通过分析银屑病患者心理特征提高使用外用药的依从性北大核心CSCD

银屑病是一种慢性炎症性疾病,除典型皮损外,还可合并关节炎、心血管疾病、代谢性疾病等,对患者的生理、心理健康均产生深远影响。治疗目的在于控制病情,延缓发展,减轻症状,延长缓解期,尽量减少治疗不良反应,提高患者生活质量。大部分银屑病患者病情属轻中度,应以外用药物治疗为主。     

腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭334例疗效观察及围手术期护理

目的观察腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭的疗效,探讨其围手术期预防并发症的措施。方法入选患者均沿腋毛区外1.0cm处标记手术区域,在腋窝中央皮肤皱褶处切口,长约1.5～2.0cm,沿皮下组织浅层分离术区皮肤组织,翻转皮瓣,剪除皮肤上脂肪组织、大汗腺及毛囊,修剪成仅含皮肤全层和真皮下血管网的超薄皮瓣,再缝合切口。结果 334例患者,共治疗668侧,均有效,痊愈412侧,显效256侧,无效0侧。围手术期出现皮下血肿21侧、局部皮肤坏死6侧、切口延迟愈合11侧、局部湿疹样皮炎12侧、水疱和血疱56侧,积极对症处理后,预后良好。结论腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭,疗效肯定,手术切口瘢痕不明显。围手术期应积极预防和处理各种并发症的发生。     

寻常型进展期白癜风患者外周血T淋巴细胞Fas和FasL的表达

目的：检测寻常型进展期白癜风患者外周血T淋巴细胞Fas和FasL的表达。方法：随机采集30例寻常型进展期白癜风患者（实验组）外周血3mL,分离T淋巴细胞后进行细胞涂片,使用免疫组化和原位杂交方法检测Fas和FasL蛋白和FasLmRNA水平的表达。并以30例静止期患者（对照组A）和20例健康志愿者（对照组B）作对照。结果：3组间Fas的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。与两组对照组相比,实验组FasL的表达明显增加（P〈0．001）。与对照组B相比,对照组A FasL的表达显著增加（P〈0．001）。结论：寻常型进展期白癜风患者外周血T淋巴细胞FasL的表达显著增加。     

42例卵巢颗粒细胞瘤病理形态与预后分析

本文报道42例卵巢颗粒细胞瘤。临床见腹部包块(81％),腹痛(45％)。发生于右卵巢23例,左卵巢13例,双侧受累者4例。肿物直径最小为5cm,最大为35cm,以5—15cm之间居多(63％)。组织学类型以混合性多见(62％)。据随访观察,凡具三种以上主要临床症状及体征者;瘤细胞核分裂数达(卅)者或具中等以上异型性者,预后均较羞。7例死亡病例中,6例为纯颗粒细胞瘤,提示肿瘤中颗粒细胞成份的多寡,对预后的判断具参考价值。     

自拟“疏利清肝汤”治疗急性甲型肝炎60例

1988年春季共收治急性甲型肝炎60例。经用自拟方“疏利清肝汤”治疗后,取得满意的疗效。一、临床资料本组病例男32例,女28例;年龄17岁～47岁,平均27.4岁,17～19岁2例,20～29岁33例,30～39岁24例,40岁以上1例,均于1988年初“甲肝”     

中心静脉导管在老年气胸治疗中的应用

老年气胸患者由于自身肺功能较差，常合并慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、冠心病、糖尿病等基础疾病，并发自发性气胸后导致肺功能进一步受损，少量气胸可能导致严重呼吸困难，甚至出现心、肺功能衰竭，需要引起临床医师足够重视。中心静脉导管（CVP）在治疗自发性气胸方面已有应用，本文回顾分析我科2000年1月至2013年7月收治的85例老年气胸患者行胸腔闭式引流术的临床资料，进一步探讨CVP在老年气胸治疗上的优势及临床应用。     

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨应用肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:随机选取2009年1月～2011年6月我科新生儿病房入院确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿36例,使用肺表面活性物质联合CPAP治疗,观察治疗前后患儿临床症状及血气分析、呼吸机参数的变化及并发症情况.结果:用药后临床症状明显减轻,PO2 、PCO2 、pH、FiO2、PEEP均较用药前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著,便于开展.     

微阵列比较基因组杂交技术检测先天性心脏畸形胎儿的隐藏基因组拷贝数变异

目的 检测1例先天性主动脉弓离断和室间隔缺损胎儿的基因组拷贝数变异(copy number variations,CNVs),寻找其致病的遗传学证据,探讨微阵列比较基因组杂交技术(array-based comparative genomic hybridization,array-CGH)在分子细胞遗传诊断中应用的可行性.方法 对该患儿脐血及其父母外周血进行常规G显带核型分析,发现胎儿核型为46,XX,t(7;9)(q12;q21),双亲核型正常.进而应用array-CGH芯片对患儿进行全基因组高分辨率扫描分析,采用荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)对新发现的CNVs进行实验验证.结果 array-CGH分析发现胎儿基因组存在1个病理性亚显微结构的拷贝数变异:del(22)(q11.2)(17 370 128～19 790 009,2.42 Mb).FISH实验结果验证了此22q11.2微缺失的存在.结论 隐藏的22q11.2微缺失可能是此胎儿致病的原因;染色体平衡易位的先天缺陷胎儿可能会含有位于重排断裂点区域之外的亚显微结构基因组拷贝数变异;微阵列比较基因组杂交具有高分辨率、高通量和高准确性等优点,适用于亚显微基因组拷贝数变异的检测.