慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创评估方式

肝纤维化是慢性乙型肝炎患者发展成为肝硬化甚至是肝癌的必经阶段,其早期诊断和评估对于慢性乙型肝炎患者的治疗和预后至关重要。目前,肝活检依旧是诊断肝纤维化的金标准,但因其有创性限制了临床应用,因此近年来无创评估方法被广泛研究。血清学和影像学作为HBV患者肝纤维化无创评估的方式,本文对其应用进展作一综述。     

分层次管理在护理单元质量控制中的应用体会

总结护理单元质量控制的分层次管理。通过护理部质量控制专职员、各巡查组和科室质量控制小组、护士巡查员等不同层面参与护理质量控制检查,护理单元在应急/专科巡查、基础护理巡查、护士礼仪巡查和护理操作巡查等方面评分均提高,并提高了对压疮的预警意识,全面提升护理质量,达到质量自律的质量管理最佳状态。     

全员参与护理记录质量管理效果分析

目的提高护理记录质量。方法护理部成立"全员参与护理记录质量管理"管理小组,动员病区护士全员参与护理记录质量控制,护士可根据自己意愿分别参加质量控制组和教学科研组。结果护理记录检查得分明显高于全员参与质量控制前,差异有统计学意义(P﹤0.01);有效简化了护理记录的书写,完善了护理记录书写细则;快速推广了护理电子病历。结论全员参与能有效提高护理记录质量;要注重护士参与质量的控制和提高护士的主动参与的积极性。     

量化考评在夜间护理质量管理中的应用

夜间护理工作急症患者多、病情变化快、工作量大而护理人员数量少,是质量控制的薄弱点,是护理管理的难点,也是护理缺陷的高风险时段.针对我院年轻护士多、护士长结构年轻化的特点,我们于2008年8月对夜间护理质量实施量化考评,收到了较好的效果,现介绍如下.     

基于微视频的翻转式课堂在脑卒中应急流程培训中的应用

目的 观察基于微视频的翻转式课堂在脑卒中应急流程培训中的应用效果.方法 选取179例非专科护士,随机分为观察组和对照组,分别采用基于微视频的翻转式课堂和传统PPT授课培训脑卒中应急流程.比较两组理论知识和操作演练考核成绩及满意度.结果 观察组理论考试平均成绩为(90.56±3.28)分,对照组为(88.33±4.19)...     

心理资本在糖尿病专科护士结构授权与工作投入间的中介作用

目的 调查浙江省糖尿病专科护士工作投入、结构授权、心理资本现状,并探讨心理资本在糖尿病专科护士结构授权与工作投入间的中介作用。方法 采用便利抽样法,选取浙江省糖尿病专科护士为研究对象,使用一般资料问卷、简化版工作投入量表、心理资本量表和工作效能条件量表进行调查,采用单因素分析、Pearson相关性分析、结构方程模型分析心理资本在糖尿病专科护士结构授权与工作投入间的中介作用。结果 浙江省糖尿病专科护士工作投入条目均分为(3.91±0.78)分,心理资本条目均分为(4.43±0.70)分,结构授权总分为(61.64±14.27)分。心理资本与工作投入呈正相关(r=0.708,P<0.01),结构授权与工作投入呈正相关(r=0.651,P<0.01)。心理资本在糖尿病专科护士结构授权和工作投入中中介效应量为0.518,占总效应的70.19%。结论 浙江省糖尿病专科护士工作投入处于中等水平,有较大提升空间。心理资本与结构授权是影响浙江省糖尿病专科护士工作投入的重要因素,心理资本在结构授权与工作投入间起部分中介作用。     

16S rRNA基因检测及在自发性细菌性腹膜炎诊断中的应用

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是失代偿期肝硬化常见的严重并发症,及时、正确的诊断并使用抗生素治疗是降低患者病死率的关键.腹膜炎时,传统的腹水细菌学检查所需时间长、费用高、操作繁琐,且敏感度低.当前,应用分子诊断技术,通过检测细菌DNA以诊断感染性疾病和鉴定致病菌正被广泛地运用于临床.此文就目前最常用的检测靶分子-细菌核糖体16S小亚基(16S rRNA)在SBP诊断中的应用进展进行概述.     

自发性细菌性腹膜炎的实验室诊断进展

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者失代偿期常见的严重并发症.早诊断、早治疗和及时准确地应用抗生素是降低发病率和病死率的关键.传统的SBP诊断方法所需时间长、操作繁琐、敏感性低.目前,多种实验室诊断方法不断发展,为SBP的诊断提供了更加敏感、快速的诊断手段.此文就SBP实验室诊断的研究进展进行概述.     

苏州市三级医院专科护理门诊护理服务现状调查

目的了解苏州市三级医院专科护理门诊护理服务开展现状,为进一步完善管理提供参考。方法自制调查问卷对苏州市14所三级医院的43个专科护理门诊进行调查。结果专科护理门诊中开展最多的是PICC/静疗门诊(14个,32.6%)、糖尿病护理门诊(9个,20.9%)和围生期保健护理门诊(9个,20.9%);9个(20.9%)门诊开设时间≥10年;出诊护士岗位性质以兼职为主(22个,51.2%);每周开诊时间0.5～7.0 d;7个(16.3%)护理门诊免费。服务内涵包括健康咨询、专科护理技术、专科疑难病例处理、并发症筛查等。工作量以PICC/静疗门诊最多,其次为伤口造口门诊。结论苏州市三级医院专科护理门诊服务模式日趋成熟,服务内涵丰富,患者需求量大。但专科护理门诊的质量评价体系和门诊管理机制还需进一步完善。     

护理决策支持系统的局限性及对策

综述了护理决策支持系统,并从原始数据的获取和时间选择、系统算法局限性、知识库的术语标准化、人机交互能力、引入时机和成本问题6个方面探讨护理决策支持系统的局限性,并对其进行对策分析。