甲床渗血法在末节断指再植中的应用

自 1 998年 3月至 1 999年 1 1月 ,我们共收治 1 0例末节断指患者 ,采用甲床渗血法 ,均获成功。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄1 8～ 2 9岁。其中碾轧伤 5例 ,切割 5例 ,均完全断指。来院时间为伤后 1～ 8小时不等。断面位置 :末节指关节处 6例 ,甲根部 4例。再植部位 :食指 3例 ,中指 1例 ,环指 4例 ,小指 2例。 1 0例均成活。1 .2　手术方法1 .2 .1　术前准备 :1药物准备 :立即应用抗凝及抗炎药物。 2清创准备 :清除患手污物 ,并包扎。将断指清洗后用无菌纱布吸去水分 ,包裹后置入冰箱待用。1 …     

基于CT三维重建的喙突形态学分型及其临床意义

目的 通过对人体肩胛骨喙突的形态学进行分型,为临床治疗肩锁关节脱位提供解剖学依据。方法 从四川省西南医科大学附属中医医院选取500例肩伤患者,并最终筛选出300例作为受试者,包含右肩159例,左肩141例,收集受试者的肩胛骨CT扫描图像以及三维重建结果。观察受试者喙突CT扫描图像的基本形态特征,并对相关参数进行测量,包括喙突尖端的最长水平距离以及其中点的厚度(cd, pp’),喙突肩胛骨上部到基底部的距离以及其中点厚度(mn, kk’),喙突尖端顶点到喙突基底部端点的距离(ab),喙突折返部的最长水平距离(ef),以及as的距离(点s是点a向mn做垂线的交点),hj的距离(点h、j分别是是喙突基底部与折返部重合的内外交点)和ik的距离(点i是点k向mn做垂线与喙突折返部的交点)。结果 根据其喙突的基本形态特点将其分成5种类型,包括花生型占29.7%,短棒型占27.4%,瓜子型占12.6%,长棒型占17.0%,楔型占13.3%。通过数据比较发现,左侧的距离ef与距离hj均大于右侧,P<0.05。各型比较距离cd时差异均具有统计学意义,P<0.05;瓜子型在点p厚度pp’、距离...     

稳态噪声对化肥作业工人健康的影响

为了解化肥行业生产性噪声对作业工人健康的危害一我们采用横断面调查方法对本厂生产岗位的噪声强度和作业工人的健康进行了调查。1对象与方法1.1调查对象选择本厂噪声作业工龄在1年以上的工人583名为接触组,平均年龄对．48岁（20～56岁）,平均接触工龄10．46年（1～36年）。同时选择后勤、行政人员及电气电工、中化分析工201名作为对照组,年龄20～57岁,平均31．99岁,性别比例与对照组一致。1.2调查方法1．2．1噪声强度测定采用国产ND－2型精密声级计,按照我国《工业企业噪声测量规范》（GBJ-122）进行。1.2．2听力测试使用丹麦产A…     

尿NAG,mALB测定用于Ⅱ型糖尿病早期肾损伤的观察

尿中Ｎ—乙酰—β—Ｄ—氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）是一种灵敏的肾小管标志酶,其尿中活性的变化可反映早期肾损伤。尿中微量白蛋白（ｍＡＬＢ）排出率增加是糖尿病肾小球微血管病变早期的客观指标,与Ⅱ型糖尿病心血管并发病也有密切关系。ＮＡＧ、ｍＡＬＢ的变化可反映早...     

胫后侧逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复踝周围软组织缺损

总结１９９３年５月－１９９８年８月,应用胫后侧二种逆行岛状筋膜蒂皮瓣多向转位修复踝部周围皮肤缺损的临床效果。利用胫后动脉肌间隙的穿动脉,腓动脉肌间隙支,腓动脉外踝支与腓肠浅动脉广泛吻合,设计胫后侧两种筋膜蒂皮瓣。     

纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭36例

目的:观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:69例Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组.治疗组在常规综合治疗的基础上加用盐酸纳络酮注射液2 mg,加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd.对照组用尼可刹米3支(每支0.375 g)和洛贝林3支(每支3 mg),加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd.两组疗程均为5 d.观察治疗前后的症状、体征及治疗前与治疗后的血气分析变化等指标评定疗效.结果:治疗组在总疗效、改善症状、改善缺氧及二氧化碳潴留等方面疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,且明显好于尼可刹米和洛贝林,而且无明显副作用,为治疗Ⅱ型呼吸衰竭的理想药物.     

心肌声学造影技术及应用

心肌声学造影(Myocardial Contrast Echocardiography，MCE)在评价心肌血流灌注中的运用成为一项十分热门的研究课题。本文就近年来心肌声学造影的发展和应用作一综述。     

金秋养肺正当时

秋季气候干燥，容易出现皮肤干涩、鼻燥、唇干、头痛、咽痛、干咳、手足心热、大便干结等秋燥症状。因此，历代医学认为，秋季养生，重在养肺。方法主要有：     

智能型住院临床路径的开发与实施初探

目的：对病人住院过程中临床路径实施、变异情况及相关科研数据进行实时统计，提高工作效率。方法：编写临床路径日程表单，按ISO流程提交。将住院临床路径首页纳入住院病历信息系统质控资料。病人的基本信息、预期疗效（含实际住院天数、实际医疗费用、出院情况）等项目与住院病历信息系统数据库共享。入院时填写经治医师、预期目标、科研立项、论文及QC小组立题内容，出院时填写主要变异情，并对主要的变异内容进行简要记录。结果：建立智能型住院临床路径。可实现对病人住院过程中实施、变异情况及相关科研数据实时统计。结论：智能型住院临床路径是一种全新的临床路径管理模式。值得推广。     

建立社区精神卫生服务对精神分裂症康复疗效及经济的影响

本文通过观察分析社区管理、经济条件因素对精神分裂症患者的疗效及家庭负担的影响,为加强农村社区精神疾病管理、预防复发、改善其症状、降低医疗费用和其他经济损失、提高生活质量提供依据.