静脉穿刺的研究与进展

通过探讨如何提高静脉穿刺成功率的有关问题归纳出三个重要因素：熟练的操作技巧，因人因病而异的穿刺方法，良好的心理素质是提高静脉穿刺成功率的关键。     

社区护理干预对高血压病人生活质量的影响

[目的]了解社区护理干预对高血压病人生活质量的影响。[方法]采用生活质量综合评定问卷-74,对广东省佛山市186名65岁以上老年高血压病人进行护理干预效果研究。[结果]干预后高血压病人的整体生活质量明显优于干预前（P〈0.05）。除物质生活维度以外,躯体功能维度、心理功能维度和社会功能维度干预前后差异有统计学意义。[结论]社区护理干预可有效改善高血压病人的生活质量。     

高血压病病人社区护理干预研究进展

综述了高血压病病人的社区护理干预措施,如健康教育、膳食指导、运动锻炼干预、体重控制干预、禁止吸烟、起居干预、心理干预、遵医行为干预、家庭访视与家庭护理等。     

四川省急救医疗服务空间可及性研究

目的了解急救医疗服务的空间可及性特征,为有限急救医疗资源的优化配置等提供依据。方法纳入四川省内2017年所有提供急救医疗服务的医疗卫生机构为供方,四川省内所有人口为需方。采用最短路径法计算所有需求点到最近急救医疗服务设施点的最短就医时间。结果总体而言,四川省的急救医疗服务的空间可及性较好,但四川省内急救医疗服务可及性也存在着较大的差异。与四川省东部地区相比,位于川西地区的阿坝藏族羌族自治州、甘孜藏族自治州和凉山彝族自治州的急救医疗服务可及性稍差。结论医疗资源多较集中地分布在人口密度较大、经济发展较好、自然条件等较优越的地方。通过最短就医时间分析,可以较全面地了解医疗资源的空间配置状况。对于急救医疗资源空间可及性较差的地区,除了新建/增设急救医疗机构外,可以通过增强居民自救技能等综合的策略改善急救医疗服务可及性,弥补由于有限条件导致的急救医疗服务空间可及性差的情况,有助于维护和促进人民健康。     

闭孔疝4例诊治体会并文献复习

目的探讨闭孔疝的病因、临床表现和诊治方法。方法回顾性分析湖州市中心医院2007年5月至2012年9月收治的4例闭孔疝患者,并随访36个月以上。结果 4例患者均行手术治疗,其中2例行开腹闭孔疝修补术,2例行腹腔镜下闭孔疝修补术,其中1例行肠坏死切除术,4例患者均痊愈出院,住院期间无并发症出现。结论 CT是早期诊断闭孔疝的必要手段,尽早手术是治疗成功的关键,腹腔镜治疗闭孔疝是可行且具有较多优势的。     

乳腺癌患者化疗后突发癫痫持续状态1例护理

晚期乳腺癌的脑转移发生率是10％—20％,而脑转移本身可致癫痫发作[1-2]。若1次癫痫发作持续30min以上未自行停止或2次发作间歇期意识尚不能恢复,或连续发作之间患者意识尚不能恢复并频繁再发,则进一步诊断为癫痫持续状态[3],必须开始强有力的抗癫痫持续状态治疗,若不及时处理,患者的生命将受到严重威胁。我科于2015年2月27日收治了1例晚期乳腺癌脑转移患者,患者在化疗后突发癫痫持续状态,经积极救治,转危为安。现将护理体会报道如下。     

护理纠纷的三级防范

采取切实有效的防范措施,避免或减少护理纠纷,提高护理质量。借鉴预防医学“疾病三级预防”的概念,搞好护理纠纷的三级防范。一级防范:促进全面建设,治理纠纷源头;二级防范:抓纠纷高危环节,查隐患;三级防范:积极化解矛盾,避免事态恶化。     

培育和谐的病案室人际关系经验谈

在工作中,要重视病案室的上传下达、内引外联工作,对领导要真心敬重,对其任务要高效执行;协调管理工作,对兄弟科室,要善于运用沟通技巧,及时沟通,相互交流,互助双赢;对科室成员,要满足其尊重的需求、求知的需求、审美需求和自我实现的需求,充分调动团队成员的工作热情和主观能动性、营造和谐温馨的工作氛围,把病案室建设成为一支团结友爱、勤勉和谐、奋发向上的优秀团队;对外服务时,要以病人为中心、以质量为核心,提高服务意识和服务水平,为社会提供高效优质的病案信息检索服务.     

胸腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎的护理干预

目的:探讨结核性渗出性胸膜炎胸腔注入治疗的护理干预,提高结核性渗出胸膜炎患者胸腔穿刺的成功率,提高胸腔注入治疗的效果。方法:选取20例结核性渗出性胸膜炎患者,在胸腔穿刺治疗前、中、后和胸腔注入治疗后给予有效的护理干预。结果:本组20例结核性渗出性胸膜炎患者能积极配合胸腔穿刺术,顺利完成治疗过程,达到预期的治疗目的。结论:通过给予全程有效的护理干预措施,使患者加深了对自身疾病的了解,进一步认识胸腔注入治疗的目的、方法和疗效,大大提高了胸腔注入治疗的有效率,达到缩短疗程,加快痊愈,减少后遗症的效果。     

自制针形电极和尿道扩张器治疗严重尿道狭窄

目的探讨自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗严重尿道狭窄的技术可行性和疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2009年2月应用自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗33例严重尿道狭窄患者的临床资料。年龄15～73岁,平均48岁,尿道狭窄长度1．0-1．5cm,狭窄处仅能通过2～5F导丝。结果33例患者一次性手术成功,无严重出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生。术后定期行尿道扩张,33例患者均获得随访,随访5～12个月,所有患者排尿均通畅。结论应用自制针形电极内切开联合自制尿道扩张器治疗非长段严重尿道狭窄技术可行,操作简单,安全有效,值得在基层医院推广应用。