NT-proBNP对慢性充血性心力衰竭导致胸腔积液的诊断价值

目的检测不同病因导致的胸腔积液中的NT-proBNP,进一步探讨NT-proBNP在充血性心衰性胸腔积液诊断中的价值。方法选取2009年1月至2011年12月期间于我院行诊断性胸腔穿刺的98例胸腔积液患者,按不同病因分为充血性心衰性胸腔积液34例,恶性肿瘤性胸腔积液13例,肺炎性胸腔积液14例,结核性胸腔积液18例,肝硬化腹水伴胸腔积液10例,肾源性胸腔积液9例。采用ELISIA法测定NT-proBNP。结果与充血性心衰性胸腔积液比较,其余各组NT-proBNP值均较低,具有统计学意义(P<0.05)。分析NT-proBNP诊断充血性心衰性胸腔积液的ROC曲线,并且选取NT-proBNP1664.49pg/ml作为充血性心衰性胸腔积液的诊断截定点,诊断敏感性为97.3%,特异性为98.7%。结论 NT-proBNP可以广泛应用于充血性心力衰竭导致的胸腔积液的诊断中,其特异性和敏感性均较高,且简单快速,费用较低,值得临床推广。     

心肌肌红蛋白压电免疫芯片检测方法的建立

目的 研制一种新型、快速地用于检测心肌肌红蛋白的压电免疫芯片.方法 设计四通道芯片微阵列,采用双功能基团交联剂Sulfo-LC-SPDP将心肌肌红蛋白单克隆抗体巯基化,固定于石英晶体的金膜电极表面制备生物敏感膜,构建压电免疫芯片.结果 芯片用于检测心肌肌红蛋白的灵敏度达50ng/mL,与酶联荧光分析法具有较好的相关性,可用于半定量检测心肌肌红蛋白.结论 构建的压电免疫芯片具有灵敏度高、特异性好等特点,具有一定的临床应用价值.     

重型颅脑损伤继发外伤性脑梗死的整体护理

目的：探讨重型颅脑患者继发外伤性脑梗死的护理措施及效果。方法：选取我院2008年1月～2010年12月收治的进行整体护理重症颅脑损伤继发外伤后脑梗死患者21例作为整体护理组;选取2007年以前进行常规护理的21例重型颅脑继发外伤性脑梗死患者作为常规护理组。比较两组患者的护理效果。结果：两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型、部位、临床表现等方面比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。整体护理组治疗良好率为47.61%,高于常规护理组的33.33%（P〈0.05）;重残率及死亡率分别为14.28%、14.28%,低于常规护理组的23.81%、23.81%（均P〈0.05）。结论：积极、正确的整体护理措施是对重型颅脑损伤继发外伤性脑梗死患者治疗的重要辅助手段,但治疗的关键在于预防并发症的发生。     

早期应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)早期给药对极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效的观察.方法:对19例患NRDS的极低出生体重儿给予PS治疗并同时进行临床对照实验.结果:NRDS患儿给药后24h PO2/FiO2较用药前明显改善,差异显著(P＜0.05),呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:对于极低出生体重儿NRDS,早期给予PS治疗可明显改善近期预后,提高存活率.     

猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗对肺出血新生儿血气和凝血指标的影响

目的 分析猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗对肺出血新生儿血气和凝血指标的影响.方法 68例肺出血患儿,根据不同疗法将其分为A组与B组,各34例.A组应用猪肺磷脂注射液治疗,B组应用猪肺磷脂注射液联合重组人凝血因子Ⅶa治疗.对比两组治疗前后的血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(S...     

心肌损伤标志物检测方法进展

心肌损伤标志物包括心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)等.在心肌损伤相关疾病的诊断上,cTnI特异性强,Mb和CK-MB早期敏感性高,三者联合检测可提高诊断的特异性、敏感性,临床广泛应用于心肌梗死和心绞痛的诊断、危险性估计和预后判断,心肌梗死后临床溶栓治疗效果判定,诊断各种心肌损伤和判断心肌缺血损伤面积,判断左心室功能以及某些治疗药物的l临床疗效观察等.     

房间隔缺损封堵术后并发溶血1例

患者女性，20岁，因“劳累后心悸、气短2年”入院。查体：血压95／62mmHg（1mmHg：0．133kPa），双肺呼吸音粗，未闻及干湿哕音，心率102次／min，心律齐，胸骨左缘2、3肋间闻及3～4级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第2音亢进、分裂，腹软无压痛，双下肢无水肿；既往无重大病史；超声心动图诊断为先天性心脏病房间隔缺损（继发孔型）、     

工作日志法和现场观察法在临床护理信息系统实证研究中的应用

目的:测量护士在收治新住院患者时进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时,以期为进行临床护理信息系统应用效果评价的实证研究奠定基础。方法:采用工作日志法与现场观察法,于2017年6~12月收集护士进行初始护理评估及相关纸质表单书写记录的护理工时测定结果。结果:在收治新住院患者时,工作日志组护士的平均护理工时为(...     

桂枝茯苓丸对子宫肌瘤模型大鼠的作用机制

目的:评价桂枝茯苓丸对子宫肌瘤模型大鼠的疗效,同时观察其对子宫组织病理及PI3K-AKT信号通路的作用。方法:选取90只雌性SD大鼠并随机分为空白组、模型组及中药组,每组30只。模型组及中药组大鼠进行苯甲酸雌二醇注射液腹腔注射模拟子宫肌瘤模型,空白组大鼠接受等剂量生理盐水腹腔注射,造模成功后中药组大鼠进行桂枝茯苓丸灌胃,空白组及模型组大鼠接受等剂量生理盐水灌胃,1次/d,连续灌胃18 d。比较各组大鼠子宫湿重、子宫系数、子宫平滑肌层厚度变化,用Masson染色比对各组大鼠子宫组织病理的变化,用Western blotting检测子宫组织PI3K、AKT、p-AKT水平的变化,免疫组织化学法检测各组雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达。结果:与空白组比较,模型组及中药组的子宫湿重、子宫系数及子宫平滑肌层厚度明显增加,中药组上述指标明显低于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05);Masson染色显示空白对照组子宫组织切片着色为红色,极少量染色纤维组织;模型组大鼠子宫环行肌和纵行肌可见大量的深蓝色纤维组织,甚至部分肌层组出现明显的团块状纤维结构;中药组大鼠子宫组织的纤维化程度明显受到抑制。与空白组比较,模型组及中药组大鼠子宫组织的PI3K、p-AKT水平上调,T-AKT各组水平差异无统计学意义(P 0. 05),其中中药组PI3K、p-AKT水平较模型组明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05)。与空白组比较,模型组及中药组子宫平滑肌ER及PR阳性表达率升高,其中中药组低于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:桂枝茯苓丸可明显抑制子宫肌瘤的发生发展,其作用机制可能是通过PI3K-AKT信号通路介导孕激素/雌激素受体实现的。     

痰热清与注射用头孢西丁钠存在配伍禁忌

痰热清注射液为棕红色澄明液体,成分中含有黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘,辅料为丙二醇,是一种具有清热、解毒、化痰、解痉作用的中药抗病毒制剂,对辨证为痰热阻肺的风温肺热病疗效好,应用广泛。头孢西丁钠为白色或类白色