老年股骨转子间骨折髓内固定预后的简易量化评分法应用研究

目的 通过设定骨折类型和髓内固定相结合的简易量化评分法，与A0分型进行比较，从而研究老年股骨转子间骨折髓内固定术后失败发生的相关性。方法 回顾性研究分析本院2016年1月至2020年6月符合纳入标准的老年股骨转子间骨折患者225例，随访时间3月至12月，平均4.3月。根据AO分型及简易量化评分法进行分组统计内固定的失败率并进行组内及组间检验。结果 依据AO分型，内固定失败率A1组（5/52）为9.61%,A2.1组（3/36）8.33%,A2.2组（6/66）9.09%,A2.3组（14/50）28.00%,A3组（2/21）9.52%，组内存在差异（P=0.036），行各组间检验，在A1与A2.3组（P=0.022）及A2.2与A2.3组（P=0.012）组间存在差异，其余各组间统计学无显著差异。依据四区评分，内固定失败率4分组100.00%(2/2),5分组68.75%(11/16),6分组22.92%(11/48),7分组3.85%(3/78),8分组6.12%(3/49),9分组0.00%(0/32)，组内存在差异（P<0.001），再行各组间检验，评分5分、6分组间存在...     

球囊扩张与IVUS证明STEMI患者血管病变处急性血栓形成向近心端扩展

目的探讨导致ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的冠状动脉粥样硬化斑块破裂所致急性血栓形成后血栓向近心端扩展的临床证据。方法我科自2001年10月至2006年12月五年间共行STEMI急诊PCI术165例,分析患者临床资料、冠脉造影与PCI结果,测量每支梗死相关血管开口处到血栓处的距离,而后行PCI治疗开通梗塞相关血管,PTCA导丝通过冠脉闭塞处后应用球囊扩张,重复造影有前向血流为组I (n=155);PTCA导丝通过冠脉闭塞处后应用球囊扩张,重复造影无前向血流为组Ⅱ(n=10),沿PTCA导丝送球囊到远端再次扩张、重复造影如仍无前向血流,再沿球囊到远端扩张直到恢复前向血流;撤出球囊．送入血管内超声导管至血管远端,后撤导管采集血管内超声图像,进行定量影像学分析,分析建立组II中10例STEMI患者的急性冠脉闭塞的血栓空间分布图。最后植入支架,重复血管内超声检查。结果球囊扩张与IVUS证实10例STEMI患者的冠脉血管急性闭塞的血栓空间分布图呈病变处急性血栓形成并向近心端扩展。结论①STEMI患者的冠脉血管斑块破裂病变处急性血栓形成后既可向远心端扩展、也可向近心端扩展。PCI治疗开通梗塞相关血管过程中,如球囊扩张闭塞处后重复造影无前向血流,应将球囊送到远端再次扩张,以扩张“真正狭窄或真正斑块破裂病变处”,恢复前向血流。     

登革热的流行概况

本文从登革热的国内外疫情、传播媒介、病毒分型、流行病学、临床症状、实验室诊断、预防与防治等方面对登革热的流行情况进行了概述。     

登革热卫生检疫防制对策

登革热在世界上已存在了200多年，在中国也有120多年的记载。近年来，由于厄尔尼诺现象的影响，登革热在东南亚一些国家肆意流行，对我国人民健康造成严重威胁。为保护出入境人员的身体健康，本文从监测区域和监测点、监测内容、组织措施、技术措施、监测实验室建设、检疫控制与服务等方面对登革热的卫生检疫防治对策进行了论述。     

隐匿性甲状腺癌的诊断和治疗（附71例报告）

本文回顾分析了本院自１９７３年１０月到１９９７年１０月收治的隐匿性甲状腺癌７１例，占同期甲状腺癌病人的４．４％，其中以颈部淋巴结转移为首发症状者２８例，以甲状腺肿块为首发症状者４３例。全部患者均手术治疗。随访１￣２４年，全组５、１０、１５、２０年生存率分别为１００％、９２．５％、９０．０％、９０．０％其１０年生存率与Ⅰ、Ⅱ期甲状腺癌无明显差异。治疗上要采取积极的态度。     

自体趾尖部分移植再造手指指尖

目的 探讨自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖的手术方法.方法 2002年8月-2008年1月,以自体(砪)趾尖为供体,于其腓侧设计与缺损的手指指尖大小相同的部分趾尖,游离切取塑形后移植再造手指指尖.再造手指指尖32例32指,其中拇指指尖11例,示指指尖13例,中指指尖8例.急诊再造11例,择期再造21例.供区创面直接缝合.结果 本组32例全部存活,其中1例右示指指尖再造术后14 h出现静脉危象,手术探查后存活.27例于术后3～8个月内行整形术.随访29例,失访3例,随访时间为8～26个月,再造指尖外形接近健侧指尖,手指功能及两点分辨觉同健指.结论 自体(砪)趾尖部分移植再造手指指尖外形逼真,功能完善;供区无需植皮,供趾趾尖结构、外形、功能无改变,仅体积缩小.     

CT引导下介入法治疗无手术指征肺癌的临床探讨

目的探讨局部化疗加全身静脉化疗的方法,并对两者之间的优缺点进行评价.方法两组患者均采用CE方案全身静脉化疗,观察组于每个周期第7天行CT定位下局部化疗,5个周期结束后进行疗效评价,所有生存病人随访2年以上.结果①观察组34例肺癌中总有效率88.2%,与对照组的50.0%相比,有显著性差异(x2=6.142,P<0.005);②1年生存率观察组61.8%,对照组44.4%;2年生存率观察组44.4%,对照组20.5%,两组2年生存率比较,差异有显著性(x2=8.60,P<0.005);③观察组Ⅰ度可逆性骨髓抑制反应17.7%,对照组35.3%,两组比较有显著性差异(x2=4.885,P<0.005).结论局部化疗加全身静脉化疗的疗效好,病人生存率高,全身副反应小,值得推广.     

气管异位移植及在呼吸系统毒理学和肿瘤研究中的应用

一 历史简介 在以往的呼吸系统毒理学和肿瘤学整体研究中,多采用吸入染毒、气管腔内注射和粘膜下药丸埋植等技术,但这些方法均存在许多缺陷.受早期工作的启示,Nettesheim等于1974年创建一种新型的实验模型——气管异位移植模型[3(heterotopic tracheal transplantiation,简称HTT).他们的工作证实:(1)多种啮齿类动物气管移植到同系动物背部皮下可长期存活,并恢复正常的假复层纤毛柱状上皮和粘液分泌功能;(2)     

全骨盆离断濒死伤员1例救治体会

以腰椎(L5S1)离断并切除骨盆、盆腔内容物、双下肢和外生殖器为特点的全骨盆离断在临床上罕见，主要原因是很少有患者能被及时送到医院。我们成功地抢救了1例这样的患者并存活至今10个月，现结合文献讨论全骨盆离断濒死伤员的救治经验与体会。     

湛江市1996—1999年碘缺乏病防治效果分析

湛江市位于广东省西南部，处于我国大陆的最南端。地域包括整个雷州半岛及半岛北部的一部分，三面临海。陆地大部分由半岛和岛屿组成。地貌以平原和台地为主，山区只占３．４％。总面积１２４７１ｋｍ２。全市共辖４个区、３个县级市和两个县，总人口６３６．５万。各县（市、区）均濒临沿海，海岸线长达１５５６ｋｍ，海产品及海盐资源丰富，辖下的雷州市及徐闻县各有一个较大的盐场。７０年代，本市进行过地甲肿流行病学调查，病情未达原地甲病区划分标准。但据１９９５年广东省ＩＤＤ抽样调查和１９９６年广东沿海地区碘营养抽样调查结果…