乳腺癌HPA、ET-1表达和肿瘤血管生成关系

目的研究乳腺癌患者内皮素-1（ET-1）和乙酰肝素酶（HPA）的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法应用免疫组化方法检测60例乳腺癌患者的ET-1和HPA的表达,同时检测肿瘤微血管密度（MVD）,并分析与临床病理之间的关系。结果①60例MVD平均计数为（25．40±8．91）,59例表达ET-1平均阳性率为（67．53±18．98）％,57例表达HPA平均阳性率为（56．30±24．16）％。②MVD与HPA呈正相关（r=0．3961、t=3．2899、P〈0．005）;MVD与ET-1呈正相关（r=013170、t=2．5462、P〈0．05）。③MVD与有无转移有关,与分期及肿块大小无关。④HPA和ET-1均与分期及转移有关,但与肿块大小均无关。结论乳腺癌患者高表达HPA和ET-1,并与MVD呈正相关关系。HPA、ET-1和MVD均与转移有关,而与肿块大小无关;HPA和ET-1与分期有关。     

癌症患者治疗前后血红蛋白变化及贫血发生情况的调查分析

目的:研究癌症患者初诊时和治疗前后的血红蛋白(Hb)变化、贫血发生情况及其与临床分期、年龄、消化道出血和化疗等方面的关系。方法:对我院近10年期间住院的3079例癌症癌患者进行回顾分析,研究治疗前后Hb值的变化和贫血的发生例数,并按临床分期、年龄、出血、性别和年龄分组进行分析。结果:1)3079例患者初诊时(治疗前)贫血发生率为45.0%(1386例),治疗后发生率为63.0%(1941例),P<0.001。Ⅰ级984例(50.7%),Ⅱ级615例(31.7%),Ⅲ级188例(9.7%),Ⅳ级154例(7.9%)。初诊时Hb值(110.3±22.9)g/L,治疗后为(104.8±23.8)g/L,P<0.001。2)单因素分析出血、临床分期、年龄、化疗和性别均是贫血的危险因素(均为P=0.000)。而Logistic多因素回归分析结果则为在P<0.05水平,出血、分期、年龄和化疗是贫血的危险因素(均为P=0.000),但性别则未能进入模型,P=0.777。3)胃癌、肺癌、肠癌、食管癌、淋巴瘤和泌尿生殖肿瘤的总贫血发生率均显著高于初诊时发生率,P<0.001;肺癌、淋巴瘤、食管癌、泌尿生殖肿瘤和头颈部癌治疗后的Hb值均明显低于初诊时,差异有统计学意义。4)各种类型肿瘤的贫血的发生率有所不同,但贫血程度的NCI分级则无统计学意义。结论:癌症患者有较高的贫血发生率;贫血的发生与临床分期、年龄、出血和化疗有密切关系,与患者性别无密切关系。高龄、出血、中晚期患者更易发生贫血。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床特点──附18例临床分析

本文报告１８例原发性胃肠道恶性淋巴瘤病例，发现其临床表现复杂而缺乏特异性。临床上易于误诊。活检尤为术后病理检查是确诊本病的主要手段。根治术是提高长期生存率的关键。     

胰腺癌患者贫血相关因素分析

目的分析胰腺癌患者的性别、年龄、分期等因素与贫血的相关性。方法收集1996年1月～2005年12月的10年期间经病理及影像确诊的胰腺癌病例92人,分析胰腺癌患者贫血相关因素。结果胰腺癌患者贫血的发生率为73.9%（68/92）,一和二级贫血占92.6%（63/68）,男性患者和女性患者、老年患者和非老年患者的贫血的发生率区别无统计意义（P〉0.05）。早期患者贫血的发生率为52.0%（13/25）,晚期患者贫血的发生率为82.1%（55/67）,两者区别有统计意义（P〈0.01）。结论胰腺癌患者贫血多为轻度贫血,其发生与年龄、性别无关与分期有一定的相关性。     

乳腺癌促红细胞生成素及其受体表达和肿瘤微血管生成关系研究

目的研究乳腺癌患者Epo／Epo—R表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法对82例患者分别应用常规方法检测血红蛋白（Hb）值、用酶联免疫法检测血清Epo水平和应用免疫组化法检测Epo—R和肿瘤微血管密度（MVD），并进行相关分析。结果（1）82例肿瘤患者的Epo为（18．64±20．42）mU／ml，明显高于对照组的（8．10±4．96）mU／ml（P〈0．05）。Epo水平和Hb值之间相关分析r=-0．5259（P〈0．001）。（2）有贫血患者的Epo水平明显高于无贫血患者和对照组，而无贫血患者和对照组之间则无明显差异。（3）贫血和无贫血患者的Epo—R分别为（51．69±28．70）％和（43．47±19．84）％（P〉0．05）；贫血和无贫血患者的MVD分别为28．31±8．07和32．00±7．66（P〉0．05）。（4）Epo-R的表达与Epo水平和Hb值的高低无关；肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关。结论乳腺癌患者的Epo水平明显增高，并与Hb值呈负相关；Epo-R和MVD的表达与患者有无贫血无关：肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关。     

人外周血诱导DC1 DC2方法的初步探讨

目的：探讨人外周血单个核细胞(PBMC)体外诱导DCl、DC2的条件。方法：体外用细胞因子GM-CSF IL-4/ TNF-α及IL-3 G-CSF／ TNF-α来分别诱导DC。结果：用GM-CSF IL-4／ TNF-α诱导出CDl23^ DC2和CDl23^-DCl细胞，而采用G-CSF IL-3／ TNF-α未能诱导出CDl23^ 的DC2细胞。结论：用人的外周血单个核细胞，在体外用细胞因子组合GM-CSF IL-4／ TNF-α可以诱导出CDl23^ DC2和CDl23^-DCl细胞。     

贫血原因多 骨穿不能省──1例铁粒幼红细胞性贫血误诊为缺铁性贫血

患者男，62岁。因头昏、乏力、面色苍白到本市某医院就医，当时查血红蛋白62．0g／L，红细胞大小不一且中央苍白区扩大，在未作骨髓穿刺等进一步检查情况下，即诊断为缺铁性贫血并应用右旋糖吁铁肌往治疗（100mg／d，共10天）。然患者病情并未好转，贫血反而加重，且出现肤色变     

老年急性白血病MIC特征

目的 研究老年急性白血病(AL)免疫学等生物学特征。方法 对51例老年AL进行形态学、免疫学和细胞遗传学(MIC)分型实验研究。结果 ①急性髓系白血病(AML)43例(84.3％),急性淋巴细胞性白血病(ALL)8例(15.7％)。②老年AL免疫表型系列专一性为62.7％、表达二系的为21.6％,而成人对照组分别为92.5％和2.4％,P<0.01。老年AL表达三系的有3.9％、裸细胞型AL为11.8％,而对照组分别为0.7％和4.8％。P<0.05。③各抗原的具体表达在老年AL与对照组中除CD_(42b)外,都无显著差异。④老年AL核型正常27例(52.9％),核型异常24例(47.1％)。⑤形态学与免疫学一致率为84.3％。结论 老年AL以AML为主,表达二系、三系抗原和裸细胞型的比例明显增多。     

原发性胃恶性淋巴瘤内镜误诊因素分析

原发性胃恶性淋巴瘤（ＰｒｉｍａｒｙＧａｓｔｒｉｃＭａｌｉｇｎａｎｔＬｙｍｐｈｏｍａ，ＰＧＭＬ）临床较少见，且极易误诊。我院１９８１～１９９５年共遇ＰＧＭＬ１２例，有９例胃镜直观下诊断为胃癌（其中包括２例活检误诊），现分析误诊因素如下。１临床资料１．１...     

放疗相关性贫血患者血清Hepcidin，EPO 表达特征

目的　研究放疗相关性贫血患者血清铁调素（Hepcidin,Hep）和促红细胞生成素（EPO）表达特征及其意义。方法　对接受放疗的92 例肿瘤患者和20 例对照组测定血红蛋白（Hb）,并应用双抗夹心生物素- 亲和素- 酶联免疫吸附试验方法检测Hep 和EPO,并分析其相关关系和临床意义。结果　① 92 例患者在放疗前和放疗后以及20 例对照组的Hb 水平分别为127.33±17.12,119.41±17.05 和132.80±11.80g/L,差异有统计学意义（F=11.70,P<0.01）。放疗前后实际贫血例数分别为14 例和27 例（χ2=8.68,P<0.01）。②放疗前、放疗后和对照组的Hep 分别为3.38±2.4,2.37±1.37和3.22±1.10mg/ml,差异有统计学意义（F=3.88,P＜ 0.05）。③放疗前、放疗后和对照组EPO分别为5.05±3.50,5.75±1.99和3.81±1.15mg/ml,差异有统计学意义（F=9.18,P ＜ 0.01）。④放疗前Hepcidin 与Hb 呈负相关关系（r=-0.293 8,t=2.908 9,P<0.01）,而放疗后Hep 与Hb 无相关性（r= -0.011 1,P ＞ 0.05）。⑤放疗前和放疗后的EPO 与Hep 之间均无相关性（r=0.123 4,0.035 5,均P ＞ 0.05）。结论　放疗可以引起肿瘤患者发生贫血。贫血负反馈抑制Hepcidin的表达,同时EPO 代偿性高表达。Hep 与EPO 无相关性。