马钱子发酵品中生物碱化学成分研究

目的 研究马钱子经朱红栓菌固体发酵产物（发酵品）的生物碱成分。方法 采用溶剂提取、硅胶柱色谱等方法对马钱子发酵品的生物碱成分进行分离纯化,根据化合物的理化常数和波谱数据鉴定其结构。结果 从马钱子发酵品中共分离得到10个生物碱成分,分别鉴定为士的宁（1）、马钱子碱（2）、伪士的宁（3）、16-甲氧基士的宁（4）、番木鳖次碱（5）、士的宁氮氧化物（6）、马钱子碱氮氧化物（7）、士的宁氯甲氯化物（8）、马钱子碱氯甲氯化物（9）和喜树次碱（10）。结论 马钱子发酵品的大部分化学成分仍然是吲哚类生物碱,其中仅有10是单萜吡啶生物碱,为首次从该种植物中分离得到;化合物4是首次从该植物的种子中分离得到;化合物8和9可能为氯仿提取过程中产生的人工加合物。迄今未见朱红栓菌中含有上述生物碱的报道。与生品相比,马钱子发酵品中生物碱成分发生了一定的变化,其中化合物4、6、7和10可能为发酵品新增成分,这些生物碱成分的鉴定为马钱子发酵“去毒存效”原理提供了理论依据。     

基于固体发酵的白钱菌质急性毒性及镇痛作用的研究

目的:利用药用真菌白僵菌固体发酵中药马钱子,使马钱子毒性下降,同时保持其镇痛作用。方法:选用对马钱子基质适应性较强的白僵菌,在一定条件下对马钱子进行双向固体发酵,获得白钱菌质;观察马钱子发酵前后小鼠急性毒性(LD50)的变化情况,并比较它们对醋酸腹腔刺激所致小鼠扭体的抑制作用和对小鼠热板致痛的影响。结果:发酵组的LD50为167.3mg/kg,与马钱子生品相比,LD50上升率为33.8%,各发酵组均可明显延长小鼠舔后足的潜伏期(P0.001),发酵组的高、中剂量组可明显减少小鼠腹腔注射醋酸引起的扭体反应次数(P0.05或P0.01),但低剂量组对减少扭体次数未见明显效果。结论:马钱子经白僵菌发酵后毒性明显降低,并保持了其镇痛作用。     

二妙丸,三妙丸,四妙丸中β—桉叶醇和茅术醇的含量测定

目的：建立用毛细管ＧＣ法测定二妙丸、三妙丸、四妙丸中β－桉叶醇和茅术醇含量的方法。方法：以丹皮酚为内标物，用毛细管ＧＣ法对二妙丸、三妙丸、四妙丸中β－桉叶醇和茅术醇的含量进行测定。结果：对３０种成药的含量测定表明，大部分成药中含有β－桉叶醇和茅术醇，β－桉叶醇含量最高的二妙丸为Ｒ４，含量达２．９５％；三妙丸为Ｓ９，含量达３．３１％；四妙丸为Ｆ２，含量达１．３６％。茅术醇含量最高的二妙丸为Ｒ４，含量     

蛋白C抗凝系统与Perthes病的关系探讨

目的 探讨蛋白C抗凝系统与Perthes病的关系，论证“蛋白C抗凝系统缺陷是Perthes病的病因”。方法 采用全自动凝血分板仪检测28例Perthes病儿童及22例健康儿童的蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、活化蛋白C抵抗(APCR)的活性。结果 Perthes病例组PC、PS、AFCR的阳性率分别为3．58％(1/28)、7．16％(2/28)、0％(0/8)，正常对照组为0％(0/22)、4．55％(1/22)、0％(0/22)，两组经统计学处理无显著性差异(P＞0．5)。结论 Perthes病与蛋白C抗凝系统无显著相关，蛋白C抗凝系统缺陷不是Perthes病的病因。     

马钱子碱氮氧化物对MKN-45瘤株增殖及活体血管生成的影响

目的考察马钱子碱氮氧化物(Brucine N-oxide,BNO)对MKN-45瘤株增殖及活体血管生成的影响。方法通过MTT比色法检测BNO对MKN-45细胞增殖的抑制作用;并采用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,以不同浓度BNO给药,解剖显微镜下观察BNO对CAM血管形态的影响,同时对新生血管数目进行计数并计算抑制率。结果 1BNO在50~350μmol/L剂量范围内可以剂量依赖性地抑制MKN-45胃腺癌细胞增殖;2BNO用药后CAM血管数目明显减少,出现血管形态异常甚至无血管区;与对照组相比,不同浓度的BNO对CAM血管形成均呈现一定的抑制作用,且有极显著的剂量依赖性(r2=0.901 0,P0.01);在5~15mmol/L范围内可显著抑制血管的生成(P0.05~0.01),最高抑制率达26%。结论 BNO具有一定的抑癌及抗活体血管生成的作用,提示其对肿瘤或其他病理情况下的抗血管治疗具有重要应用价值。     

II型心肾综合征患者肾功能损害及预后影响因素

目的:慢性心力衰竭（Chronic heart failure, CHF）合并肾功能不全（RI）即II型心肾综合征（type II cardiorenal syndrome, type II CRS）时其死亡率及再入院率均升高明显。本研究探讨II型CRS患者肾功能损害及预后影响因素。方法: 收集并整理2010年3月至2015年3月就诊于南京市胸科医院的II型CRS患者共95例,根据改良MDRD公式计算肾小球滤过率估计值（estimated glomerular filtration rate,eGFR）并将患者分为轻度RI组（60 ml /min?1.73m2≤eGFR＜90 ml/min?1.73m2）以及中重度RI组（eGFR＜60 ml/min?1.73m2）两组。分别记录两组患者的一般临床资料、实验室检查资料以及超声心动图参数,随访观察5年。结果:II型CRS中重度RI组的年龄、肌酐、尿酸、NT-proBNP高于轻度RI组,差异具有统计学意义（P值均＜0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein- cholesterol, HDL-C）水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P值＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.071）与HDL-C水平（OR=0.161）与eGFR独立相关（P＜0.05）。II型CRS中重度RI组生存率显著低于轻度RI组;校正eGFR水平后Logistic回归分析显示HDL-C浓度（OR=0.027）与II型CRS患者预后显著相关（P＜0.05）。结论:II型心肾综合征患者年龄越大,NT-proBNP、肌酐、尿酸水平越高,HDL-C水平越低,提示肾功能损害程度越重;HDL-C水平不仅与II型CRS患者肾功能独立相关,也是评估肾损严重程度及临床预后的重要指标。     

大网膜裂孔疝并回肠扭转肠坏死一例

患者男,60岁,因腹痛腹胀,肛门停止排气排便18 h入院.患者于饱餐后活动2 h突发右中腹持续性绞痛,伴有腹胀,呕吐少量咖啡色液体.     

植物山茱萸化学成分的研究概况

中药山茱萸为山茱萸科植物除去种子的成熟果实，其对心血管系统、免疫系统等方面的活性作用正引起国内外学者的高度重视。本文综述植物山茱萸中化学成分的研究概况，对将来进一步的研究工作有理论指导意义。     

介入溶栓治疗外周围动脉急性栓塞

溶栓治疗外周动脉急性栓塞病变已有 30多年的历史 ,但以往都是采用经周围静脉滴注溶栓药物 ,我院从 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 6例外周动脉急性栓塞 ,行血管腔内介入溶栓治疗 ,其血管开通率达 10 0 %,临床效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法患者 6例 ,其中男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 2 4～6 4岁。上肢 2例 ,分别是左锁骨下动脉及肱动脉各一例 ;下肢 4例 ,均为髂—股动脉。发病时间 2 0小时～ 6天 ,患者主要症状是栓塞远端肢体冰冷、疼痛及感觉异常 ,栓塞远端肢体动脉搏动消失 ,彩色多谱勒超声检查远端动脉无血流信息 ,病变下肢踝 /…     

多普勒超声及顺行静脉造影对下肢深静脉病变的诊断价值

临床对于下肢深静脉病变的诊断方法主要分为二大类，无创性检查和创伤性检查，其中最常用的是下肢静脉顺行造影。对于上述两类诊断方法目前国内对于其各自的诊断价值有着不同的观点［１，２］，笔者对我院１９９２年５月至１９９５年５月９７例１１３条下肢静脉同时进行多...