中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 观察中药颗粒剂联合螺内酯治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将48例PCOS患者随机分为两组,对照组采用达英-35,治疗组采用中药颗粒剂(补血调经方)及螺内酯,疗程3个月(周期),停药3个月.观察 性激素T E2LH、FSH、月经、排卵、妊娠等变化并作统计分析.结果 治疗组总有效率83.3％,显著高于...     

健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗乙肝e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎150例临床观察

目的观察健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗乙肝e抗原(HBe Ag)阳性慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法将300例HBe Ag阳性CHB患者随机分为对照组和治疗组,各150例。对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健肝颗粒Ⅱ方。治疗52周后比较2组治疗前后患者外周血丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、HBe Ag及乙肝e抗体(HBeAb)血清学转换情况。结果与对照组比较,治疗组HBe Ag转阴率及HBeAb转阳率均显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。与同组治疗前比较,2组外周血ALT及血清HBV-DNA载量显著降低,差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组外周血ALT降低幅度明显大于对照组(P0.05)。对照组ALT复常率为65.3%,治疗组为78.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);对照组血清HBV-DNA载量低于检测限比率为62.7%,治疗组为74.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗HBe Ag阳性CHB疗效显著,可升高患者的HBe Ag转阴率、HBeAb转阳率、ALT复常率及血清HBV-DNA载量低于检测限比率,其疗效优于单用恩替卡韦。     

健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦对HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:将HBe Ag阳性CHB患者300例随机分为对照组和治疗组各150例,治疗组采用健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗,对照组单用恩替卡韦治疗。观察比较2组治疗前及治疗12周、24周、52周外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:治疗前2组CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞数及CD4~+/CD8~+比值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞数及CD4~+/CD8~+比值从治疗12周起及其后各时间点较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.01);对照组CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞数及CD4~+/CD8~+比值从治疗24周起及其后各时间点较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组各指标在各对应时间点的升高幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健肝颗粒Ⅱ方联合恩替卡韦治疗HBe Ag阳性CHB可提高患者外周血CD3+、CD4~+、CD8~+T细胞计数及CD4~+/CD8~+比值,提高患者细胞免疫功能,其疗效优于单用恩替卡韦。     

三焦针法对阿尔茨海默病免疫功能影响的研究

[目的]观察三焦针法对阿尔茨海默病(AD)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。[方法]收集AD患者32例和健康老年人30例。AD组给予三焦针法,取穴膻中、中脘、气海、血海、足三里和外关,健康组不给予任何干预。利用简易精神状态检查表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)、老年性痴呆评估量表-认知分量表(ADAS-cog)和日常生活活动量表(ADL)评价AD患者针刺前后的认知功能、非认知功能和日常生活能力。应用流式细胞术和酶联免疫吸附法(ELISA法)检测外周血CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+T细胞数量、CD4~+/CD8~+比例、免疫球蛋白(IgG)、白介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)的水平。[结果]针刺后AD组MMSE评分升高,CDR、ADAS-cog、ADL评分降低(P0.05)。与健康组比较,AD组CD3~+、CD8~+T细胞数量减少,CD4~+T细胞数量增加(P0.05),针刺后CD3~+T细胞数量增加(P0.05)。与健康组比较,AD组IL-1β、IL-2、IL-6、IFN-γ水平增加(P0.05),IgG未见明显改变(P0.05),针刺后以上细胞因子水平降低(P0.05)。[结论]三焦针法可能通过调节AD患者的免疫功能而改善其痴呆状态。     

阑尾孔周围点片状炎性病变提升溃疡性结肠炎诊断效率

目的探讨内镜下阑尾孔周围点片状炎性病变伴远端弥漫性结直肠炎对溃疡性结肠炎的诊断意义。方法前瞻性队列研究收集了四川大学华西医院2018年1月至2019年12月所有符合条件的远端结直肠弥漫性炎性病变患者,内镜下有阑尾孔周围点片状炎性改变的患者为观察组,无阑尾孔周围点片状炎性改变的患者为对照组。结合两组患者的病史、内镜检查结果、病理结果及半年后肠镜复查结果,分析阑尾孔周围点片状炎性病变对溃疡性结肠炎诊断的意义。结果共纳入120例内镜下远端结直肠弥漫性炎性病变患者,其中观察组29例患者,28例(96. 5%)确诊溃疡性结肠炎;对照组91例患者,71例(78. 0%)确诊溃疡性结肠炎。阑尾孔周围点片状炎性病变对于溃疡性结肠炎的诊断特异性95. 2%,敏感性为28. 3%,观察组对溃疡性结肠炎的诊断率准确率明显高于对照组(96. 5%vs 78. 0%,P<0. 05)。结论本研究发现内镜下阑尾孔周围点片状炎性病变伴远端结直肠弥漫性炎性病变提高了溃疡性结肠炎的诊断效率。     

三焦针法对阿尔茨海默病免疫功能影响的研究

[目的]观察三焦针法对阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及对患者免疫功能的影响。[方法]收集AD患者32例和健康老年人30例。AD组给予三焦针法,取穴膻中、中脘、气海、血海、足三里和外关,健康组不给予任何干预。利用简易精神状态检查表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）、老年性痴呆评估量表-认知分量表（ADAS-cog）和日常生活活动量表（ADL）评价AD患者针刺前后的认知功能、非认知功能和日常生活能力。应用流式细胞术和酶联免疫吸附法（ELISA法）检测外周血CD3⁺、CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD8⁺T细胞数量、CD4⁺/CD8+比例、免疫球蛋白（IgG）、白介素（IL）-1β、IL-2、IL-6、干扰素-γ（IFN-γ）的水平。[结果]针刺后AD组MMSE评分升高,CDR、ADAS-cog、ADL评分降低（P<0.05）。与健康组比较,AD组CD3⁺、CD8⁺T细胞数量减少,CD4⁺T细胞数量增加（P<0.05）,针刺后CD3⁺T细胞数量增加（P<0.05）。与健康组比较,AD组IL-1β、IL-2、IL-6、IFN-γ水平增加（P<0.05）,IgG未见明显改变（P>0.05）,针刺后以上细胞因子水平降低（P<0.05）。[结论]三焦针法可能通过调节AD患者的免疫功能而改善其痴呆状态。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点,提高儿科医生对MPP的诊治水平。方法回顾性分析2012年6月至2014年1月我科收治的186例小儿MPP的临床资料。结果 MPP最常见的症状是咳嗽(100%)、发热(84.95%)、喘息(27.42%),发热、刺激性咳嗽的发生率与年龄呈正相关,而喘息的发生率与年龄呈负相关。体征中肺部湿鸣音发生率(52.69%)与年龄呈负相关,而呼吸音降低比例(12.9%)与年龄呈正相关。年龄越小白细胞计数、CRP及中性粒细胞升高的比例越高,而大叶性肺炎及肺外并发症的比例越低。结论小儿不同年龄段的MPP临床表现不一,年龄越小喘息发生率越高,肺部湿鸣音越明显,以支气管肺炎或间质性肺炎改变为主,肺外并发症少;年龄越大发热和刺激性咳嗽比例越高,大叶性肺炎及肺外并发症越多。     

安儿宁腹泻奶粉辅助治疗秋季腹泻疗效观察

目的观察腹泻奶粉对秋季腹泻的辅助治疗作用。方法将280例患儿随机分成治疗组及对照组各140例,两组治疗前病程无明显差异。治疗组给安儿宁腹泻奶粉,对照组继续母乳或配方奶粉喂养。结果安儿宁腹泻奶粉佐治婴儿秋季腹泻有效率为87．86％,对照组为60．71％,两组比较,差异有统计学意义（x^2=27．66,P〈0．01）。结论安儿宁腹泻奶粉辅佐治疗婴儿秋季腹泻明显缩短病程,减轻病情,疗效显著。     

纵隔巨细胞性恶性纤维组织细胞瘤1例

曾拟诊为空洞型肺结核和纵隔淋巴瘤的一位34岁女性患者,经开胸肺活检,病理证实为纵隔巨细胞性恶性纤维组织细胞瘤（未分化肉瘤）。经多次化疗和一次放疗,结合综合性治疗,其胸部病灶及肿块完全吸收。患者停止治疗后随访3年余,胸部病变未见复发。此病例罕见,现报告如下。