HBV DNA序列的确认预测对拉米夫定治疗的长期效果

很多研究表明 ,约有 2 / 3的乙型肝炎病毒 (HBV)慢性携带者在拉米夫定长期治疗中出现了耐药性。进一步研究发现 ,拉米夫定治疗的患者中HBV变异株核心前 /核心启动区的逆转使HBeAg阴性显型 /基因型高达 30 %。在这一研究中 ,对 2 6例感染HBV患者 (2 4例HBeAg阴性 ,2 5例为基因型D ,1例为基因型A ,经过拉米夫定 2 7～ 5 3个月的治疗后HBV聚合酶和核心前 /核心编码区的序列分析 ,以确定治疗前HBVDNA序列模式与长期治疗的反应和HBV核心前突变状态下的治疗效果之间的相互关系。核心前突变的逆转A176 2T/G176 4A和G1896A分别在 2 9%…     

艾滋病治疗的研究进展

艾滋病是目前影响人类健康的严重传染病之一,由于HIV-1具有强大的免疫逃逸能力给临床治疗带来极大的困难.研究者们试图通过不同的治疗方案来控制HIV-1的复制,除了药物治疗外,近年来抗体治疗和生物工程技术治疗等进展迅速.此文对国内外艾滋病治疗方式的最新研究作一阐述.     

唑来膦酸治疗骨转移癌的临床疗效

目的:观察唑束膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效.方法:唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水100ml静脉滴注15min,每月1次,连续用3次,于3周期结束时评价疗效.结果:骨痛完全缓解57.1%(16/28),部分缓解28.6%(8/28),总有效率为85.7%(24/28);骨转移病灶完全缓解14.3%(4/28),部分缓解50%(14/28),总有效率为64.3%(18/28);生活能力显效28.6%(8/28),有效42.9%(12/28),总有效率71.4%(20/28).副作用为暂时性发热.结论:注射用唑来膦酸一次用药4mg,对恶性肿瘤溶骨转移疼痛的止痛作用疗效确切,不良事件发生率较低,且用量少,用药时间短,值得临床推广使用.     

逍遥散加减临床应用举隅

逍遥散出自宋代《太平惠民和剂局方》,由柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、甘草、生姜所组成,具有疏肝解郁、健脾养血之功效。笔者自2年来应用逍遥散加减治疗多种病证,收效满意,现举例如下。1经前期紧张综合症杨某,女,32岁,于2003年6月15日就诊。近半年来,每次月经前数天或     

胃切除患者近期上消化道再出血的观察和急救护理

近期出血是胃切除术后常见并发症之一,往往病情较危重,出血部位难以确定,患者和家属情绪不稳定,处理较为困难.我院1994年10月-2004年9月收治25例胃切除术后近期(术后5d内)上消化道再出血患者,现将病例资料回顾性分析如下.     

财务分析是提高医院财务管理水平的重要环节

医院开展业务的过程 ,就是资金运作的过程。无论是开展医疗工作 ,还是科研、教学 ,以及上级主管部门交办的其他工作 ,都离不开资金的支持。如何对资金的筹集、资金的投放和分配进行管理 ,便成了财务管理的主要内容。各项工作一旦失去了资金的支持 ,再好的计划也难以实现 ,医院的一切工作就会陷入困境。从这个意义上讲 ,财务管理是医院管理的核心。怎样才能把这项工作做的更好呢 ?作者认为在财务管理的预测、计划、控制、分析、检查等基本环节中 ,财务分析是最重要的一个环节。1　做好财务分析的关键是领导要重视财务管理工作渗透到了医院的…     

苏州市血液净化机构医务人员配备情况横断面调查

目的调查苏州市血液净化机构医务人员配备情况,为完善该市血液净化机构医务人员设置提供基线数据。方法 2017年8月对该市39所开展血液净化技术医疗服务且非独立设置的医疗机构进行横断面调查,采用自行设计的血液净化医务人员设置问卷调查表。应用Excel 2013、SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果 39所血液净化机构中37所机构医生人数设置达到规范要求,合格率为94.87%;护理人员配备数量仅有7所机构达到规范要求,合格率为17.95%。该市下设10个行政区域中护理人员配备数量均存在不足,其中G县级市配备比例最高(0.47),F区最低(0.33)。中级及以上职称医务人员占比,F区最高(92.31%),B区最低(35.42%),差异有统计学意义(P0.01);三级医疗机构高于二级、一级及未定级医疗机构,差异有统计学意义(P0.05)。结论该市血液净化机构医务人员设置中护理人员配备存在不足,且部分医疗机构血液净化医务人员职称构成不合理。     

巨大儿74例相关因素分析

临床资料 :1998年 11月至 2 0 0 1年 9月在本院分娩并符合以下标准的74例巨大儿作为研究对象 :①体重≥4ｋｇ。②母亲孕期体健 ,无糖尿病家族史。随机抽取相同分娩方式的同样例数正常新生儿作为对照 ,符合 :①体重大于 2 8ｋｇ而小于 4ｋｇ ;②母亲孕期体健 ,无糖尿病家族史。检测方法 :取孕妇孕中晚期 (常规为孕 2 4周时 1次 ,孕 36周后至分娩前至少 1次 )空腹静脉血及尿 (排除静脉输液等情况下的尿液 ) ,新生儿生后1ｍｉｎ ,抽取脐静脉血 3ｍＬ送检。新生儿生后血糖检测采取足跟部毛细血管血 1滴。采用ＢｅｃｋｍａｎＣＸ 7全自动生化分…     

乳腺微创手术的围手术期护理

乳腺良性疾患是妇女的常见疾病，特别好发于中青年女性，以往常规手术切除留下了不小的瘢痕，影响美观，成为一些女性不可磨灭的阴影。我院近期采用Mammotome微创旋切术治疗良性乳腺疾病，取得满意的效果，现报道如下。     

13例儿童群体毒鼠强中毒的抢救及护理

报告了13例儿童群体毒鼠强中毒的抢救及护理，经过洗胃、导泻，彻底清除体内毒物；尽早应用解毒镇诤药物，积极控制抽搐发作；采取综合治疗，积极防治MODS，13例儿童全部治愈出院。急救组织管理协调，配合默契是患儿得到迅速救治的保证；护士熟悉儿童心理特点，技术娴熟，责任心强是抢救成功的关键。