住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究

住院医师规范化培训考评标准与评价方法研究（０６７０００）北京军区第二六六医院潘义民，孙世光，李新志，张敏，解玉华，崔清江（１００８５３）解放军总后勤部卫生部孙建中实行住院医师规范化培训是加强临床医学人才梯队建设，探索卫生技术干部培养、使用、管理一体化...     

多发性肌炎的动物模型及雷公藤多甙对其疗效的研究

目的　寻找一种多发性肌炎的良好动物模型及其有效的治疗药物。　　方法　给动物注射同种大鼠的肌匀浆 ,观察其活动状态 ;通过肌肉组织染色及ELISA法 ,研究肌肉的病理学变化 ,同时给动物喂服雷公藤多甙观察药物疗效。　　结果　部分动物表现肌无力和肌萎缩 ,大多数肌肉组织学检查示肌纤维炎性变 ;免疫组化检查可见肌膜、肌内膜和肌束膜中有IgG沉积。动物服雷公藤多甙后肌肉病变明显减轻 ,其疗效与强的松相似。　　结论　用同种大鼠肌匀浆免疫动物可诱导出多发性肌炎的动物模型 ;雷公藤多甙能有效地治疗多发性肌炎。     

肝豆状核变性并上消化道出血1例

患儿 ,男 ,11岁。因反复上腹痛 1年 ,伴间歇呕血 ,解柏油样大便 1个月入院。患儿 1年前无明显诱因出现上腹痛 ,多于饥饿时出现 ,进食后缓解 ,伴有反酸、全身乏力、纳差。近 1个月来呕血 2次。解柏油样大便 2次。在当地医院诊断为“肝硬化并食道静脉曲张破裂”,经输血、保肝治疗后病情稍有好转。既往体健 ,无肝炎病史。父母均有“胃病”史。家族中无类似病史。入院查体 :体重 2 5 kg,消瘦。全身皮肤深褐色 ,无黄染及皮下出血点 ,无蜘蛛痣及肝掌。心肺无异常 ,肝肋下未及 ,肝区无叩痛 ,脾左肋下 2 cm,质硬 ,边钝 ,无压痛 ,腹腔积液征 (- ) ,双…     

对《口腔修复学》教学的评价

对《口腔修复学》教学的评价苏剑生郑光榕潘可风口腔医学院科教处（上海，２０００７２）口腔医学院修复学教研室（上海，２０００７２）关键词教育，医学，大学本科生；口腔；教育考核中图号Ｒ１９２《口腔修复学》是一门实践性技能性很强的学科，它的理论相对于口腔...     

血管壁硬化血管的内瘘吻合方法

用常规方法吻合血管壁硬化的小血管具有较大难度,我们将钛轮钉吻合血管的方法加以改进,用以吻合血管壁明显硬化的血管作血透用动静脉内瘘,1995年6月～1996年8月共完成8例均获成功,现报告如下。 临床资料 本组8例慢性尿毒症患者均为男性,年龄60～69岁(平均63.5岁),其中慢性肾炎3例、糖尿病肾病2例、双侧尿路结石梗阻2例、直肠癌术后盆腔转移性癌肿压迫双侧输尿管1例;其中合并高血压6例,高血脂4例。8例均作桡动脉和临近浅静脉端端吻合。 手术方法 (1)常规确定切口位置,在局麻下切开皮肤及皮下筋膜,先后游离待吻合的浅静脉和桡动脉各1.5cm左右,分别结扎并离断动静脉远心端,剪除部分血管外膜。(2)用微血管钳轻轻伸入血管腔进行扩张,并探测管腔大小及管壁弹性。(3)将硬化的动脉断端沿轴线作“ ”形剪开约2mm,使成均匀的4瓣,将各瓣翻转分别悬挂轮钉的4个脚上,静脉用常规方法悬     

计算机操作人员的职业危害——眼睛疲劳

随着计算机技术广泛运用,最近国外发现一种新的职业病——“眼睛疲劳”。据国外研究发现,一个从事计算机操作,眼睛长时间凝视荧光显示屏的妇女,当她下班行走在街上时,眼前出现一片模糊,连迎面开来的汽车都辨认不清。后来专家们对该女工所在的工厂进行调查,发现从事该项工作的人普遍有眼疲劳、流泪现象,连续工作两小时以上就头痛,4—5小时就感觉到恶心。目前专家们对荧光屏的颜色和字母大小、画面     

免疫接种“麻风腮”疫苗的健康教育效果评价和行为干预的体会

麻疹、腮腺炎、风疹三联减毒活疫苗(简称“麻风腮”疫苗，英文商品名：M—M—RⅡ)是一种无菌冻干制品，通过皮下注射使用。适用于在12个月或以上个体，能够同时对麻疹、腮腺炎和风疹产生免疫。麻疹、腮腺炎和风疹是三种常见的儿童疾病，分别是由麻疹病毒、腮腺炎病毒(副粘病毒)和风疹病毒(粘膜病毒)引起，可以导致严重的并发症或死亡。     

小脑延髓池的显微外科解剖研究

目的研究小脑延髓池的显微外科解剖特征,探讨其临床意义.方法选择经10%福尔马林固定成人头颈标本15例,显微镜下(5～25倍)模拟枕下极外侧入路、颈-乳突入路和耳前颞下窝入路的手术操作,分别自后、侧和前方显露小脑延髓池内结构,详细观测其神经血管结构的形态特征.结果小脑延髓池位于延髓外侧,上至桥延沟,下达枕骨大孔,侧方沿枕骨形成蛛网膜袖套进入颈静脉孔和舌下神经管.舌咽神经、迷走神经和副神经的根丝自上而下起自橄榄体背侧、延髓和脊髓的后外侧沟,根丝逐级汇合后分别进入舌咽神经道和迷走神经道.椎动脉于小脑延髓池的下端入颅后经该池行向前上内进入延髓前池.小脑下后动脉(PICA)可分为延髓前段、延髓侧段、扁桃体延髓段、脉络膜扁桃体段和皮质段.主要的静脉有小脑延髓裂内静脉、延髓静脉、小脑岩面下组静脉和岩下桥静脉.结论小脑绒球和Luschka孔脉络丛复合体及颈静脉孔硬膜返折可作为辨认舌咽神经脑池段的解剖标志,深刻认识小脑延髓池的蛛网膜界限对手术处理累及小脑延髓池的不同性质病变,保护重要神经功能意义重大.