筋膜上股前外侧皮瓣微创制备法用于口腔颌面部软组织缺损修复重建中价值观察△

目的:探讨筋膜上股前外侧皮瓣(ALTF)微创制备法在口腔颌面部软组织缺损修复重建中的价值.方法:选取2019年11月～2020年11月某院收治的96例口腔颌面部软组织缺损患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组采用胸锁乳突肌皮瓣修复,观察组采用筋膜上ALTF微创制备法治疗,观察至术后3个月.对比两组临床疗...     

六味地黄丸系列联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病

目的 观察中西医结合治疗肝肾阴虚型高血压病的临床疗效.方法 肝肾阴虚型高血压病232例,根据患者意愿分为两组,对照组(117例)采用纯西药治疗；治疗组115例,在治疗组治疗基础上加用六味地黄丸系列治疗.结果 两组降血压总有效率比较,治疗组114例(99.13％)、对照组113例(96.58％),差异无统计学意义(P＞0.05)；两组证候疗效有效率比较,治疗组113例(98.26％)、对照组36例(30.77％),差异有统计学意义(P＜0.05)；而且治疗组西药用量减少,药物副作用减少.结论 六味地黄丸系列联合西药治疗肝肾阴虚型高血压病,不仅临床疗效显著,而且能使患者生活质量得到提高.     

经食管心房起搏对房室结加速传导的电生理观察

目的 初步探讨房室结加速传导的电生理特性及临床意义。方法 采用经食管心房起搏检出具有房室结加速传导特征病人20例（观察组）与房室结正常传导病人20例（对照组）的房室交界区相对不应期、功能不应期、有效不应期、心房有效不应期、房室传导1：1点、文氏点相比较。结果 与对照组比较，房室结加速传导的房室交界区相对不应期、有效不应期、心房有效不应期明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．001），房室传导1：1点减小（P〈0．001），文氏点明显增大或消失。结论 房室结加速传导病人的房室交界区不应期明显缩短，递减传导功能减小或消失，心室率反应增快。     

医疗器械流通现状分析与医疗机构的对策

本文主要以医院为视角,从医疗器械流通的发展、流通领域的管理现状以及存在的问题等方面进行分析,探讨了针对性的管理措施,以提升医院医疗器械的管理水平。     

快速右室起搏动物心力衰竭模型的建立

目的建立稳定的慢性终末期心力衰竭(简称心衰)动物模型.     

创伤合并肺栓塞（附3例报告）

创伤合并肺栓塞是创伤病人极为严重的一种并发症,起病急骤,病死率高,临床表现不一,症状、体征及一般的实验室检查多不具有特异性,肺扫描和选择性肺动脉造影为诊断肺栓塞最特异的方法,但费用高,需要一定技术设备,有一定危险性,基层医院常不具备这种条件,且不能迅速采用,故影响对本病的诊断。病史及体检作为发现肺栓塞的第一步,仍具有重要意义。创伤或手术手2～3周突然发生与肺部体征不相称之呼吸困难、剧烈胸痛、紫绀、咯血、呼吸心跳加快、肺部罗音、晕厥休克等有助于肺栓塞的诊断,本病的死亡率高,故应着重于预防,及时消除深静脉血液瘀滞,防止血液凝固性增加及血液粘稠度的改变,可以减少静脉血栓形成而有效的防止肺栓塞发生。如本病能引起外科大夫的高度重视,早期诊断及时治疗,可明显降低肺栓塞的死亡率。     

冷冻球囊导管消融治疗阵发性心房颤动两例

不同于现有的常规射频消融导管,冷冻球囊导管是专门为电隔离肺静脉所设计.目前国外已有上百家医院应用此球囊导管消融治疗阵发性心房颤动(房颤),术后随访1年,约70％患者保持窦性心律[1-2].2012年9月10日,本中心在德国Kuck KH教授的指导下,使用冷冻球囊导管成功治疗两例阵发性房颤.     

载三联抗结核药硫酸钙/氨基酸聚合物人工骨体内缓释实验研究

目的:观察载异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核药硫酸钙/氨基酸聚合物人工骨在大鼠体内的缓释效果.方法:取6～7周龄SD大鼠80只,随机分为实验组与对照组,实验组载三联抗结核药人工骨植入大鼠骶脊肌内,40只;对照组植入空白未载药人工骨于大鼠骶脊肌内,40只;术后1d、3d、1周、2周、4周、6周、8周、12周处死大鼠,每次处死实验组、对照组大鼠各5只,应用高效液相色谱法检测大鼠植入人工骨局部周边组织及血液中三种药物浓度,2周及6周时HE染色观察大鼠肝、肾病理组织学变化.结果:植入载三联抗痨药人工骨局部周边1cm肌肉组织中,术后1d、3d、1周、2周、4周、6周、8周、12周时,高效液相色谱法检测异烟肼为4.09 ±0.56μg/ml、2.45 ±1.33μg/ml、2.12±1.56μg/ml、1.58 ±4.12μg/ml、2.09 ±2.35μg/ml、2.31 ±1.44μg/ml、4.26±2.17 μg/ml、3.79 ±0.49 μg/ml;利福平为4.02±1.14 μg/ml、1.90±0.11 μg/ml、1.88±0.90μg/ml、0.79±1.08 μg/ml、0.86±0.44μ g/ml、0.89±0.98μg/ml、3.92± 1.09μ g/ml、3.57±0.22μg/ml;吡嗪酰胺为460.87±1.41 μg/ml、440.91±1.69 μg/ml、430.21 ±0.86μg/ml、340.73± 1.45μg/ml 、320.85±2.0μg/ml、270.61±1.0μg/ml、230.38±0.48μg/ml;12周时植骨块局部组织,周边1cm肌肉组织异烟肼、利福平、吡嗪酰胺能达到10倍最低抑菌浓度,静脉血三种药物平均浓度为2.79μg/ml、2.02μg/ml、4.38 μg/ml低于植骨块局部周边浓度;肝、肾组织组织病理学检查未见损伤.结论:载三联抗结核药硫酸钙/氨基酸聚合物人工骨体内释放平稳,可实现体内局部用药缓释;其可直接植入体内,对肝、肾组织无明显药物损伤.     

脊柱手术安放引流效果的研究进展

脊柱手术通常需要在切口内留置引流管,以利于排出手术后创面的渗血、渗液[1-2],从而避免术区感染以及因为血肿形成导致神经功能障碍加重等并发症的发生[3-4]。然而,也有文献报道脊柱手术安放引流并不一定能达到预期的效果[5],并且还有可能增加出血、感染的风险以及再次手术拔除引流管[6-7]。目前,脊柱手术是否使用引流存在一定的争议,不同的研究结果有不同的主张;有支持安放引流的,有不支持安放引流的,也有既不支持也不反对安放引流的。