金华市农村社区卫生人力资源调查与分析

目的了解金华市农村社区卫生服务人力资源状况。方法对全市农村社区卫生服务人员进行抽样问卷调查，将调查对象各方面资料进行计算机统计分析。结果学历层次偏低，农村社区卫生服务人员绝大多数为中专或大专学历，高达92．5％，特别是经济欠发达地区；医疗技术职称不高，多为初级及以下职称，占90．4％，基本无高级职称，难以完全承担基层社区卫生服务的重担。结论急需培养高学历的中青年农村社区卫生服务人才，通过多种途径加快在职社区卫生服务人员学历层次的提高；鼓励中、高级医务人员充实到农村社区卫生服务机构中去，提高社区卫生服务的技术水平。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折 二种不同手术方式的疗效比较

作者从1997年开始应用不同的手术方式,使用髓内钉治疗股骨骨折72例.现将二种手术方法及疗效报告如下.     

美托洛尔治疗难治性心力衰竭的疗效观察

<正> 随着临床对充血性心力衰竭(CHF)治疗研究的深入,长期被视为禁忌的β受体阻滞剂在CHF中的作用,引起临床广泛性关注.有关这方面的治疗研究屡有报道,但多限于扩张型心肌病.本文报告用美托洛尔治疗40例不同病因的难治性心力衰竭的疗效观察,并对其治疗作用作一讨论.     

重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折

股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子问和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折．属于复杂骨折，其发生率占股骨干骨折的2．3～6％，最初由Delaney和Street在1953年报道。这类骨折的治疗方法报道很多，但最佳的治疗方法目前仍有争议。我科自1999年8月至2003年8月应用重建型股骨交锁髓钉治疗了11例骨折，疗效满意。     

颅底重建59例及文献复习

目的 总结颅底重建的手术经验，探讨重建的目的、方法、材料、手术适应症。方法 回顾分析59例颅底重建病例。颅脑外伤56例，脑膜瘤2例，脑脓肿1例；颅前窝重建54例，颅中窝5例。术中颅底骨折复位，封闭开放鼻窦，修补硬膜，修复颅底缺损，并探查颅神经和减压。结果 全组病人颅腔、眶畸形得以矫正，无并发脑脊液漏、脑膜炎者，颅神经功能改善，面容恢复满意。结论 颅底重建可以改善颅底损伤、颅底病变手术患者的预后，并提高生存质量。     

严重胸外伤42例救治体会

我院外科自 1986年～ 2 0 0 0年底共收治胸部外伤 176例 ,其中严重胸外伤4 2例 ,占胸部外伤的 2 3.8%。现报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　男性 2 6例 ,女性15例年龄 17岁～ 6 6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 3例 ,工伤事故伤 12例 ,刀刺伤 3例 ,抢击伤 3例。 35例有多发性肋骨骨折 (3～ 12根 ) ,18例合并肺挫伤 ,2 8例合并血胸或气胸 ,8例伴有程度不同的颅脑损伤 ,11例伴有四肢骨折 ,7例伴有骨盆骨折 ,二例伴有创伤性窒息。 3例枪击伤其中一例伤击右心房 ,2例伤击肺。 3例刀刺伤其中一例伤及右肺动 ,一例伤及左胸廓内动脉。伤后一周内先…     

Caspar撑开器在颈前路手术中的应用

颈前路手术已广泛应用于颈椎退变、创伤及肿瘤的治疗 ,由于减压直接 ,效果良好。我们于1998年8月至2001年7月使用Caspar撑开器行前路手术治疗颈椎病变26例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例 ,女11例 ;年龄18～67岁 ,平均48岁 ;颈椎病16例 (脊髓型13例 ,神经根型3例 ) ,颈椎创伤10例 (椎间盘脱出6例 ,骨折4例 )。患者均经CT、MRI检查确诊。手术节段 :C3～43例、C4～56例、C5～67例、C6～73例、C4～64例、C5～73例。1.2器械Caspar撑开器为瑞士Mathys公司提供 ,由1个撑开装置、2枚撑开钉及1个改锥组成。1.3手…     

胃祥宁治疗HP阳性的慢性胃病临床疗效分析

胃祥宁颗粒剂是湖南中达骛马制药有限责任公司研究所提供的中药制剂 ,具有清热养阴止痛之功 ,其体外实验研究表明具有抑杀 HP的作用 ,该药物经湖南省多家医院临床试验证明对消化性溃疡具有迅速止痛和促进愈合的作用 ,我们用此制剂观察了 5 0例 HP阳性的慢性胃病患者 ,疗效显著 ,总结如下。1　临床资料病例来源于 1998年 4月至 1996年 2月住院及门诊病人 ,共 5 0例 ,其中男性 34例 ,女性 16例 ;年龄在 15～ 5 8岁之间。另有 30例患者为对照组病例 ,其条件与治疗组基本齐同 ,所有病例均经胃镜和病理活检确诊为胃、十二指肠溃疡和 /或慢性胃…