溃疡病大出血52例临床分析

<正> 1984～1990年我们共收治胃十二指肠溃疡急性大出血52例(包括内科转入手术者),手术治疗41例,治愈出院38例(92.7％),效果满意。现总结分析如下。临床资料性别与年龄:男性48例,女性4例。年龄为18～67岁。病因:十二指肠球部溃疡33例,胃溃疡13例,胃溃疡恶变6例。     

带锁髓内针加骨块刻槽钢丝固定治疗胫腓骨粉碎性骨折

目的 介绍带锁髓内针加骨块刻槽钢丝固定的改良方法,并探讨其治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效.方法 用带锁髓内针加骨块刻槽钢丝固定碎骨块的方法治疗胫腓骨粉碎性骨折50例.结果 随访6～36个月,平均随访18.2个月.带锁髓内针加骨块刻槽钢丝固定治疗胫腓骨粉碎性骨折能明显提高骨折端及碎骨片的稳定性,为患者早期下床负重提供了条件.结论 带锁髓内针加骨块刻槽钢丝固定的方法符合AO坚强内固定的原则,是治疗胫腓骨粉碎性骨折的理想方法之一.     

1例产后贫血合并心衰病人的护理

我科自1999年以来进行整体护理病房的探索，产后贫血合并心衰是产妇最严重的并发症之一，因此护理工作如何配合医生救冶此类病人以提高成功率，我科对此类病人实施了整体护理，收到了满意的效果，现将护理体会报告如下：     

肾康注射液治疗慢性缺血性肾病疗效观察

目的：观察肾康注射液治疗慢性缺血性肾病疗效,探讨其治疗机制。方法：将60例慢性缺血性肾病患者随机分为对照组（30例）给予丹参注射液静脉滴注治疗,治疗组（30例）给予肾康注射液静脉滴注治疗,两组患者治疗前后进行对照,并进行统计学分析。结果：两组治疗后患者临床症状减轻,明显改善血液流变学血流,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肾康注射液可使慢性缺血性肾病得到有效治疗,减轻临床发作症状,明显改变血液流变学。     

樟树叶煎液对于类风湿性关节疼痛症状的疗效观察

全身关节疼痛是类风湿性关节炎的典型症状,此病属于慢性病,易反复发作,其疼痛症状严重影响患者的生活质量.我科从2003年6月至2004年6月对6例轻度及缓解期类风湿性关节炎病人采用樟树叶煎液药浴,起到了良好的止痛效果,并与服用芬必得止痛患者进行比较,介绍如下.     

手术致肾盂输尿管交界部闭锁的再手术治疗

目的：探讨复杂性肾窦内肾盂结石取石术后肾盂输尿管交界部闭锁的原因和再手术治疗方法。方法：对于9例复杂性肾窦内肾盂结石取石术后致肾盂输尿管交界部闭锁患者行输尿管和肾下极侧侧吻合术．并采用双J管和肾造瘘管双重支撑及引流。结果：9例手术均获得成功。随访6～36个月，IVU示9例患者经再手术所重建的上尿路均引流通畅，肾盂肾盏积水明显缓解，肾功能明显改善。结论：输尿管与肾下极吻合是肾盂输尿管交界部闭锁再手术治疗的较好方法，而双J管和肾造瘘管双重支撑引流则是手术成功的关键。     

单纯皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿临床特征分析

本院自1989年至2000年间收治经手术证实的脑皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿33例.现对其临床特点进行分析讨论,报道如下.     

Correlation between levels of serum immunoglobulin、complement and immunopathology in glomerular disease

目的 探讨肾小球疾病免疫球蛋白、补体水平与免疫病理的相关性.方法 112 例肾小球疾病患者,14 例健康人测定血清免疫球蛋白及补体,112 例肾小球疾病患者,112 例患者行肾活组织病理检查.结果 112 例肾小球疾病患者 IgG 升高 11 例(9.82%),降低 29 例(25.89%),IgA 升高 33 例(29.46%),降低 2 例(1.79%).IgM 升高 7 例(6.25%),降低 3 例(2.68%),三种免疫球蛋白的变化有显著差异(x2=70.587,P=O.000);C3 减低 29 例(25.89%),C4减低 32 例(28.57%),两者比较无显著差异(X2=0.203,P=0.653).免疫荧光阳性率依次为C3(50%)>lgA(49.11%)>IgG(40.18%)>lgM(21.43%)>C4(14.29%)(x2=49.303,P=0.000);免疫荧光 IgA 阳性者血清 lgA 水平较阴性者高(P=0.042),C3、CA阳性者血清 C3、c4 水平较阴性者低(P=0,P=0.007),IgG、IgM 阳性者血清 IgG、lgM 水平与阴性者比较无差异(P=0.136,P=0.383).结论 肾小球疾病存在体液免疫紊乱,测定血清免疫球蛋白、补体及行肾组织免疫病检有助于了解体液免疫状况,估计疾病活动度,判断疗效,但两种检查之间无明显的相关性,可相互补充,不能相互替代.     

特殊类型断指再植血管损伤的治疗

1994年以来我们共施行断指再植3145例5426指，对伴有血管损伤的特殊类型的断指956例采用血管移植桥接、动静脉转流、近断面单侧指动脉结扎、扩大近段骨髓腔的再植方法进行再植，取得较好的效果，报道如下。     

有限内固定结合石膏外固定治疗高能量Pilon骨折

对于由高能量损伤所致的Pilon骨折，由于胫骨远端骨折粉碎往往不能进行坚强内固定，手术固定难度较大。自1997年6月～2004年5月共收治该类骨折28例，采用有限内固定结合石膏外固定进行治疗，取得了较满意的疗效。