根管内螺纹钉桩核形成后全冠联合修复残根方法

对１９９０年以来临床上１５７例后牙残根进行完善根管治疗，观察１－２周无症状后，选用适当的根管内螺纹钉做根桩，在暴露于根管外的冠部以复合树脂形成桩核。按照全冠牙体预备要求预备桩核，并制作全冠修复体。结果；通过１－６ａ随访观察，疗效满意，咀嚼功能恢复良好。     

150例高血压患者降压药物治疗的随访调查

目的了解社区高血压患者的降压药物治疗情况和存在的问题。方法对150例居住在社区正在接受降压药物治疗的高血压患者进行6个月的随访调查。结果150例患者中有132例选用的是指南推荐的一线降压药物;首选单一降压药物的94例,首选联合用药的56例;随诊期内有不良反应和副作用17例;经降压药物治疗,达标者41例。结论尽管符合指南提示的在合用或用复方制剂之前先试用单一药物的原则,但对血压高于正常范围20/10mmHg的患者,应采用两种以上药物的治疗。     

中药炮制与疗效

中药炮制是祖国传统医学中的一门制药技术,是来自中医辩证用药的经验总结,是中医用药的独到之处。中药的炮制一般是将药物经过修治后,再进行火制,水制或水火共制等加工特殊处理,以增强它的疗效,减除其毒性和副作用,便于药物的贮藏和服用。因此,临床上,按照不同的药性和治疗要求有     

酒石酸布托啡诺不同用药方法用于甲状腺手术镇痛

目的 观察不同剂量及不同用药方法酒石酸布托啡诺对全凭静脉麻醉下甲状腺手术术后镇痛效果.方法 66例择期行甲状腺手术的女性患者,年龄18～65岁,体重45～70 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组.切皮前10 min分别给予酒石酸布托啡诺0.02 mg/kg静脉注射(Ⅰ组);0.02 mg/kg肌肉注射(Ⅱ组);0.03 mg/kg肌肉注射(Ⅲ组).行喉罩插入全凭静脉麻醉,术后1、2、4、6、8、12、24 h用视觉模拟评分法(VAS)评价手术部位的疼痛,舒适评分法(BCS)评价咳嗽时疼痛,并记录不良反应.结果 Ⅰ组、Ⅲ组术后1、2、4、6、8、12 h的镇痛效果优于Ⅱ组(P＜0.05);BCS评分三组差异无统计学意义;Ⅰ组中有1例术后1 h内出现呼吸频率为8次/分;术后嗜睡及头晕Ⅰ组高于Ⅱ组、Ⅲ组(P＜0.05);Ⅱ组有5例患者术后12 h内追加镇痛药物.明显高于Ⅰ组、Ⅲ组(P＜0.05).结论 在全凭静脉麻醉下甲状腺手术患者给予0.03 mg/kg酒石酸布托啡诺肌肉注射可达到满意的术后镇痛效果,且不增加不良反应的发生.     

关节镜下复位结合外固定架固定治疗Pilon骨折的护理体会

[目的]观察应用关节镜下复位结合微动外固定架固定治疗胫骨远端骨折手术后的护理效果,提高专科护理质量.[方法]总结从2003年6月-2005年8月共29例Pilon骨折病人临床资料及护理经过,根据手术特点,提出护理问题,制定护理措施.[结果]10.2 %的针眼有渗出(12/117),2周～4周痊愈.29例病人经随访骨折全部愈合,平均愈合时间3.5个月,平均去除外固定架时间为4.8个月.无感染、无骨折不愈合.6个月复查时有2例病人骨折愈合度欠佳,行外固定架加压并部分负重行走60 d后骨折愈合,拆除外固定架.Mazur踝关节症状和功能评分量达92分以上者22例;87分～92分4例;65分～86分者3例.[结论]随着Pilon骨折治疗水平的不断发展,针对性专科护理技术的相应提高,Pilon骨折病人术后功能恢复良好.     

吸痰对人工气道套囊内压力的影响

目的 通过观察吸痰时及吸疾后30min人工气道套囊压力的变化,探讨吸痰对人工气道套囊压力的影响.方法 吸痰前用测压表调整人工气道套囊压力为30CMH2O,持续监测吸痰时的套囊最高压力、患者有无咳嗽,以及吸痰后5min、10min、15min、30min的压力,并记录吸痰后套囊压力降至25cmH2O时所需时间.结果 在吸痰过程中81.25%(78/96)患者发生咳嗽.本组套囊内压力平均明显升高至(89.42±31.37)cmH20,咳嗽者套囊内平均压力为(96.00±25.99)cmH2O,高于无咳嗽者套囊内平均压力(60.89±37.14)cmH2O,差异有统计学意义(P<0.01).吸痰时套囊内压力升高者较保持者更易下降至正常低限(25cmH2O),差异有统计学意义(P<0.01).结论 患者吸痰过程中容易发生咳嗽,人工气道套囊内压力波动明显,建议临床上在吸痰后30min内调整套囊内压力,必要时应立即调整,避免囊内压力过低或过高对患者的伤害.     

安全型静脉留置针应用于化疗患者的护理体会

静脉留置针又称套管针,是近几年发展起来的1项新的护理技术操作,其材质是由先进的生物材料制成,分两型：普通型、安全型,安令型优于普通型,二者的区别在于安全型针体直接带可来福接头,无需在操作前现准备。特点是操作简单,套管柔软,套管在血管内留置时间长而不易穿破血管壁,这一特点恰好适合于化疗患者,化疗患者因反复使用刺激性强、毒性大的药物使得血管脆性增大弹性降低,使用普通针输液经常外渗,造成患者输液局部严重细胞炎性反应,给患者带来痛苦。     

膀胱内液体量对膀胱内压监测值影响的临床观察

在危重患者中,腹腔内高压和腹腔间隔综合征越来越受到重视[1,2],对于具有腹腔内高压高危因素的患者来说,监测腹内压可以及时发现腹腔内高压和腹腔间隔综合征,有利于患者的治疗.膀胱内压与腹内压具有较好的相关性,可以间接反映腹内压,是一种简单易行且无创伤的监测方法,已经广泛用于临床.     

火针配合针刺走罐治疗周围性面瘫急性期的临床观察

目的：研究分析火针配合针刺走罐对急性期周围性面瘫治疗的临床效果。方法：将2011—2012年本院接收诊治的50例急性期周围性面瘫患者作为试验调查对象,并按随机数字表法分为两组,每组各25例。对照组采取针刺走罐法治疗;观察组采取火针结合针刺走罐法治疗。比较并分析两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率96％,对照组为76％,观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：火针结合针刺走罐治疗法效果明显,大大提高治疗有效率,可被广泛用于临床且得到积极推广。     

治疗宫内膜病变时阴式彩超的诊断价值

目的分析研究治疗宫内膜病变时进行阴式彩超检查的临床价值。方法对笔者所在医院收治的68例宫内膜病变患者的临床资料进行回顾性分析,总结彩超图像特征。结果子宫内膜病变的相关疾病主要有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌。患者的诊断符合率分别为93.3%,87.5%,85.7%。结论采用彩超对患者进行子宫内膜病变的检查具有快速、准确、简便的特点。