升阳除湿汤加减对慢性肠炎疗效及可能机制研究

目的:探讨升阳除湿汤加减对慢性肠炎疗效及可能机制.方法:选取2016年7月至2018年12月湖北医药学院附属随州医院收治的慢性肠炎患者136例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组68例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪+升阳除湿汤治疗.观察2组治疗前、治疗后氧化应激因子和肠道黏膜屏障、炎...     

布格替尼致罕见光敏性皮疹并发视觉障碍1例

<正>1 病例资料患者，女，74岁，身高155 cm, 体质量49 kg。2017年因咳嗽入院，CT检查发现肺占位伴骨转移和淋巴结转移，活检病理示：浸润性肺腺癌，基因检测示：间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)突变，诊断：肺恶性肿瘤(TXNXM1 Ⅳ期)伴骨和淋巴结转移。2017年8月医嘱予克唑替尼250 mg, bid, 靶向治疗，定期复查，病情稳定。2020年12月出现头晕，     

透明帽辅助法黏膜切除术治疗直肠类癌的疗效分析

类癌是一种生长缓慢，具有潜在恶性的肿瘤，约60％类癌发生在胃肠道，而直肠类癌约占胃肠道类癌的20％～55％。近年来随着内镜技术的不断发展，内镜下治疗类癌成为研究热点。笔者采用内镜下透明帽辅助法黏膜切除术治疗直肠小类癌取得较好的疗效，现报道如下。     

岭南头皮针结合认知训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果

目的 分析岭南头皮针结合认知训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效及其对脑血流动力学、血管内皮功能的影响。方法 采用随机数字表法将80例脑卒中后轻度认知功能障碍患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用岭南头皮针结合认知训练治疗，对照组采用认知训练。记录并比较两组治疗前、治疗后4 w认知功能[蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分]、神经功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量(Barthel指数)、脑部血管血流最大峰值(Vs)、平均流速(Vm)和血管阻力指数(RI)及血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1含量。结果 治疗前两组MoCA评分、NIHSS评分、Barthel指数、脑血管Vs值、Vm值、RI值、血清NO值、ET-1值差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组MoCA评分、Barthel指数、脑动脉Vs及Vm值、血清NO值均较治疗前升高，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组NIHSS评分、脑动脉RI值、血清ET-1值均较治疗前降低，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 岭南...     

床上协助排泄护理用具的研究现状及发展趋势

阐述了国内外失能患者床上协助排泄护理用具的研究现状,具体分析了不同类型床上排泄护理用具采用的技术及其使用方法,总结并讨论了各类排泄护理用具的现存问题,指出了更加人性化、智能化、可移动化等是未来床上协助排泄护理用具的发展方向。     

苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策的认知现状及药学需求调查研究

目的 通过苏州地区14家医疗机构医师对国家药品集中采购政策(以下简称“集采政策”)的认知现状及药学服务需求的调研，了解集采政策推进情况，更好地发挥药学服务的作用，促进药学服务转型。方法 2021年5—7月采用问卷星调查的方式，调研苏州地区14家医疗机构医师对集采政策知晓情况、评价情况、用药行为及药学需求。对各个问题的回答情况进行汇总和描述性分析，应用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果 共计调研1 134份问卷，有效回收1 005份。知晓情况：知晓集采政策的医师有826人，知晓率为82.19%。医疗机构等级、专业职称、学历、集采政策培训次数对集采政策知晓情况差异有统计学意义(P<0.05)。医疗机构等级越高、专业职称越高、学历越高、集采政策培训次数越多的医师知晓率越高。评价情况：知晓集采政策的医师中，有61.26%的医师对国家集中采购药品(以下简称“集采药品”)治疗效果满意，69.49%的医师对集采药品安全性满意。不同学历、集采药品培训次数对集采药品的评价差异有统计学意义(P<0.05)，其中专科学历的医师对集采药品满意度较高；参与集采政策培训次数越多，对集采药品评...     

胰腺分裂症二例并文献复习

胰腺分裂症是一种胰腺在发育过程中出现发育异常的少见先天性疾病，临床诊断比较困难，目前主要通过ERCP确诊。本院2007—2008年经ERCP共诊断和治疗了胰腺分裂症患者2例，现报道如下。     

激励法在基础护理操作技能教学中的应用

为调动护生进行基础护理操作技能（简称操作技能）训练的主动性，提高操作水平，在99届护生操作技能教学中应用激励法，包括目标激励法，工作激励法、惩罚激励法，语言激励法，并与98届（采用传统教学）护生对照。结果99届护生的操作技能考核成绩较98届明显提高，提出坚持全程激励，因人而异，以正性强化为主，才能取得激励的满意效果。     

阿加曲班注射液用药合理性分析

目的 探讨阿加曲班注射液的临床应用是否合理。方法 统计分析2018年10月-2019年3月苏州大学附属第二医院住院患者中阿加曲班注射液的使用情况。结果 阿加曲班注射液的临床应用涉及多个科室、多种疾病。本次点评发现75.3%的患者存在适应证不合理，39.3%用法用量不合理，8.7%联合用药不合理。结论 阿加曲班注射液的应用总体欠合理，存在超适应证及不合理用药现象，临床医师应注意规避风险，合理使用阿加曲班注射液，选择安全、有效、经济的药物。     

基于匿名标准化病人法和小儿腹泻病例的初级卫生保健质量评估研究

目的 测量我国初级卫生保健质量，评估初级卫生保健医疗服务质量现状并分析可能的影响因素。方法 数据源自中国基层卫生保健质量队列的小儿腹泻病例数据，通过匿名标准化病人(USP)法，收集初级卫生保健质量数据，描述并分析不同机构、不同地区间的医疗服务质量差异，采用多元线性回归和二元logistic回归分析可能影响初级卫生保健质量的因素。结果 平均问诊条目完成率和检查条目完成率为15.18%和7.68%，其在不同机构类型间的差异有统计学意义(H值分别为8.388和14.468,P<0.05)，问诊/检查条目完成率均受医生年龄的影响。整体正确诊断率和处置率分别为37.85%、94.92%，不同机构间的正确诊断率的差异有统计学意义(χ²=8.767,P=0.033)，问诊条目完成率对医生做出正确诊断有正向影响(β=4.50,95%CI:1.61～7.40)。医生问诊条目完成率越高以及做出正确诊断能够显著提高患者满意度。平均候诊和候诊时间均在5 min左右，平均就诊总费用为21.45元。结论 我国初级卫生保健质量整体相对较差，且在不同机构、地区间存在差异。需要进一步加强基层...