早期应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨肺表面活性物质(PS)早期给药对极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疗效的观察.方法:对19例患NRDS的极低出生体重儿给予PS治疗并同时进行临床对照实验.结果:NRDS患儿给药后24h PO2/FiO2较用药前明显改善,差异显著(P＜0.05),呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:对于极低出生体重儿NRDS,早期给予PS治疗可明显改善近期预后,提高存活率.     

脑电图对新生儿高胆红素血症预后的评估价值

目的：对新生儿高胆红素血症(简称高胆)患儿进行随访观察，以评价脑电图(electroencephalography，EEG)在判断高胆预后的价值。方法：对5l例高胆患儿于入院后l-7d，生后28d行EEG检查，同时对患儿行随访观察和生长发育评估(新生儿20项行为神经评分和盖泽尔生长发育评估法)，评价其临床后遗症与新生儿期EEG的关系。结果：5l例高胆患者儿新生儿期EEG14例异常，异常率为27％，轻度、中度、高度高胆组息儿的EEG异常率差异有显著性(X^2=9．588，P&;lt;0．05)。14例EEG异常者中，8例有神经系统后遗症，EEG异常者神经系统后遗发生率为57％，EEG轻度异常者后遗症发生率为37％，EEG重度异常者后遗症发生率为83％，两者差异有显著性(X^2=25．65，P&;lt;0．05)。结论：EEG异常情况与高胆患儿神经系统损害呈正相关。新生儿EEG可作为高胆早期判断病情和预后的一种有效、方便的检查手段。     

1,6-2磷酸果糖、生脉注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害42例的疗效观察

目的　观察 1,6 2磷酸果糖、生脉注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害 4 2例的临床疗效。方法　治疗组 4 2例在常规治疗基础上用 1,6 2磷酸果糖 (FDP) 2 5 0～ 30 0mg/ (kg·次 ) ,静脉滴注 ,每日 1次 ;生脉注射液 2ml/ (kg·d) ,加入 10 %葡萄糖注射液 2 0ml中静滴 ,每日 1次 ,连用 7天。对照组4 0例 ,一般常规治疗。结果　治疗组的显效率 5 9.5 % (2 5 / 4 2 )和总有效率 90 .5 % (38/ 4 2 )均明显高于对照组的 2 2 .5 % (9/ 4 0 )和 6 2 .5 % (2 5 / 4 0 )。结论　 1,6 2磷酸果糖、生脉注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害疗效较好。     

肢体残疾患者的康复护理

目的讨论肢体残疾的康复护理.方法 配合治疗进行护理.结论 通过各种正确的康复护理,才能使肢体残疾患者缩短疾病的疗程,减轻痛苦,加速肢体残疾康复,最终获得尽可能多的生活自理能力,尽快、尽早地回归家庭、回归社会.     

七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产术中的应用及对产妇血浆炎性细胞因子的影响

目的:分析七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产术中的应用效果及对产妇血浆炎性细胞因子的影响。方法:将本院91例剖宫产产妇按随机数字表法分为对照组48例、观察组43例,对照组给予异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组给予七氟醚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉恢复情况,血浆炎性细胞因子,血流动力学,新生儿阿氏(Apgar)评分,术中和术后出血量,不良反应。结果:观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间均少于对照组(P0.05)。术后两组血浆炎性细胞因子水平均较术前上升,但观察组低于对照组(P0.05);两组血流动力学指标均下降,但观察组变化幅度更小(P0.05)。两组新生儿Apgar评分、术中及术后24h出血量、不良反应发生情况比较无差异(P0.05)。结论:七氟醚联合瑞芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果确切,能够抑制血浆炎性细胞因子的释放,对母婴安全性高,可作为剖宫产安全有效的麻醉方式之一。     

脑电图对新生儿高胆红素血症预后的评估价值

目的:对新生儿高胆红素血症(简称高胆)患儿进行随访观察,以评价脑电图(electroencephalography,EEG)在判断高胆预后的价值。方法:对51例高胆患儿于入院后1～7d,生后28d行EEG检查,同时对患儿行随访观察和生长发育评估(新生儿20项行为神经评分和盖泽尔生长发育评估法),评价其临床后遗症与新生儿期EEG的关系。结果:51例高胆患者儿新生儿期EEG14例异常,异常率为27%,轻度、中度、高度高胆组患儿的EEG异常率差异有显著性(χ2=9.588,P<0.05)。14例EEG异常者中,8例有神经系统后遗症,EEG异常者神经系统后遗发生率为57%,EEG轻度异常者后遗症发生率为37%,EEG重度异常者后遗症发生率为83%,两者差异有显著性(χ2=25.65,P<0.05)。结论:EEG异常情况与高胆患儿神经系统损害呈正相关。新生儿EEG可作为高胆早期判断病情和预后的一种有效、方便的检查手段。     

心肌肌红蛋白压电免疫芯片检测方法的建立

目的 研制一种新型、快速地用于检测心肌肌红蛋白的压电免疫芯片.方法 设计四通道芯片微阵列,采用双功能基团交联剂Sulfo-LC-SPDP将心肌肌红蛋白单克隆抗体巯基化,固定于石英晶体的金膜电极表面制备生物敏感膜,构建压电免疫芯片.结果 芯片用于检测心肌肌红蛋白的灵敏度达50ng/mL,与酶联荧光分析法具有较好的相关性,可用于半定量检测心肌肌红蛋白.结论 构建的压电免疫芯片具有灵敏度高、特异性好等特点,具有一定的临床应用价值.     

房间隔缺损封堵术后并发溶血1例

作者近期遇见房间隔缺损封堵术后并发溶血1例，现报如下。 1临床资料患者女，20岁，因“劳累后心悸、气促2年”入院，查体：BP95／62mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音．心率102次／min，心律整齐，胸骨左缘2、3肋间闻及3-4级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第2心音亢进、分裂，腹软无压痛．双下肢无水肿；既往无重大病史；心脏彩超诊断为先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔型）、[第一段]     

中西医结合护理查房的实施及效果

在护士进行的各类医疗活动中,查房是最重要、最有价值的活动之一[1],它能够解决护理工作中的疑难问题,是提高护士业务能力、全面考核护士素质及提高护理质量的重要途径.护理查房亦是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用及最主要的方法,护理查房的规范及效果是检验护理质量的重要标志[2].近年来,患者对中医知识的需求呈上升趋势,为了满足这一需求,提高护理服务质量,2009-10-2010-10,我院中医科采取中西医结合护理查房,取得了满意的效果,结果如下.     

新疆克拉玛依市小儿血铅水平流行病学调查及相关因素研究

目的:探讨新疆克拉玛依市2～7岁儿童的血铅水平现状及其影响因素。方法:分层随机抽取782例2～7岁儿童静脉血进行血铅测定,同时进行身高、体重、血红蛋白值测定及统一问卷调查。结果:782例中血铅<100/μg/L有439例,≥100/μg/L有343例,其血铅水平分别为63.10±21.52/μg/L、137.29±36.95/μg/L。5岁～和6～7岁组血铅水平较2岁～、3岁～和4岁～组明显增高,具有统计学差异(F值=9.298,P<0.05)。不同性别间血铅水平无显著差异(P>0.05)。相关因素分析表明高血铅组与低血铅组在计数资料比较无明显差异。结论:目前本地区儿童铅中毒的流行率为43.9％,儿童高血铅与大气铅污染有密切关系。降低环境铅污染及提高儿童生活小环境对于早期干预小儿铅中毒具有重要意义。