成功抢救1例中药附子中毒致多器官衰竭的护理体会

目的介绍中药附子中毒致多器官衰竭的护理和怎样预防附子中毒。方法通过中西医结合对症治疗和解毒,科学、细致的护理措施,使患者树立战胜疾病的信心。结果患者能积极主动地配合治疗与护理,使疾病尽快得以康复。结论正确有效的护理可使患者接受治疗和护理,使疾病转危为安、完全治愈。     

冠心病患者中睡眠呼吸暂停综合征的监测及其临床意义

目的:观察冠心病(CHD)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患病率,探讨OSAS与CHD的关系.方法:83例可疑CHD的患者行冠状动脉造影,依据造影结果分为CHD组(48例),冠状动脉造影阴性组(35例), 83例患者均行多导睡眠仪(PSG)监测,依据PSG监测得出的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度OSAS组(10≤AHI<20, 23例)、中重度OSAS组(AHI≥20,21例)和非OSAS组(对照组,AHI<10, 39例).3组均计算Gensini评分,用于评估冠状动脉粥样硬化病变的程度.用Logistic回归评估OSAS以及其他危险对CHD的影响.结果:CHD组中OSAS的患病率高于冠状动脉造影阴性组.轻度和中重度OSAS组,最低血氧饱和度低于对照组;CHD患病率高于对照组;冠状动脉病变单支受累百分率显著高于对照组,多支受累百分率高于对照组;中重度OSAS组的Gensini评分显著高于对照组.多因素Logistic回归得出OSAS、高血压以及脂蛋白(a)与CHD独立相关.结论:在冠状动脉造影证实的CHD患者中OSAS患病率较高,多因素回归发现OSAS与CHD独立相关,OSAS可能是导致冠心病的一个重要的独立危险因素.     

男性Y染色体结构多态的临床效应分析

目的探讨Y染色体结构多态与临床效应的关系。方法应用常规细胞遗传学技术对Y染色体结构异常进行检查分析。结果46例受检者共检出Y染色体多态性变异13例,变异检出率为28骀．26％（13/46）。其中包括大Y染色体10例,异常发生率为21．74％,明显高于普通人群中的发生率,差异有统计学意义（ P ＜0．01）;del（Y）2例,异常率为4．35％;t（Y;15）1例,异常率为2．17％。结论 Y染色体多态性与临床疾病有一定的联系,主要表现为男性不孕不育,其妻习惯性流产、死胎、死产,畸形儿、智力低下儿等。     

长期卧床老年患者16例肺栓塞误诊分析

目的：探讨对长期卧床老年患者肺栓塞诊断的方法,减少误诊。方法：对长期卧床老年患者16例肺栓塞的临床资料进行分析。结果：误诊为急性冠脉综合征7例,急性心力衰竭1例,慢性阻塞性肺疾病6例,肺炎2例。结论：长期卧床老年患者合并多种疾病,临床表现多不典型,长期卧床者又易致下肢静脉血栓形成从而导致肺栓塞,临床医生应重视对本病的诊断,尤其合并低氧血症时应考虑肺栓塞的可能,尽早行多排螺旋CT肺动脉造影检查,以明确诊断。     

T淋巴细胞亚群联合C-反应蛋白检测对早产儿感染性疾病的意义

目的 探讨早产儿免疫功能相关指标的变化规律.方法 采用流式细胞仪分别检测56例早产儿与43例健康足月新生儿T淋巴细胞及其亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+,同时采用免疫比浊法检测两组C-反应蛋白(CRP)水平.利用SPSS14.0软件进行数据分析.结果 健康足月儿组与早产儿组比较,T淋巴细胞亚群检测结果CD3+、CD4+/CD8+无明显差别,CD4+早产儿组较健康足月儿组高(P<0.05),CD8+早产儿组较健康足月儿组低(P<0.05),二者比较差异有统计学意义.早产儿伴感染性疾病组CD4+较非感染性疾病组低,CRP含量明显升高.结论 检测T淋巴细胞及其亚群结合CRP水平,能更客观反映早产儿免疫功能状态,为早产儿感染诊断及预防提供充分依据,以期降低早产儿感染及死亡率.     

2001～2010年2449例肺癌住院病例分析

目的比较分析10年间肺癌新发病例在性别、年龄、手术等方面的变化,以从中了解本地区肺癌的流行趋势。方法收集2001～2010年10年间2 449例在我院初次住院的肺癌病例临床资料,分析比较前后5年肺癌发病特征和动态变化。结果后5年肺癌住院病例明显增加,比前5年上升55.4%;总体男女性别比为1.99∶1,前后5年相比,发病性别比例差别无统计学意义(p=0.522);发病年龄主要分布于40～70岁的中老年组,占全部病例数的72.8%,发病年龄前后5年相比差别无统计学意义(p=0.818);住院肺癌病例中,手术肺癌病例所占比例后5年比前5年下降8.9个百分点,差别有统计学意义(p=0.000)。结论近5年肺癌住院病例明显增加,高发于40～70岁中老年人群,发病性别比例男性多于女性,手术病例占住院病例比例下降,值得引起我们广泛关注。     

低温等离子腭咽成形术32例

目的 探讨采用低温等离子技术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 应用低温等离子进行切除或消融扁桃体并配合软腭切开及局部打孔减容术32例.结果 治愈24例,占75％;显效5例,占15.63％,有效2例,占6.25％;无效1例,占3.12％;总有效率为96.88％.结论 低温等离子腭咽成形术手术微...     

儿童反复上呼吸道感染补充维生素D后LL-37水平的变化研究

背景　流行病学调查显示全球大约有10亿人存在维生素D缺乏或不足，我国维生素D缺乏尤为严重。反复上呼吸道感染作为小儿常见病及多发病，严重影响小儿身心健康，维生素D缺乏是导致抗菌肽LL-37下调的主要原因，因此维生素D缺乏越来越引起人们的重视。目的　探讨反复上呼吸道感染患儿补充维生素D后LL-37水平变化。方法　选取2017年5-11月河北大学附属医院门诊就诊的反复上呼吸道感染并存在维生素D不足或缺乏的患儿54例，采用随机数字表法分为试验组及对照组，每组各27例。试验组给予常规治疗联合补充维生素D，对照组给予常规治疗联合安慰剂，随访12个月，记录治疗前和治疗后12个月时上呼吸道感染次数，检测血浆25-羟维生素D3及痰上清LL-37的变化。结果　45例患儿完成了随访，试验组23例，对照组22例。治疗前，两组患儿上呼吸道感染次数、血浆25-羟维生素D3及痰上清LL-37水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后12个月，试验组患儿上呼吸道感染次数少于对照组，血浆25-羟维生素D3、痰上清LL-37水平高于对照组（P<0.05）。对照组患儿治疗前后上呼吸道感染次数、血浆25-羟维生素D3及痰上清LL-37水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；试验组患儿治疗后12个月上呼吸道感染次数少于治疗前，血浆25-羟维生素D3、痰上清LL-37水平高于治疗前（P<0.05）。Pearson直线相关分析结果显示，试验组治疗后12个月血浆25-羟维生素D3与痰上清LL-37呈正相关（r=0.505，P<0.05）。结论　补充维生素D有助于减少反复上呼吸道感染患儿上呼吸道感染次数，这种作用可能与LL-37产生增加有关。     

深圳地区儿童微量元素的水平及其影响因素的研究

目的了解深圳市新生儿、1～6岁健康体检儿童、门诊咨询儿童血铅等微量元素的水平及其影响因素.方法收集0～6岁儿童静脉血或脐血,测定血铅、锌、钙、铁、镁等微量元素的水平,对儿童进行社会环境及家庭生活因素调查.结果 （1）新生儿组与1～6岁健康体检组儿童血铅平均水平、门诊咨询组与1～6岁健康体检组儿童血铅平均水平差异均有显著意义（P＜0.01）, 门诊咨询儿童同时有较低平均水平血锌、钙、铁.（2）血铅水平与锌水平呈负相关,与血钙、铁、镁水平不相关. （3）高血铅与生活习惯及生活环境有关,血锌、钙、铁、镁缺乏或过剩与饮食、生活习惯等因素有关. 结论铅中毒或体内微量元素不均衡,应给予高度重视,对不同类型儿童给予相应预防及干预措施.     

肝复康对PDGF介导的肝星状细胞信号转导的分子机制

目的：通过观察中药肝复康含药血清对肝星状细胞（HSC-T6）细胞株Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-SMA基因表达的影响。探讨其抗纤维化的作用机制。方法: 常规方法制备肝复康含药血清，并用不同浓度肝复康含药血清干预HSC-T6细胞株，以逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）观察分析Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-SMA mRNA表达的变化。以Western blotting检测ERK蛋白在不同干预情况下的表达。结果: 经肝复康含药血清处理，可下调HSC-T6细胞株Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-SMA mRNA表达以及ERK蛋白表达水平，不同浓度含药血清作用强度也有所不同。结论: 中药肝复康对肝纤维化具有明显的抑制作用，其作用机制可能是通过非特异性干扰PDGF功能，抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原、α-SMA mRNA的转录，以达到抗纤维化的作用。