“渔网式”的质量控制在护理管理中应用效果的研究

目的：探讨“渔网式”的质量控制在护理管理中的应用效果。方法设立三级护理质量管理体系,成立多种形式的质量检查组,将检查结果应用质量管理工具及PDCA循环理论,进行分析、讨论、提出改进措施,达到质量持续改进。将2010年实施“渔网式”质量控制前与2013年实施“渔网式”质量控制后的结果进行比较分析。结果应用创新的“渔网式”的质量控制后,护理质量检测合格情况改善（P＜0．05）,护理不良事件上报增多,但大差错占比下降（P＜0．05）。结论通过临床实施“渔网式”的质量管理,本院的护理质量管理更加规范化、标准化、程序化、系统化,对临床工作具有一定的指导意义。     

儿童重症肺炎支原体肺炎凝血功能与内皮细胞功能变化分析

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)凝血功能与内皮细胞功能变化。方法选取2017年9月-2018年9月医院收治的72例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,根据疾病严重程度将其分别纳入普通型MPP组(普通组)和重症型MPP组(重症组),选择同期医院收治的36例非MPP患儿设为对照组。检测并对比3组患儿入院时(急性期)、治疗2周后(恢复期)凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量、活化部分凝血活酶时间(APTT),D-二聚体(D-D);检测并对比3组内皮细胞功能指标:血浆内皮素-1(ET-1)、外周血循环内皮细胞(CEC)计数。根据肺血管CT造影检查是否发生肺栓塞将患儿分别纳入发生组和未发生组,对比2组凝血功能和内皮细胞功能指标,并采用Logistic回归分析法明确导致MPP患儿肺栓塞发生的危险因素。结果普通组急性期、重症组急性期及恢复期PT、APTT水平低于对照组(P0.001),TT、FIB、D-D水平高于对照组(P0.001),普通组恢复期上述凝血指标与对照组比较差异不显著(P0.05);普通组和重症组急性期PT、APTT水平低于恢复期(P0.001),TT、FIB、D-D水平高于恢复期(P0.001);普通组和重症组血浆ET-1水平、CEC计数明显高于对照组(P0.001),重症组上述指标明显高于普通组(P0.001),普通组和重症组急性期上述指标高于恢复期(P0.001);发生组PT、APTT水平显著低于未发生组(P0.001),TT、FIB、D-D水平显著高于未发生组(P0.001);发生组血浆ET-1水平、CEC计数显著高于未发生组(P0.001);经Logistic回归分析,年龄≤1岁、中心静脉置管、≥2种病原感染、PT11 s、APTT24 s、D-D≥0.5μg/mL、ET-15 ng/L、CEC7 n/0.9μL均是导致MPP患儿肺栓塞发生的独立危险因素(除年龄P0.01外,其余P0.001)。结论 MPP患儿存在不同程度凝血功能紊乱及内皮细胞损伤,SMPP患儿尤为严重,且部分凝血功能及内皮细胞功能指标异常是导致患儿肺栓塞的危险因素,临床中应给予充分重视并强化改善措施,改善MPP患儿预后。     

脂肪细胞因子在非酒精性脂肪肝发病机制中的作用

非酒精性脂肪性肝病是常见的慢性肝病,但其发病机制目前尚不十分清楚,脂代谢异常与胰岛素抵杭可能是其发病的中心环节,瘦素、脂联素和抵抗素等多种脂肪因子在非酒精性脂肪肝的形成、炎性改变及纤维化的过程中发挥了重要作用。     

广西柳州市血红蛋白H病的分子流行病学和血液学研究

血红蛋白Ｈ病 (ＨｂＨ病 )属中间型α地中海贫血 (α地贫 ) ,也是我国南方地贫高发区常见的溶血性贫血 ,其表型特征是电泳时可在患者的外周血中检出ＨｂＨ带[1 ] 。在各类α地贫中 ,ＨｂＨ病的基因缺陷背景最为丰富 ,故是研究α地贫的分子病理学的良好材料。ＨｂＨ病的临床表现差异很大 ,从基因型和表型关系入手探讨其病因学对遗传咨询和临床实践有指导作用。我们首先在大样本系统筛查基础上 ,调查了广西柳州市城镇人群的分子流行病学及其基因构成情况 ,并对该地 3组不同来源 (群体筛查、门诊和住院病例 )的 1 0 4例ＨｂＨ病患者进行了基因…     

3种绿绒蒿挥发油化学成分的GC-MS分析

 目的分析全缘叶绿绒蒿、五脉绿绒蒿和多刺绿绒蒿挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法获得挥发油,经GC-MS技术结合计算机检索对其化学成分进行分离和鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各组峰的相对含量。结果从全缘叶绿绒蒿、五脉绿绒蒿和多刺绿绒蒿的挥发油中分别鉴定了25,42和53个化合物,占其各自总量的80.76%,73.34%和76.10%。结论3种绿绒蒿挥发油化学成分存在一定程度的差异,但其主要成分都为酯类物质。     

基于集束化干预的风险管理措施在急性呼吸窘迫综合征患者中的护理效果

目的 评估基于集束化干预的风险管理措施在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的护理效果.方法 回顾性选取湖北省荆州市第三人民医院2019年1月～2020年5月收治的85例ARDS患者的临床资料,根据护理方法的不同分为对照组(42例)和观察组(43例).对照组给予常规护理,观察组给予集束化干预的风险管理措施,比较两组的血气...     

左西孟旦对右心室衰竭大鼠右心功能、心肌能量代谢和心肌代谢的影响

目的：探究左西孟旦对右心室（RV）肥厚和衰竭者右心功能,心肌耗氧量,心肌能量代谢（MEE）和心肌代谢的影响。方法：右心室衰竭（right ventricular heart-failure,RVF）大鼠肥大和衰竭是由肺部躯干条带诱导的。将大鼠随机（数字表法）分配到安慰剂组（n=16）或左西孟旦组（3 mg·kg^-1·d^-1）（n=13）进行7周干预。通过超声心动图,¹¹C-乙酸正电子发射断层扫描（PET）,¹⁸F-FDG PET和有创压力测量来评估RV MEE和RV代谢。结果：左西孟旦在不影响RV心肌耗氧量的情况下,通过增加右室外径[（0.62±0.06） vs.（0.30±0.03） mm,P<0.001],可改善RV MEE[（26±3）% vs. （14±1）%,P<0.01]。RV MEE的改善与RV心肌葡萄糖摄取的变化无关[（1.3±0.1） vs. （1.0±0.1） μmol·g^-1·min^-1,P=0.44]。在大鼠的肥大和衰竭RV中,左西孟旦改善RV功能而不增加心肌耗氧量,从而改善MEE。结论：左西孟旦对右心衰竭具有潜在的治疗价值,可扩展左西孟旦的临床应用范围。     

阶段式目标健康教育在肠造口围手术期患者的应用研究

目的探讨肠造口围手术期患者进行阶段式目标健康教育的方法及效果，帮助和提高患者掌握肠造口相关知识。方法将80例肠造口围手术期患者随机分为实验组和对照组，各40例。分别实施阶段式目标健康教育和常规健康教育，并进行对比分析。结果两组负性心理控制，肠造口健康知识掌握情况，患者及家属对护理服务满意度，自护能力比较有显著性差异（P〈O．05）。结论阶段式目标健康教育提高患者及家属参与治疗的积极性，提高患者的自护能力，有利于肠造口患者术后的康复。     

雾化吸入诱导毛细支气管炎患儿留取痰标本的研究

毛细支气管炎是2岁以内婴儿较常见的一种呼吸道感染性疾病,多发生于2岁以下的婴幼儿,发病急,临床表现为呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状,并可诱发心力衰竭,如不及时给予治疗和护理,可危及生命.     

缩肛坐姿减轻会阴切口疼痛的效果观察

目的 探讨缩肛坐姿法减轻会阴切口疼痛的效果。方法 选取2013年9-10月在我院分娩的会阴侧切术产妇200例,按组间对照法分成实验组和对照组,对实验组实施缩肛坐姿法指导,观察疼痛减轻程度。结果 实验组在坐式母乳喂养、饮食等活动中会阴切口疼痛明显减轻,两组比较差异有统计学意义(p＜0.05)。结论 缩肛坐姿法对减轻会阴切口疼痛是有效的。