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11.
目的: 观察甘草甜素对博来霉素(BLM)诱导的大鼠肺纤维化的干预作用及可能机制。方法: 随机将大鼠分为对照组、肺纤维化模型组、甘草甜素干预组。气管内注入博莱霉素造成动物模型后,于当天开始每天给药,分别于7 、28 d处死,取肺组织,行嗜伊红染色、Masson染色;检测肺组织匀浆中羟脯氨酸(HYP) 的变化; RT-PCR法测肺组织单核细胞趋化因子-1 mRNA的表达,免疫组化测肺组织单核细胞趋化因子-1蛋白的表达。结果: 干预组肺纤维化程度轻于模型组; 肺组织匀浆羟脯氨酸(HYP)含量显著低于模型组( P<0.01) ;在模型组 MCP-1第7 d表达就明显升高,第28 d下降,但仍高于对照组,干预组与模型组有同一规律,但均减弱,第7、28 d与模型组(M组)比较,P<0.05。结论: 甘草甜素能减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,这种作用可能部分是通过抑制MCP-1的表达而实现。 相似文献
12.
失血性休克大鼠凝血因子的变化研究 总被引:7,自引:1,他引:7
本研究观察SD大鼠失血性休克过程中凝血因子的变化 ,探讨凝血连锁反应在休克发生、发展过程中的作用机制。制作大鼠失血性休克模型后 ,4 0只大鼠随机分为休克前组、休克 1、2、4、6、8、12和 2 4小时组。分别检测各组假血管性血友病因子 (vWF) ,凝血因子Ⅷ (FⅧ ) ,组织因子 (TF) ,D 二聚体 (D D) ,纤维蛋白原 (FIB)的血浆浓度及观察凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血酶原时间 (APTT)变化。结果表明 :与休克前比较 ,各休克组PT、APTT逐渐延长 ,于休克后 4 - 6小时显著延长 (P <0 .0 0 1) ,APTT平均 5 9.7秒 ,PT平均 30 .2秒。休克后 ,血浆D 二聚体显著增加 (P <0 .0 0 1) ,于休克 8小时达到峰值。血浆vWF、FⅧa、TF、FIB于休克早期增加 ,随着休克的发展 ,纤维蛋白原于休克 2小时开始明显下降 (P <0 .0 0 1) ,休克 12小时降至最低值。TF、vWF、FⅧa分别于休克 6小时、8小时开始明显下降 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 5 )。凝血因子消耗比率 :FⅧ为 (86 .1± 1.8% ) ,纤维蛋白原为 (89.6± 0 .6 % ) ,假血管性血友病因子为 (5 5± 1.4 % ) ,组织因子为 (6 2± 2 .5 % ) ,其中 ,FⅧ、纤维蛋白原消耗比例较大。失血性休克时以外源性凝血途径激活为主 ,内源性凝血途径作用较小。纤维蛋白原和D 二聚体、PT、APTT可用 相似文献
13.
目的:观察不同复苏液对失血性休克大鼠血浆血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)及可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)表达的影响,并探讨其可能机制。方法:50只SD大鼠随机分为5组(对照组、假手术组、休克组、林格组和万汶组),每组10只。建立失血性休克大鼠模型后,复苏各组在失血性休克1h后给予不同复苏液(林格氏液、6%中分子羟乙基淀粉130/0.4),复苏2h后采血,检测血浆GMP-140、血清sVCAM-1及sICAM-1的变化。结果:与对照组比较,休克组和林格组GMP-140、sVCAM-1、sICAM-1均明显升高(P〈0.01),而万汶组改变不明显;与假手术组相比,休克组的GMP-140、sVCAM-1、sICAM-1明显升高(P〈0.01);林格组的GMP-140亦明显升高,余两项指标未见明显变化;万汶组的GMP-140、sVCAM-1、sICAM-1改变不明显;相对于休克组,林格组的sVCAM-1下降明显(P〈0.01),sICAM-1虽有下降,但差异无统计学意义;而万汶组的GMP-140、sI-CAM-1、sVCAM-1均明显低于休克组和林格组(P〈0.01)。结论:大鼠失血性休克可使纤溶功能亢进,血小板和凝血系统被活化;采用万汶+林格液复苏在调节凝血功能方面优于单用林格液复苏;休克早期经充分的液体复苏后,不管是万汶还是林格液都可能会改善微循环。其可能的原因是血液稀释具有抗缺血再灌注损伤的作用,应用万汶可能减少内皮细胞损伤并改善微循环。 相似文献
14.
新型住院医师培训模式初探 总被引:4,自引:0,他引:4
该文概述了我国住院医师培训工作的现状和实施过程中存在的问题。以“单位人”进入培训的机制,建立以“社会人”身份接受培训的住院医师规范化培训制度,引入竞争机制和淘汰机制。其主要目的是招收临床医学本科毕业生,经过3年全面、正规、严格的临床培训,使受训者在完成培训后达到三级甲等医院高年住院医师的水平,为社会提供合格的普通专科住院医师。 相似文献
15.
综合医院ICU老年败血症危险因素和耐药菌谱分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨ICU老年败血症的危险因素,致病菌的分布和耐药分析。方法回顾性分析2000年1月~2005年12月间经血培养和临床资料证实的21例老年败血症。结果有严重基础病与高危因素占95.84%(20/21)。高危因素包括介入性诊治、滥用抗药菌物、呼吸机的使用等;21例中G-菌9例(42.86%);G 菌9例(42.86%);真菌6例(28.57%)。细菌对常用抗菌药耐药严重。结论老年败血症病情危重,病死率高;G-菌有下降的趋势,但仍是老年败血症感染的主要病原菌,条件致病菌和真菌感染率明显增多;防治ICU老年败血症的关键在于及早治疗基础疾病,预防高危因素,减少耐药菌株的发生显得尤为重要。 相似文献
16.
17.
纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸系统疾病诊断及治疗方面的应用越来越广,近年来更广泛应用于机械通气患者的呼吸道管理[1].温州医学院附属第一医院ICU于2005年9月~2012年2月对25例急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distresssyndrome,ARDS)患者和1例肺移植术后呼吸衰竭应用高呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)辅助机械通气的患者行床边纤维支气管镜肺灌洗诊疗,通过加强术前、术中、术后的护理,确保了治疗的安全,有效地预防了并发症的发生,26例患者行床旁纤支镜肺灌洗术过程顺利,无一例出现严重心律失常、循环障碍及大出血等严重并发症,大部分患者在治疗一次后基本有效,现报道如下. 相似文献
18.
目的:探讨复方丹参注射液改善失血性休克家兔氧动力学、血流动力学的可行性。方法:20只家兔随机分为丹参组和休克组。观察两组家兔休克前、休克即刻、休克1h、3h、6h、12h心指数(CI)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)混合静脉血氧饱和度(SvO2)、氧输送(DO2)、氧消耗(VO2)、氧摄取率(ERO2)、动脉血乳酸(LA)变化及DO2与VO2的关系。结果:休克组于休克1h时SVRI、PVRI、CI、DO2、SvO2较休克前无明显变化(P〉0.05),于休克3h与休克前比较CI、DO2、SvO2显著降低,ERO2显著增加,(P〈0.05),VO2保持不变,DO2与VO2呈非依赖关系。休克6h,当DO2降至397mL(min.m2)时,VO2明显降低,DO2与VO2线性相关,相关系数γ=0.62。丹参组于休克1h和3h时SVRI、PVRI、CI、DO2、SvO2与休克前比较无明显变化(P〉0.05),于休克6h后,SVRI、PVRI、CI、DO2、SvO2降低,但与休克前比较无明显差异。丹参组休克后,CI、ERO2与休克前无显著改变。DO2、VO2显著升高。丹参组DO2与VO2亦呈线性相关(相关系数r=0.34,P〈0.05。丹参组DO2、VO2关系曲线斜率明显低于休克组,相关系数明显降低。两组血乳酸水平于休克后1h无明显变化,于休克3h均明显升高(P〈0.05),于休克后6h休克组血乳酸水平持续升高,丹参组较前下降,但高于休克前,于休克12h休克组达(8.70±0.73)mmol/L,丹参组下降至休克前水平。结论:失血性休克家兔出现血流动力学、氧动力学障碍,复方丹参注射液可改善这种状况。 相似文献
19.
1990年Ley等将一组结构、功能相似,其分子N末端具有117~120个氨基酸且与C型凝集素同源(凝集素区)的家庭称为选择素,又称凝集素样细胞粘附分子(Lec-CAM),介导细胞与细胞之间的粘附,并具有高度选择性,均为单链跨膜的受体糖蛋白。根据表达部位可分3类:E-selectin(ELAM-1,CD62E)表达于活化内皮细胞(endothelial cell,EC)表面;L-selectin(LAM-1,Leu8,TQ1,CD62L)表达于白细胞表面;P-selectin(CD62P,GMP140,PADGEM protein)则表达于活化的血小板和EC表面。 相似文献
20.