硬皮病合并甲状腺功能亢进症1例

文献已有少数系统性红斑狼疮和甲状腺功能亢进症并存的报道,尚未见硬皮病和甲状腺功能亢进症并存的报道,现报道1例如下。1病例报告患者,女,41岁。因全身水肿2年,心慌、气短半年入院。2年前无明显诱因,出现颜面、双下肢水肿伴有活动时心慌、气短,休息后有所缓解。半年前,于秋收后,患者全身水肿、心慌、气短加重,休息后也不能缓解。在当地医院查出“心包积液”,诊断为“心包炎”,经用利尿等药物治疗后,全身水肿消退,但心慌、气短无好转,并开始发热,体温高达39C,皮肤颜色逐渐加深,而转来我院。3年前患者因颈部增粗、心慌、…     

紫花高乌头总碱对吗啡依赖大鼠CYP2E1代谢活力的影响

目的:观察紫花高乌头总碱对吗啡依赖大鼠CYP2E1代谢活力的影响。方法:采用剂量递增法建立吗啡依赖大鼠模型,注射纳洛酮催促产生戒断症状,高效液相色谱法(HPLC)测定经CYP2E1代谢的探针药物氯唑沙宗血药浓度经时变化。结果:吗啡依赖可致大鼠CYP2E1对探针药物氯唑沙宗的代谢活性增强,催促戒断可致体重减轻,CYP2E1对探针药物氯唑沙宗的代谢活性进一步增强。紫花高乌头总碱可降低大鼠的戒断反应症状分值,控制大鼠的体重下降,下调吗啡依赖所致的CYP2E1的代谢活性增强。结论:紫花高乌头总碱可抑制吗啡依赖大鼠的戒断症状,使吗啡依赖及其催促戒断后增高的CYP2E1代谢活力下调。     

乙型肝炎病毒DNA聚合酶反式调节蛋白HBVDNAPTP1相互作用蛋白的筛选与鉴定

目的 筛选并鉴定与乙型肝炎病毒(HBV)DNA聚合酶反式调节蛋白(HBVDNAPTP1)相互作用的蛋白.方法 将HBVDNAPTP1基因片段插入酵母细胞表达载体pGBKT7中,转化AH109酵母菌株并获得表达,与含有白细胞文库质粒的Y187酵母菌株配合,利用营养缺陷型培养基筛选阳性克隆.提取单个阳性文库质粒进行酶切鉴定,测序后回复验证其在酵母中的相互作用.利用免疫共沉淀方法进一步验证HBVDNAPTP1与成对免疫球蛋白受体α(PILRα)在体外的相互作用.结果 经RT-PCR扩增获得HBVDNAPTP1基因片段,成功构建HBVDNAPTP1基因的酵母细胞"诱饵"表达质粒,获得了与HBVDNAPTP1具有相互作用的已知功能蛋白4种,分别为PILRα、酶原颗粒蛋白16、羧酸脂酶1、β转导素样蛋白2.免疫共沉淀结果表明HBVDNAPTP1与PILRα在体外存在相互作用.结论 获得了4种可与HBVDNAPTP1相互作用的候选蛋白,HBVDNAPTP1可能参与了肝细胞的增殖分化、信息传递和生长代谢.     

肠系膜血管栓塞2例误诊分析

例1：男58岁。因突发上腹部疼痛lh，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。来院就诊，既往有冠心病史。查体：急性痛苦面容，面色苍白，被动体位。可侧卧、不能平卧。BPIS／12kPa。双肺底可闻及少许湿罗音，心率92次八。。in，心音低钝。腹部脂肪肥厚，膨隆，腹肌平软，剑突下有压痛，无反跳痛，移动性浊音（～），肠鸣音减弱。心电图示：gy段下移005my。腹透可见肠胀气，无隔下游离气体。血常现正常。腹穿未抽出液体。考虑为急性心肌缺血，肠痉挛。给予强心、利尿。解痉药物治疗，并严密观察病情变化。Zh后，腹疼不缓解，呕吐物呈咖啡样，面…     

祛痹通络汤治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：采用自拟祛痹通络汤治疗34例各期强直性脊柱炎患者。结果：总有效率94．1％，血沉恢复正常，X线片示骶髂关节周围骨质减少，硬化现象明显改善。结论：中药对强直性脊柱炎自然病理进程有一定的控制作用，尤以早期病变为佳。     

高龄食管癌患者术后痰液咯出的技巧

开胸手术治疗仍是治疗食管癌的最有效手段,由于手术复杂,手术时间较长,术中较长时间挤压手术侧肺叶,在游离食管时直接挫伤或刺激肺门及支气管,导致呼吸道分泌物增多,且手术要切开膈肌,术后肺膨胀不全,致使呼吸功能下降,易发生呼吸系统并发症［1］。有效的咳嗽排痰是预防术后肺部并发症的有效措施之一［2］。高龄食管癌患者由于术后创伤疼痛、体弱,不能进行有效咳嗽,易导致痰液聚积肺内,致使肺不张或肺炎,甚至危及生命。因此有必要指导或教会患者掌握痰液咯出的技巧,对于减少食管癌术后并发症尤为重要。     

国产阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨国产阿立哌唑(商品名博思清)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑治疗组(32例)和氯氮平治疗组(33例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果共63例完成12周观察,阿立哌唑组31例,氯氮平组32例.治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P＞0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P＞0.05) ;阿立哌唑的不良反应较氯氮平轻.结论阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻.     

对管型尿保存的探讨

目的：对管型尿标本的保存进行探讨。方法：采用麝香苹酚防腐冷藏法、甲醛冷藏法、-18℃冷法．对管型尿的保存进行比较。结果与结论；三种方法最好的是采用麝香苹酚心腐冷藏法，管型尿保存数月。     

完整结肠系膜切除治疗结肠癌的疗效分析

目的：评价完整结肠全系膜切除（CME）治疗结肠癌的临床疗效。 方法：选取结肠癌患者62例,随机均分为两组,分别采用CME手术（CME组）和传统根治术（传统组）,对比两组的相关临床指标。 结果：与传统组比较,CME组术中出血量明显减少（P<0.05）;手术时间、排气时间、排便时间组间差异均无统计学意义（均P>0.05）;两组近切端、远切端长度差异无统计学意义（均P>0.05）;CME组III期患者淋巴结清扫数目多于传统组（P<0.05）,但两组III期阳性淋巴结数差异未达统计学意义（P>0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）;CME组复发率低于传统组（6.45 vs. 22.58,P<0.05）。 结论：CME根治术能增加清扫淋巴结的数量且不增加并发症的发生率,有利于改善结肠癌患者预后。     

杏仁内侧核微量注射AVP和AVPMcAb对兔ET性发热效应的影响

在杏仁内侧核微量注射精氨酸加压素（ＡＶＰ）和精氨酸加压素单克隆抗体（ＡＶＰＭｃ－Ａｂ），观察其对兔内毒素（ＥＴ）性发热效应的影响。结果表明，杏仁内侧核微量注射ＡＶＰ能明显抑制兔ＥＴ性发热效应，注射ＡＶＰＭｃＡｂ则能明显提高兔ＥＴ性发热效应；而将ＡＶＰ和ＡＶＰＭＣＡｂ注射到杏仁外侧核则对兔ＥＴ性发热效应无明显影响。提示：杏仁内侧核也是ＡＶＰ抗热作用的一个重要作用部位。