急诊医疗纠纷产生的原因和防范措施

急诊患者大多是突发性急危重症患者,故医院急诊是医疗纠纷最容易发生的地方。本文从医院、医师和患者3个角度客观分析了急诊医疗中医疗纠纷产生的原因,同时从多方面论述了医疗纠纷的预防措施。     

浅谈如何做好健康人群的健康体检

健康人生永远是当今社会每个人所追求的目标，现代社会生活节奏的加快，工作压力加大，环保意识的提高，人们更加关注健康的人生，无论是年轻人的晨练，还是晚夕老人的舞蹈、秧歌，都是围绕着健康人生这个理念，而当普通的健康体检者进入医院又有怎样的心理需求呢？2004年至2005年，我院门诊部接收各企事业单位职工健康体检6620人，学校学生体检4021人，招工体检350人，年龄18～83岁。从以上人群中，我们了解到他们共同的心理需求，做好健康体检服务。     

两种浓度Ａ型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效观察

摘要 目的：评估两种浓度A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效及不良反应。 方法：20例偏侧面肌痉挛随机分为高浓度组和低浓度组,分别采用50U/ml和25U/ml浓度A型肉毒毒素局部注射,比较两组的疗效、不良反应发生情况。 结果：两种浓度治疗均有效,3个月内Cohen评分值在高浓度组下降2.25±0.55,低浓度组下降2.20±0.62,两组疗效无显著性差异（F=0.36,P=0.556）。高浓度组（2.40±1.39）d起效,低浓度组（2.25±1.21）d起效,起效时间两组无差异（F=0.72,P=0.408）,而高浓度组比低浓度组疗效持续时间更长。两组均无过敏和全身中毒反应。不良反应发生率高浓度组75％,低浓度组20％,高浓度组大于低浓度组（P<0.0005)。不良反应持续时间高浓度组（5.67±1.49）周,低浓度组（3.50±0.58）周,高浓度组不良反应持续更长（P=0.014）。两组不良反应均未做特殊处理,较短时间内自行消失。 结论：A型肉毒毒素局部注射治疗偏侧面肌痉挛疗效肯定,高低两种浓度各有优缺点,可根据患者病情及意愿进行选择。     

脑中风患者实施心理护理干预的情况分析

目的观察心理护理干预在脑中风患者治疗中的临床疗效。方法我院神经内科接受治疗的脑中风患者共96例,知情同意基础上机分为观察组与对照组,对照组接受常规护理与治疗,观察组在对照组基础上辅以心理护理干预治疗,比较两组患者治疗前后焦虑自评量表评分、抑郁症发病率。结果观察组、对照组患者心理护理干预治疗前焦虑自评量表评分分别为(41.21±3.92)分、(40.13±4.15)分,干预治疗后分别为(42.52±4.87)分、(58.19±9.32)分。两组患者心理护理干预治疗前焦虑自评量表评分无显著性差异(P>0.05),但治疗后存在显著性差异(P<0.05)。在随访两年期间,未发生抑郁者为35例(72.92%),轻度抑郁者为10例(20.83%),中度抑郁者为2例(4.17%),重度抑郁者为1例(2.08%),抑郁症发病率为27.08%;对照组患者未发生抑郁者为22例(45.83%),轻度抑郁者为16例(33.33%),中度抑郁者为7例(14.59%),重度抑郁者为3例(6.25%),抑郁症发病率为54.17%。两组患者随访期间抑郁症发病率存在显著性差异(P<0.05)。结论对于脑中风患者进行心理护理干预治疗,可显著降低患者抑郁症的发病率,改善患者预后及生活质量。     

中老年脑卒中患者的生活质量调查分析及康复护理干预

目的 分析中老年脑卒中患者的生活质量及影响因素,探讨健康教育及康复护理干预对脑卒中患者生活活动能力(activities of daily living,ADL)及生活质量(quality of life,QOL)改善的意义.方法 将132例中老年脑卒中患者随机分为康复组和对照组.两组均接受脑卒中治疗,予针灸、神经肌肉治疗等,对照组予常规护理.康复组予健康教育及实施康复护理干预措施.均在入院后第1天、第1周、出院时进行生活活动能力和生活质量评分.结果 康复组在生活活动能力、生活质量改善方面及住院天数均明显优于对照组,两组之间差异有显著性意义.结论 重视中老年脑卒中患者的健康教育及早进行康复护理干预,帮助他们获取健康知识,能提高患者康复效果及生活质量.     

妇科手术前阴道清洁措施研究

目的：探讨术前阴道擦洗与灌洗法清洁效果,改进妇科手术前阴道准备方法,预防术后感染。方法：选择妇科待手术病人180例,随机分为擦洗组与灌洗纽各90gg,分别于手术前进行阴道擦洗与灌洗,分别于阴道准备前、后取两组宫颈拭子送细菌室检测,比较两组细菌阳性率。结果：阴道准备前、后,擦洗组细菌阳性率为86．6％、11．1％,灌洗组细菌阳性率为86．8％、0％;两组阳性率比较,差异有显著性意义（P〈0．001）。结论：采用阴道灌洗后细菌阳性率明显低于阴道擦洗后,且无任何不良反应。从而达到清洁、预防感染的目的,确保手术成功。     

护士礼仪素养的探讨

我们的祖国素以“文明古国”“、礼仪之邦”著称于世,在其五千年的历史演变过程中,不仅形成了一整套完整的礼仪思想和礼仪规范,而且重礼仪、守礼法、行礼教已内化为一种民众的自觉意识而贯穿其心理与行为之中,成为中华民族的文化特质。在医疗护理服务行业中,面对广大的护理服务对象,良好的护士礼仪及素养无疑是一剂疗效至佳的良药,对提高医疗护理质量将起着举足轻重的作用,特别是随着医学模式的转变,以病人为中心的医疗护理改革正在不断深化,要求我们护理工作者不仅要有广博的文化基础知识、精深的专业技能,而且还要有良好的护士礼仪素养。     

应用自理模式护理脑血栓形成病人145例的体会

目的 探讨自理模式在脑血栓形成病人护理中的应用。方法 对145例脑血栓形成病人按照诊断与处治、设计与计划、实施与调整的护理程序,根据病人的生活自理能力分别对不同病情、不同护理需要的病人实施全补偿、部分补偿或支持与指导护理活动。结果 本组病人增强了主动参与意识,增强了自理知识与能力,促进康复,缩短住院时间,并提高出院后的自我护理及康复能力,减少再入院次数,提高生活质量。同时更科学地分配护士护理时间,使护士有更多时间和精力为全补偿及部分补偿系统病人服务。结论 自理模式在脑血栓形成病人护理中的应用,能提高护理效果,值得推广。     

偏瘫病人康复期心理问题的分析与护理

偏瘫是脑血管意外病人的后遗症。脑血管意外使脑神经功能受到损伤,病人在短时间内突然变得手足不听指挥,生活不能自理。这种突变的情景,会使病人出现不同程度的心理反应,给病人造成严重的心理创伤。特别是神志清醒、思维没有障碍的偏瘫病人,常因活动能力的丧失或减退而产生各种消极、不利十病人病情康复的心理。病人康复期的功能锻炼,是漫长而艰苦的,     

19例多发性硬化患者的临床护理体会

目的 通过对多发性硬化(multiple sclerosis，MS)患的护理，提高患的生命质量，延长其生命力。方法 回顾本科从1985～2002年收治19例MS患病例的资料，对其护理要点进行归纳、总结。结果 对MS患提供精心、细致的临床观察及护理，在19例患中，除2例由于病情反复、衰竭死亡外，其余都有不同程度的稳定、好转。结论 由于MS是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要病理改变的神经系统疾病，主要症状累及神经，采用有效的护理措施，可以减轻神经功能障碍带来的痛苦和护理不当引起的并发症。