误诊以心包积液为首发表现的肝癌1例

患者,男,43岁,心悸、呼吸困难二周.单位按“扩张型心肌病”治疗无效转入我院.查T37℃、BP:13.2/9.3KPa,贫血、消瘦面容、端坐呼吸,口唇结膜苍白,颈静脉怒张,两肺无啰音,左肺呼吸音低,Ewart’s征( ).心尖搏动弱,心界向两侧扩大,心音低远,心率115次/分,律整,有明显吸停脉.Kussrnaul     

传染性单核细胞增多症误诊为急性黄疸性肝炎1例

<正>患者,女,10岁.因咽癌,发热三天,黄疸一天就诊.查体:体温39.1℃.双眼巩膜轻度黄染咽部充血,双颌下可触及数个黄豆粒大淋巴结,无明显触痛.心肺检查无异常.肝于右助下可触及1.5cm,脾肋下未触及.余未见异常.化验室检查:白细胞10×10~9/L中性粒细胞0.66.淋巴细胞0.34.肝功:谷丙酶184Iu,胆红质定量140umol/L,射浊正常,两对半(HBSAg HBeAg抗HBe抗HBC抗HBS)阴性。初诊:急性甲型黄疸性肝炎住院.经卧床休息,对症,支持疗法治疗一周后.体温仍在38℃左右.故对诊断发生怀疑.复查血像,结果:白细胞14×19~9/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40,其中异淋巴细胞占22%.嗜异凝集试验l:64~+肝功:谷丙酶128Iu,胆红质84umol/L,射浊正常,白/球蛋白比例正常.诊断为急性传染性单核增多症.除对症支持疗法外,给予肌注干扰素,每日一次,每次100万,共三天,热退,体温恢复正常,发病两周时复查肝功,血白计分完全正常.肝肋下来触及.进一步证实了传染性单核细胞增多症的诊断.     

局部注射干扰素配合多功能电离子治疗复发性尖锐湿疣20例

自1995年10月至1996年IO月，我们用干扰素（中美合资深圳华兴生物制剂厂生产）皮肤内注射并配合GX－Ill多功能电离子手术治疗机（广西桂林科学院应用物理研究所生产），治疗复发性尖锐湿疣20例，取得了满意疗效，现报告如下：1！庙床资料本文20例复发性尖锐湿疣均为我院性病门诊病例，其中男性15例，女性5例，年龄最小17岁，最大52岁，平均31岁，病程3月～1年半，平均为8．）月，其中包皮，冠状沟和系带部13例，阴唇，阴蒂瓦阴道口5例，尿道口1例，肛门三例，所有患者均有不洁性交史，都曾多次应用激光、冷冻治疗，最多治疗过8次，最少3次…     

创伤性休克病人的护理体会

创伤性休克是机体遭受到严重损伤后由于有效循环血量锐减,机体代偿失调引起的一种临床综合征.病情进展快,严重者危及生命,必须争分夺秒,现将护理体会报告如下. 1 保持呼吸道通畅 脑细胞只能耐受5 min～6 min的完全缺氧,超过这一时限,即使心脏复苏成功,脑功能也不能再恢复.因此,保持呼吸道通畅是抢救过程中最基础、最重要的措施,也是抢救成功的关键.首先要检查呼吸道,清除口腔内血块、异物及分泌物,使其通畅.     

我院临床标本送检及药敏结果分析

为了解我院标本送检、病原菌分布及抗菌药物的耐药性，我们对近三年来临床标本培养及药敏结果进行回顾性调查分析，现报告如下。     

多方位引入多媒体形式，改善教学效果——血液病教学改革的体会

血液病教学是医学院校临床教学中内科学教学的一部分。血液病是临床上比较少见的一类疾病，一般的人群对血液病都没有特殊的印象，正在学习的医学本科生也是如此。另外血液病在临床上发病率较低，具有较强的专科性，一般的内科医生很难深入，易造成误诊和漏诊。在校的学生学习起来难度更大。过去的血液病教学，一直沿用大课时板书教学，     

中学校长心理健康状况与人格特征的调查研究

中学校长既是学校的管理者,又是学校办学方向的引导者、教育方针政策的贯彻者.那么,中学校长的心理素质与个性特征究竟如何？这不仅直接影响到学校的办学质量,而且会影响未来教育事业的发展,本研究对此进行了调查.