Tet-on系统诱导COX1基因在小鼠前脂肪细胞3T3-L1中的表达

目的 利用Tet-On诱导表达系统,调控目的基因环氧化酶(COx)的表达,探讨COX对脂肪细胞分化的作用,为进一步深入研究肥胖的致病机制奠定理论基础.方法 脂质体介导调控质粒pTet-On转染3T3-L1细胞,G418筛选单细胞克隆,RT-PCR法检测四环素反应转录活化因子(rtTA)基因的整合;pTRE-Tight-Luc质粒瞬时转染含rtTA基因的细胞克隆,强力霉素(DOX)诱导表达后检测荧光素酶活性,筛选出高效表达的抗性克隆,命名为3T3-L1-Tet-On-26#;构建重组质粒pTRE-Tight-COX1,双酶切鉴定后测序,将测序正确的重组质粒瞬时转染3T3-L1-Tet-On-26#细胞克隆,免疫荧光检测COX1的表达.结果 建立了3T3-L1-Tet-On细胞模型;成功构建了pTRE-Tight-COX1重组质粒,瞬时转染3T3-L1-Tet-On-26#,DOX诱导后COX1表达显著升高.结论 诱导表达细胞株3T3-L1-Tet-On的建立为COX1功能基因的研究提供了平台.     

肠代膀胱后减少贮尿囊粘液分泌的研究进展

肠代膀胱后,肠粘膜分泌过多粘液可于术后早期引起粘液堵塞尿路及促进结石的形成从而干扰膀胱或者尿液的排空。减少因粘液分泌而产生的并发症的方法有多种,各有优缺点,作者对有关文献进行综述。     

重症献血反应3例

临床资料献血者不良反应[1]分为轻度：表现为紧张、面色苍白、头晕眼花等;中度：表现为渐渐失去知觉,不省人事、四肢冰凉等;重度：表现为惊厥、晕厥、抽搐、甚至大小便失禁。1999年至2011年新疆克拉玛依市中心血站共发生3例重症献血反应,现报道分析如下。     

新型胃癌筛查评分系统在医院就诊人群中的应用

目的探讨新型胃癌筛查评分系统在医院就诊人群中的临床应用价值。 方法采用新型胃癌筛查评分系统对2017年4月至2018年8月间因各种消化道症状在温州市中心医院就诊且符合该筛查流程的患者资料进行回顾性分析,根据新型胃癌筛查评分系统的评分结果将所有患者分为3组,即低危组（0~11分）、中危组（12~16分）及高危组（17~23分）,对3组患者的胃癌及癌前状态的检出情况进行对比分析。 结果共2 674例患者纳入研究,低危组1 694例（63.35%）,中危组833例（31.15%）,高危组147例（5.50%）。共检出胃癌73例,胃癌检出率为2.73%（73/2 674）;3组患者的胃癌检出率分别为1.06%（18/1 694）、4.32%（36/833）及12.93%（19/147）,3组患者间胃癌的检出率两两比较,差异有统计学意义（P均＜0.05）。早期胃癌的检出率中危组[2.04%（17/833）]、高危组[4.08%（6/147）]明显高于低危组[0.35%（6/1 694）, P均＜0.05]。 结论采用新型胃癌筛查评分系统,不仅可以显著提高医院就诊人群的胃癌检出率,而且同时能提高早期胃癌诊断率。     

我国医保制度整合的相关问题探讨

针对我国目前医疗保险制度存在碎片化状况,提出了医保制度整合中需要重点关注的几个问题：整合应以总体规划分步实施、立法保障稳步推进、公平优先兼顾效率为原则,分三个步骤进行;在筹资方面,应逐步实现强制参保,以家庭为参保单位,并以法律形式明确各级政府的筹资责任,设置分档次的居民筹资方式及合理的补偿机制;在管理上,应妥善整合经办管理机构,并通过立法明确基金监管和服务质量保障机制,确保监管有效、得力。     

我国10家医院静脉药物调配中心抗肿瘤药物环境污染评估及工作人员防护措施效果比较

目的：以环磷酰胺（cyclophosphamide,CP）和阿糖胞苷（cytarabine,CAR）为标志物评估我国10家医院静脉药物调配中心（pharmacy intravenous admixture services,PIVAS）环境污染情况及工作人员个人防护效果。方法：将同时检测环磷酰胺和阿糖胞苷的UPLC-MS/MS方法用于检测工作环境以及混合调配后的口罩和手套样本。结果：洁净区和一般控制区CP和CAR残留总检出率为73.5%。混合调配以及非混合调配岗位的工作人员口罩以及手套内侧均有残留污染,混合调配岗位污染残留更严重,口罩和手套的内侧污染物检出率分别为47.10%和61.85%。增加口罩和手套的层数同时注意及时更换有助于降低渗透性。结论：现有的不同防护措施表现出不同的防护效果,但并未完全阻隔药物渗透,政府和医院应更加关注PIVAS工作人员职业暴露,优化防护措施,并制订标准操作规程,提升防护效果。     

经体表半导体激光闭合术治疗下肢毛细血管扩张症

目的:探讨经体表半导体激光闭合术治疗下肢毛细血管扩张症的临床效果。方法:2011年9月至2015年12月,运用经体表半导体激光闭合术治疗134例下肢毛细血管扩张症,对毛细血管消退情况和并发症进行评价。结果:随访1～12个月(7.8±2.1)月。121例(93.3%)扩张毛细血管全部消退,13例(9.7%)部分消退。14例(10.4%)围手术期手术区皮肤水泡,4例(0.7%)术后局部皮肤色素沉着。结论:经体表半导体激光闭合术治疗下肢毛细血管扩张症是一种安全、简单、有效的方法。     

胆道狭窄的介入治疗进展

介入治疗是胆道狭窄的重要治疗方法,根据不同的病因所采取的方法不同,传统方法为导管引流、球囊扩张、支架植入等,近年来新出现的胆道内射频消融、支架联合放射性~(125)I粒子植入等方法,现已逐渐在临床应用。本文就介入治疗在胆道狭窄性疾病中的应用进行综述。     

成都市某三级甲等医院不同切口类型、不同危险指数手术切口术后感染率研究

目的 通过对成都市某三级甲等医院开展手术切口目标性监测,了解不同手术切口类型、不同危险指数术后切口感染率,确定该院感染管理控制的重点干预方向.方法 利用电子信息化系统对该院纳入监测范围的手术科室进行数据收集,分析手术患者术后伤口感染情况.结果 1 331例患者手术部位切口术后感染率为0.60 ％,其中Ⅰ类切口感染率为0.31％,Ⅱ类切口感染率为0.69％,Ⅲ/Ⅳ类切口感染率为1.78％;危险指数评分0分者感染率为0.13％,1分者感染率为0.84％,2分及以上者感染率为1.74％,经Fisher确切概率法分析显示,不同类型切口、不同手术危险指数评分患者手术感染率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该院Ⅲ/Ⅳ切口类型和手术危险指数评分2分及以上患者术后感染率最高,应加强该类患者术后感染的控制干预,通过主动监测,有效降低切口术后感染率,提高医疗质量,确保患者安全.