发病率较高,以成年患者为多,但60岁以上的老年人,三叉神经较脊神经更易罹患。     

眼前节应用Nd:YAG激光对角膜内皮细胞的影响

目的　分析眼前节病人Nd :YAG激光治疗时 ,角膜内皮细胞的变化及相关因素。方法　 2 6例 3 2只眼后发性白内障 ,闭角型青光眼病人 ,激光治疗前及治疗后 1个月均行角膜内皮检查 ,观察其大小、形状、密度、数量的变化。将能量在 4～ 4 5mJ范围者 ,归为低能量组 ,能量在 5～ 8mJ范围者 ,归为高能量组。结果　低能量组治疗前后角膜内皮细胞的丢失率为 3 8%。高能量组治疗前后角膜内皮细胞的丢失率为 12 15 %。经统计学处理 ,分别t =1 97,t =2 0 2激光总能量与内皮细胞的丢失无相关性 ,分别t=1 97,t =2 0 2 ,P >0 0 5。而单次能量的大小与角膜内皮细胞的丢失则有非常显著性差异 ,t =5 80 ,P <0 0 0 1。结论　Nd :YAG激光在眼前节病变中的应用可以造成角膜内皮细胞的损伤。而单次能量的大小是其损伤的直接原因 ,与激光总能量的大小则无相关性     

118例肥厚型心肌病的临床分析

肥厚型心肌病是一种临床常见病，由于其肥厚的部位和程度不同，其临床表现差异很大。大部分的病人有相对较轻的活动受限或无症状，部分病人头晕、晕厥、心绞痛、进展性心衰、房颤伴栓塞性卒中、猝死等。现将近15年来有关病人资料进行分析总结：     

开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠的效果比较

目的观察开腹手术与药物非手术治疗异位妊娠（EP）的临床效果。方法将EP患者60例随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予药物非手术治疗。比较2组输卵管畅通率、EP复发率、宫内妊娠成功率、住院时间及住院费用。结果观察组输卵管畅通率、异位妊娠复发率、宫内妊娠成功率与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组住院时间短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论药物非手术治疗EP的临床效果确切,值得临床推广应用。     

连州市不同场所女性性工作者艾滋病相关知识、行为调查

目的了解广东省连州市不同场所女性性工作者（FSW）艾滋病、丙肝、梅毒感染状况及其艾滋病相关知识水平、行为特征,为制定有针对性的行为干预措施提供科学依据。方法 2010年4—7月,采用整群随机抽样和方便抽样相结合的方法抽取连州市不同场所FSW进行面对面的匿名问卷调查和血清学检测。问卷调查内容包括一般人口学特征、艾滋病相关知识、高危行为、安全套使用情况等;血清学检测指标包括HIV抗体、HCV抗体和梅毒抗体。结果共调查200名FSW,平均年龄（中位数）为24.00岁;艾滋病相关知识知晓率为68.50%（137/200）;最近1次发生商业性行为时安全套使用率为71.67%（129/180）,最近1个月发生商业性行为时每次使用安全套的比例为43.89%（79/180）;未发现抗-HIV和抗-HCV阳性者,梅毒抗体阳性率为4.00%（8/200）。低档和中高档场所FSW最近1个月发生商业性行为时每次使用安全套的比例分别为13.04%（3/23）、48.41%（76/157）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论连州市FSW安全套使用率以及艾滋病相关知识知晓率均较低,应加强对该人群艾滋病相关知识的健康教育和行为干预,并针对不同场所分别制定相应的重点干预策略。     

复方血栓通胶囊联合五苓散加减在糖尿病视网膜病变围光凝期的应用

目的探讨复方血栓通胶囊联合五苓散加减方在围光凝期治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法2009年8月至2011年1月在本院眼科治疗的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者30例40只眼,分为激光联合中药组（联合组）14例20只眼,单纯应用激光组（对照组）16例20只眼。联合组予眼底光凝并口服复方血栓通胶囊及五苓散加减方1个月．对照组仅予眼底光凝治疗。随访3个月．观察最佳矫正视力（BCVA）（转换为LogMAR视力后进行比较）及中央黄斑厚度（CMT）的变化。结果光凝治疗后3个月时,联合组的BCVA（LogMAR视力）有明显改善,由0．486±0．23提高至0．397±0．19（P〈0．05）,CMT值也较治疗前明显降低（P〈0．05）。对照组治疗前BCVA0．491±0．21,治疗后3个月时为0．486±0．22,前后差异无统计学意义（P〉0．05）,CMT值的减小幅度亦不明显（P〉0．05）。结论围激光期应用复方血栓通胶囊联合五苓散加减有助于改善视功能．减轻黄斑水肿。     

不同产地丹参药材质量研究

目的 建立丹参药材多指标成分测定方法,综合评价不同产地来源丹参药材的质量。方法 采用HPLC法测定,Diamonsil C₁₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,以乙腈（A）-0.05%磷酸水（B）为流动相,梯度洗脱（0～8 min、10%～25%A;8～20 min、25%A;20～25 min、25%～40%A;25～35 min、40%～100%A;35～40 min、100%～10%A;40～45 min、10%A）,体积流量1.0 mL/min,检测波长280 nm,柱温30 ℃。结果 丹参素、迷迭香酸、丹酚酸B及丹参酮II_A分别在0.037 12～0.556 8 mg/mL（r＝0.997 1）、0.022 04～1.102 mg/mL（r＝0.999 2）、0.277～8.31 mg/mL（r＝0.999 9）、0.016 08～0.804 mg/mL（r＝0.999 7）线性关系良好,平均回收率分别为101.3%（RSD＝1.72%）、102.4%（RSD＝1.05%）、102.9%（RSD＝1.67%）、97.9%（RSD＝1.42%）。结论 不同产地丹参药材各指标成分量差别较大;所建立的多指标成分测定方法准确、可靠、重复性好,可有效评价不同产地丹参药材的质量。     

心理干预对康复期精神分裂症患者病耻感的影响

目的研究心理干预对精神分裂症康复期患者病耻感的影响。方法对40例精神分裂症康复期患者,进行为期3个月的心理干预,采用精神疾病病耻感量表、精神分裂症生活质量量表进行评测,比较干预前后的得分差异。结果干预3个月末,病耻感总分及病耻、病情掩饰、积极效应3个维度得分都比干预前明显改善（P＜0.05）;生活质量总分也比干预前提高（P＜0.05）。结论心理干预可以有效改善康复期精神分裂症患者的病耻感,提高其生活质量。     

可达龙静脉用药时的护理

可达龙-盐酸胺碘酮，属Ⅲ类抗心律失常药，主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位和有效不应期，有利于消除折返激动。临床上常用于治疗房性心律失常、结性心律失常、室性心律失常、伴有预激综合征的心律失常。可达龙口服吸收迟缓，静脉注射后大约15min其作用达到最大，并在4h内消失，由于作用时间短，一般临床多采用持续静脉滴注的方法。我们2002～2005年静脉用可达龙治疗心律失常56例，其中最长静脉用药12d，由于加强了护理，无一并发症发生。现将护理体会报告如下。