丹参多酚酸盐与丹参注射液对不稳定型心绞痛氧化修饰低密度脂蛋白、血友病因子和超敏C反应蛋白的作用比较

目的比较丹参多酚酸盐与丹参注射液对不稳定型心绞痛(UA)氧化修饰低密度脂蛋白(OXLDL)、血友病因子(vWF)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的作用。方法将153例UA患者随机分为2组,其中丹参注射液组84例,丹参多酚酸盐组69例,治疗前及治疗14天后,分别检测OXLDL、vWF和hsCRP 3项指标,并统计两组缓解心绞痛的有效率。结果丹参多酚酸盐与丹参注射液均能降低OXLDL、vWF和hsCRP水平,但丹参多酚酸盐降低vWF和hsCRP的幅度更大、作用更强,治疗14天后vWF和hsCRP分别降至(25.4±6.5)μg/L、(2.9±1.4)mmol/L(均P<0.01);丹参多酚酸盐与丹参注射液均能缓解心绞痛,但丹参多酚酸盐组的总有效率为92.8%,丹参注射液组的总有效率为79.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐能够更有效地缓解心绞痛;在抑制血栓形成、保护血管内皮、控制血管炎症方面,丹参多酚酸盐比丹参注射液更具优势。     

无创性肢体缺血预适应对后继脑梗死影响的临床研究

目的观察无创性肢体缺血预适应（NDLIP）对后继急性期脑梗死的影响。方法首先在老年人群中宣传肢体缺血预适应的益处,动员每人用弹性绷带绑紧大腿根部,造成下肢短时间缺血。早、中、晚各3次,5min/次,间隔10min,建立健康档案,长期跟踪观察。发现有脑梗死症状者,立即住院行脑CT检查,确诊为脑梗死后,随机归为NDLIP组,共30例。并随机选取30例未用此方法的急性脑梗死病人作为对照组。对所有病例入院时即给予脑CT检查、NIHSS评分、Barthel指数（BI）评分和Fugl-Meyer（FMA）总分评定。结果 NDLIP组脑梗死体积（3.54±2.17）cm3,对照组脑梗死体积（4.64±2.18）cm3,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;NDLIP组NIHSS评分（12.48±3.11）,对照组NIHSS评分（20.46±2.76）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;NDLIP组BI指数评分（67.1±3.863）,对照组BI指数评分（39.8±2.864）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;NDLIP组FMA总分（35.28±5.47）,对照组FMA总分（20.76±9.22）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NDLIP可缩小梗死体积,减轻临床神经功能缺损程度,提高脑梗死病人日常生活活动能力和肢体运动功能,具有很好的神经保护作用,有望为脑梗死的防治提供可行的、简便的、有效的非创伤性预适应保护。     

气囊导尿管在食管异物中的应用

传统的食管镜法取食管异物疗效确切,但实际操作常会给患者带来较大的痛苦,并易造成上消化道软组织不同程度的损伤,在不能配合的患者（如儿童）中使用尤感不便[1]。若已明确食管异物外形规则、表面光滑（如硬币、纽扣、围棋子等）,使用气囊导尿管可能会起到事半功倍的效果。     

黄疸前期壶腹周围癌诊治体会

目的：探讨壶腹周围癌早期诊断的相关因素。方法：对我院1988年1月至2002年11月收治的19例黄疸前期壶腹周围癌的临床资料作回顾分析。结果：本组19例,手术治疗18例,切除12例,切除率为66．7％(12／18)。病死率为5．3％(1／19)。全组病人经BUS检查,其阳性率为91．7％(22／24),壶腹周围占位的诊断率为57．9％(11／19)。CT检查15例,阳性发现率为86．7％(13／15),壶腹周围占位的诊断率为73．3％(11／15)。当BUS,CT,ERCP等影像学联合检查时：阳性率达100％,壶腹周围占位的诊断率为94．7％(18／19)。这些阳性发现主要包括胆胰管的扩张以及发现壶腹周围的占位性病变等。结论：壶腹周围癌在黄疸前期是有其临床特点和(或)影像学异常改变的,临床医生应针对可疑病人进行全面细致的检查,才可以减少误漏诊情况的发生。提高早期诊断率和手术切除率,改善疗效。     

三氧化二砷诱导人胆管癌细胞系QBC939凋亡的实验研究

目的探讨三氧化二砷(As2O3)对体外培养的QBC939细胞的生物学效应和作用机制.方法 MTT法检测As2O3对QBC939细胞的增殖抑制作用,电子显微镜观察细胞超微结构改变,琼脂糖凝胶电泳测定DNA ladder,流式细胞术检测细胞DNA含量,半定量RT-PCR检测p53/bax/bcl-2 mRNA的表达水平.结果 As2O3对QBC939细胞的增殖抑制作用随浓度升高和作用时间的延长而明显增强,并以4 μmol/L As2O3作用96 h抑制率达最高(90.2%),流式细胞术显示正常生长的QBC939细胞自发性凋亡率为2.94%,各实验组均出现程度不等的亚二倍体峰,并以4 μmol/L As2O3作用96 h凋亡率达最高(87.7%),透射电镜显示1 μmol/L As2O3作用72 h出现早期凋亡特征,4 μmol/L 作用48 h出现典型凋亡特征;DNA ladder测定显示随着浓度和时间的增加,ladder条带越来越明显;半定量RT-PCR显示4 μmol/L As2O3作用24、48、72 h后显示bax上调和bcl-2的下调,p53则未检测到表达.结论在体外As2O3能有效地抑制QBC939细胞增殖,诱导其凋亡,其机制可能与bax上调、bcl-2下调有关.     

大豆异黄酮对 UUO大鼠TGF-β1的抑制作用

目的　探讨大豆异黄酮对单侧输尿管梗阻 (unilateralureteralobstruction ,UUO)大鼠梗阻肾脏肾间质纤维化的防治作用及机制。方法　观察大鼠结扎侧肾脏的病理改变 ,应用HE和PAS染色观测肾间质容量 ,应用RT PCR法检测肾组织内TGF β1mRNA的表达。结果　异黄酮组梗阻肾肾间质容量明显低于对照组 ;异黄酮组TGF β1mRNA表达明显低于对照组 ,统计学分析差异显著 (P <0 0 5 ) ,异黄酮组肾间质纤维化程度轻于对照组。结论　大豆异黄酮对UUO大鼠梗阻肾肾间质纤维化有一定的抑制作用 ,其机制与大豆异黄酮可抑制TGF β1mRNA的表达有关。     

补肾壮骨胶囊对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的：通过观察补肾壮骨胶囊对兔膝OA软骨细胞凋亡的影响,探讨其治疗膝OA的作用机理。方法：将40只雄性新西兰大白兔随机分为4组：A正常组、B模型组、C治疗组、D对照组,用改良Hulth法制造兔膝OA模型,C组给予补肾壮骨胶囊,D组给予壮骨关节丸。给药8周后,将兔处死后用TUNEL法观察补肾壮骨胶囊对实验性兔膝OA软骨细胞凋亡的影响,RT-PCR检测Bax、Bcl-2在mRNA水平表达的变化。结果：研究显示A组凋亡指数最小,B组凋亡指数最高,C、D组凋亡指数明显小于B组,高于A组。Bax/Bcl-2比值在B组明显高于A组,C、D组与B组比较,比值下降;C组和D组比较,比值无明显差异。结论：补肾壮骨胶囊可以抑制Bax,促进Bcl-2表达,提高Bcl-2/Bax比值,抑制关节软骨细胞的凋亡。     

中西医结合治疗缺血性结肠炎45例

目的：观察中西医结合治疗缺血性结肠炎的疗效。方法：中医以活血化瘀为主,方药膈下逐瘀汤加减,水煎服,配合静滴复方丹参注射液20ml,日1次。西医以补液支持治疗、抗生素及对症治疗。结果：2周内治愈率82.2%（37/45）,好转率17.8%（8/45）,总有效率100%,无死亡病例。结论：中西医结合治疗缺血性结肠炎疗效显著。     

北京市中学生性行为现状及相关因素分析

青少年健康危险行为对自身以及社会有着直接的或潜在的危害[1],其中无计划性、无保护性和不安全性行为导致感染性病/艾滋病的危险显著增加、少女怀孕及生殖健康疾患增多等,给青少年的终身健康带来严重危害[2].根据全国艾滋病/性病综合防治数据信息年报[3 ]显示,2010年全年中国的艾滋病病人和感染者中,学生占总报告病例的1.57％,由此可见学生的安全性行为问题不容忽视.     

三氯乙烯药疹样皮炎患者周围血T淋巴细胞表面Fas、FasL表达研究

目的 研究三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者周围血T淋巴细胞表面Fas、FasL的表达,及其在TCE药疹样皮炎发病中的作用.方法 选择TCE药疹样皮炎患者12例、接触对照24例及非接触对照19例3组对象,流式细胞术进行周围血CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群分析,并检测表面Fas、FasL阳性表达百分比.结果 病例组周围血CD4+、CD8+T细胞中位数(1 089.51、916.65×106个/L)明显高于接触时照组(645.75、533.91×106个/L)和非接触对照组(579.70、310.80×106个/L,P＜0.05).CD4+/CD8+细胞比值3组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组CD4+T细胞表面FasL表达(47.35%)明显高于非接触对照组(33.64%,P＜0.05),但与接触对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组CD8+T细胞表面Fas与FasL表达(5.42%、28.71%)明显高于接触对照组(2.53%、24.42%)和非接触对照组(2.76%、12.47%,P＜0.05或P＜0.01).接触对照组CD4+、CD8+T细胞表面FasL表达(46.81%、24.42%)显著高于非接触对照组( 33.64%、12.47%,P＜0.01);但2类细胞表面Fas表达与非接触对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCE药疹样皮炎患者CD8+T细胞是主要的效应性T细胞,其表面Fas、FasL的高表达与TCE药疹样皮炎的发生相关.