国谈抗肿瘤药配备机构的空间可达性评价研究——以武汉市为例

目的：本研究旨在评估武汉市中心城区国谈抗肿瘤药配备机构的空间可达性水平,为优化药物供应与配置提供经验证据。方法：以武汉市为例,采用基于高斯衰减函数的两步移动搜索法(2-Step Floating Catchment Area, 2SFCA)评估研究区域内各个需求单元在不同交通出行方式下的国谈抗肿瘤药配备机构的可达性,同时运用空间自相关分析和K-means聚类分析识别需求单元可达性的分布态势和分类模式。结果：在驾车或公交出行的情况下,武汉市中心城区各需求单元的配药定点机构的可达性呈现出明显的空间分异特征。江汉区、汉阳区等可达性水平较高且均衡,而青山区和洪山区可达性水平较低且内部存在明显分层。此外,各需求单元呈现显著正相关空间分布,区域内高值集聚与分区内部分化现象并存。结论：武汉市中心城区配药机构可达性整体较高,但存在从核心城区向边缘城区递减的趋势;多数辖区的可达性良好且较为均衡,但少数辖区的可达性较差且存在明显的内部等级分层。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道造影与术前ERCP诊治可疑胆总管结石的临床比较

目的：比较腹腔镜胆囊切除术（laparosocopic cholecystectomy,LC）术中胆道造影与术前ERCP对诊治可疑胆总管结石的临床价值。方法：回顾分析2005年3月至2006年11月于LC术中行胆道造影43例患者与术前行ERCP63例患者的临床资料。结果：术中胆道造影组发现胆总管结石16例,阳性率占37.21%,造影不成功2例,占4.65%,无明显造影并发症,术前ERCP组发现胆总管结石19例,阳性率占30.16%,不成功13例,占20.63%,致术后胆道感染12例,急性胰腺炎9例,占33.33%。结论：术中胆道造影不仅简便,而且患者痛苦小,并发症少,治疗费用低,明显优于术前ERCP检查。     

输尿管肾镜电子弹道碎石治疗尿道结石疗效观察

目的 观察输尿管肾镜电子弹道碎石治疗男性尿道结石的治疗效果.方法 应用输尿管肾镜电子弹道碎石治疗男性尿道结石.结果 所有病例一次性治疗成功,术后无并发出血、尿路感染及尿道狭窄等并发症.结论 输尿管肾镜电子弹道碎石术治疗男性尿道结石具有高效、操作简单、安全的特点.     

神经症性症状患者对医院满意度的影响与护理对策

目的 对综合性医院内科门诊神经症性症状患者对医院满意度进行调查,分析其对医院满意度的影响因素,提出护理对策.方法 从某三家医院内科门诊随机抽取502例患者,用Zung 焦虑自评量表、Wakefield 抑郁自评量表、Albert惊恐障碍和躯体化障碍评估手册、一般情况调查表评估研究对象.心理医生、内科医生依据《精神障碍诊断和统计手册》第四版对502例患者进行鉴别诊断.结果 334例(66.5%)为躯体疾病不伴有神经症性症状;168例(33.5%)具有神经症性症状,其中神经症58例,躯体化障碍14例,躯体疾病伴神经症性症状96例.神经症性症状组医院满意度显著低于躯体疾病不伴有神经症性症状组.神经症性症状患者对医院满意度的影响因素、作用,由大到小依次为特殊检查次数、自认疾病程度、累积就诊次数、累积医疗费用、神经症性症状、药物治疗.结论 综合性医院内科门诊患者的心理问题不容忽视,应加强门诊护士的精神卫生服务意识和观念、重视对精神卫生知识的学习和运用等,以对此类患者进行合理干预.     

门诊实习护士带教工作体会

门诊是窗口形象单位,医疗任务繁重,如何带好门诊实习护士是教学工作中的一项重要内容.本文通过总结门诊带教实习护士的经验体会,从入科介绍、素质培养、带教作风、具体实施及出科考评等五个方面进行分析,全面加强护生的素质教育,提高带教质量.     

Rogers护理理论的应用

Rogers护理理论认为人是一个统一的整体，人和环境之间持续地进行着物质和能量交换，护理的目的就是将人场的能量发挥到最大，将环境场的危害减少到最小。通过实例阐明了Rogers护理理论的临床应用。     

护理纠纷的三级防范

采取切实有效的防范措施,避免或减少护理纠纷,提高护理质量。借鉴预防医学“疾病三级预防”的概念,搞好护理纠纷的三级防范。一级防范:促进全面建设,治理纠纷源头;二级防范:抓纠纷高危环节,查隐患;三级防范:积极化解矛盾,避免事态恶化。     

高脂高胆固醇饮食对apoE-/-/LDLR-/-/Leprdb/db小鼠肝组织基因表达差异的影响

目的：研究高脂高胆固醇饮食对三基因突变(apoE-/-/LDLR-/-/Leprdb/db)小鼠肝脏基因表达的影响, 分析这些差异表达基因与血脂代谢紊乱和动脉粥样硬化（AS）的关系。 方法： 利用cDNA表达谱芯片检测普通饮食和高脂高胆固醇饮食喂养的三基因突变小鼠肝脏基因表达差异;分别用COD-PAP,GPO-PAP法测定血浆总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）浓度;并观察了主动脉形态变化。 结果： 在被测的4 000条基因中，高脂高胆固醇饮食组较普通饮食组小鼠上调基因为78条，下调114条，包括脂代谢、糖代谢、细胞骨架蛋白和免疫与炎症等相关基因。高脂高胆固醇饮食组血浆TC和TG水平均高出普通饮食组。5周龄时，两组小鼠均有主动脉内膜损伤，而高脂高胆固醇饮食组重于普通饮食组，并随年龄增长而加重。 结论： 高脂高胆固醇饮食对三基因突变小鼠血脂代谢紊乱乃至AS的发生发展有明显促进作用。     

利用手机短信实现HIS数据库后台任务的无人看守

本文介绍了利用手机短信控制HIS数据库后台任务的编码方法,实现数据库任务无人监控。此方法投资少,值得推广。