人工智能在医药领域的应用与挑战

<正>20世纪50年代,使用机器学习模拟人类智能以实现智能机器更高层次应用的“人工智能（artificial intelligence,AI）”概念被提出。随后的70年中,人工智能得到了飞跃式发展,成为新时代科技产业革新的重要推动力量。2017年国务院印发的《新一代人工智能发展规划》中强调“抢抓人工智能发展的重大战略机遇,构筑我国人工智能发展的先发优势,加快建设创新型国家和世界科技强国”,提出发展便捷高效的“智能医疗”“智能健康和养老”等智能服务,加快人工智能在医疗健康领域的创新应用,为公众提供个性化、多元化、高品质的服务。     

动脉内内皮抑制素联合化疗栓塞治疗原发性肝癌后血浆VEGF水平的动态观察

目的：探讨动脉内重组入血管内皮抑制素（recombinant human endostatin，rh-endostatin）及化疗栓塞（transarterial chemoembolization，TACE）治疗原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）对血浆血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor，VEGF）表达的动态变化。方法：40例临床诊断为HCC的患者，随机分成2组，各20例，分别用rh-endostatin加TACE术或单纯TACE术治疗，所有病例均于TACE术前、术后3、7d及1个月时抽血，用ELISA法定量检测血浆中VEGF的表达水平。结果：rh-endostatin加TACE术组HCC患者血浆中VEGF表达水平术后3d明显升高，与术前比较差异有统计学意义（P=0．019），术后7d、1个月血浆中VEGF表达水平下降至与术前比较差异无统计学意义（P=0．577及P=0．740）；单纯TACE术组HCC患者血浆VEGF表达水平在术后3d、术后7d逐渐升高，与术前比较差异有统计学意义（P=0．014及P=0．002），术后1个月血浆VEGF表达水平逐渐下降，与术前比较差异无统计学意义（P=0．710）。结论：通过动态检测2组HCC患者血浆VEGF的表达水平，反映了rh-endostatin对血浆VEGF表达的影响，间接说明rh-endostatin对肿瘤血管生成有一定的抑制作用。     

大鼠肝细胞经脾脏多次移植的实验研究

目的　研究大鼠肝细胞经脾脏多次移植的有效性及其安全性。方法　观察同种异体移植组和同系移植组进行 3次经脾脏肝细胞移植后 ,移植肝细胞在受体组织内的存活量及形态学的变化。结果　在同系移植组 ,3次移植与 1次移植相比较 ,前者明显地增加了受体内存活的移植肝细胞量 (P <0 .0 1) ,未产生严重的并发症。同种异体移植组在环孢素 A作用下 ,与同系移植组相比较 ,两组移植效果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　大鼠肝细胞经脾脏多次移植可有效地增加受体内存活的移植肝细胞量 ;同种异体移植组在免疫抑制剂作用下和同系移植组相比 ,移植效果相似。     

离子型和非离子型造影剂在导管法脑血管造影中的并发症

离子型和非离子型造影剂在导管法脑血管造影中的并发症周献光，滕皋军，何仕诚，丁慧娟临床资料：选用导管法脑血管数字减影血管造影（ＤＳＡ）１７０例，有中重度并发症者１３例。（１）性别：６０％泛影葡胺１１７例（男７６、女４１），中、重并发症１１例（男８、女３...     

肝细胞移植术——介入放射学的新领域

与传统的原位肝移植相比，肝细胞移植具有简单易行、应用灵活等优点，特别是介入放射学的发展，可运用经导管技术进行肝细胞移植术，对介入放射学而言，这是一极富吸引力和挑战性的新领域。本就肝细胞移植的历史、现状及目前尚未解决的问题作一全面的综述，特别是冻存复苏、移植方法及基因治疗方面。     

添加不同类型、比例的显影剂后骨水泥性能的变化

目的探讨添加不同类型、比例的显影剂后骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)聚合过程的变化,X线密度和抗压强度等生物力学的差异。方法用非离子碘造影剂和纯硫酸钡粉作显影剂分别加入PMMA,按粉∶液∶钡粉比例分别为15∶10∶3,15∶10∶1.5和粉∶液∶非离子碘造影剂分别为15∶10∶5,15∶10∶3组成4个实验组,用粉∶液比例为15∶10为对照组,每组8份,在体外测试其聚合过程;并制成相同大小的PMMA圆柱体40节,每组8份。结果添加硫酸钡粉后PMMA的聚合时间延长60～120s,15∶10∶3组平均延长约120s,添加非离子碘造影剂的2组则聚合过程无明显影响。添加硫酸钡粉或非离子碘造影剂后PMMA的最高聚合温度均有显著性差异;与对照组相比,4个实验组的X线密度有显著性差异,以15∶10∶3添加纯钡粉的PMMA组显影最强;加入非离子碘造影剂后PMMA最大抗压强度降低25%～31%(P<0.05),而加入纯钡粉的PMMA的最大抗压强度无显著变化。结论PMMA中加入一定比例的纯硫酸钡粉可延长聚合时间,而加入一定比例的非离子碘造影剂对聚合时间无明显影响;添加这两种显影剂后均可提高PMMA的X线显影能力,而以15∶10∶3添加纯钡粉的PMMA组显影最强;加入一定比例纯钡粉对PMMA的最大抗压强度无显著影响。     

利用自制电动旋切式经皮腰椎间盘摘除器治疗腰椎间盘突出症

181例腰椎间盘突出症均经 CT 或 MRI 证实,并测量得穿刺点距棘突旁开距离(BC),进针角度(a)。手术器械采用自制电动旋切式椎间盘摘除器。手术方式取侧卧位局麻下侧后方穿刺法。所有手术均获成功,其中74个 LS_1椎间盘穿刺均用直套管针未在髂骨翼钻孔而全获成功.116例(65.9%)获显效,32例有效(17.7%),33例无效(18.2%)。我们认为:①经皮腰椎间盘摘除术的适应证范围可放宽;②本文提出实用的穿刺参数测量精确定位法。③实际操作时进针角度(a)应宁小勿大;④多个腰椎间盘突出可在同一次手术中进行治疗:⑤并发症重在预防。     

基因修饰的内皮祖细胞在疾病治疗中的应用进展及磁共振示踪

内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,不仅参与人胚胎血管生成,同时也参与出生后血管新生和内皮损伤后的修复过程,可用于缺血性疾病、血管损伤性疾病及肿瘤等的治疗,基因与细胞联合治疗为内皮祖细胞开创了新的应用前景。就基因修饰的内皮祖细胞应用于疾病治疗的最新进展作一综述,并探讨治疗中应用超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPIO)作为基因载体和磁共振示踪剂的可行性。     

计算机X线摄影图像的静止滤线栅伪影分析

目的通过分析计算机X线摄影（CR）系统的采样频率和栅密度频率，提出尽可能有效避免滤线栅伪影出现的抑制方法。方法实际测试不同栅密度的滤线栅与不同规格的成像板（IP）匹配使用，得到不同效果的图像；模拟2种信号频率（即2种栅密度的滤线栅），采用3种采样频率[6、8、10图像空间分辨率（pixels／mm）]，得到不同的模拟图像效果。结果通过对比分析模拟图和实际图像，发现在采样频率正好等于信号频率的2倍时，可以得到正确的信号频率，图像清晰，无混淆现象。栅密度〈4LP／mm时，可较好地与14in×14in、10in×12in（1in=2．54cm）IP匹配使用。结论CR系统与普通IP匹配使用合适的采样频率和栅密度频率，可以有效避免滤线栅伪影出现。