囊内注射无水酒精治疗子宫内膜异位囊肿术前后服用丹那唑疗效观察

子宫内膜异位囊肿是妇科常见病之一，治疗上，方法虽多，但效果均不尽人意，国内有用无水酒精作为硬化剂，进行囊内注射，治疗子宫内膜异位囊肿，取得一定疗效的报道〔１～３〕。我们采用囊内注射无水酒清治疗子宫内膜异位囊肿术前后使用３个月丹那唑，疗效更好。一、资料与方法（一）对象：自１９９２年５月到１９９４年５月，在我院妇科门诊就诊，临床及Ｂ超检查疑为“卵巢巧克力囊肿”的病人共４６例。其中４０例在Ｂ超引导下，行囊肿穿刺，抽出粘稠巧克力样内容物。（二）仪器：ＳＳＡ—２５０型Ｂ超仪配３７５ＭＨＺ扇式探头和７５…     

重症ABO溶血胎儿的诊治(1例报告)

引起胎儿水肿的免疫种类相当多,胎儿水肿形成过程依病因学不同而各有差异,围产期死亡率高。由ＡＢＯ同种免疫所致的水肿非常罕见,最近我院成功地抢救严重ＡＢＯ溶血胎儿1例。现报告如下,并结合文献报告进行讨论。1　临床资料与结果郑××,女,33岁,末次月经时间1998年8月2...     

子宫胎盘卒中预后分析——附7例报告

目的探讨子宫胎盘卒中的预后。方法回顾分析了我院子宫胎盘卒中7例的临床资料并追踪母儿预后。结果7例子宫胎盘卒中无1例孕产妇死亡，无1例子宫切除，但宫内死胎1例，胎儿宫内窘迫3例，新生儿窒息4例，新生儿死亡1例。结论子宫胎盘卒中严重威胁围产儿的生命，但积极救治，可避免孕产妇的死亡，并可以保留子宫。     

TORCH感染介入性产前诊断195例分析

目的 探讨TORCH感染介入性产前诊断方法和检测方法，研究其宫内传播率。方法 对195例TORCH－IgM阳性孕妇在B超介导下行羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术，获得的羊水和脐血用PCR（RT－PCR），ELISA和MEIA法检测TORCH－DNA（RNA）或TORCH－IgM。结果 羊膜腔穿刺术和脐静脉穿刺术全部成功，无严重并发症。其确诊胎儿宫内TORCH感染17例，宫内TORCH感染率为8．7％。结论 介入性产前诊断手术安全可靠，TORCH感染可宫内传播，TORCH感染的检测方法有待进一步改善。     

脐带穿刺术用于产前诊断的护理

脐静脉穿刺获取胎血是诊断胎儿遗传性疾病,评价胎儿宫内状态及治疗胎儿疾病的重要手段[1,2],在国内外应用已很广泛,但尚未见有关脐带穿刺术的护理报告,我们总结了中山医科大学附属第一医院及高州市人民医院进行的784例脐带穿刺的护理经验,现报道如下.     

宫内外同时妊娠的诊断治疗对宫内妊娠的影响

目的探讨宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的诊断与治疗。方法回顾性研究经手术确诊的HP患者22例,同时收集经腹腔镜手术确诊的输卵管异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)患者286例,比较两组的临床特征、超声诊断及手术情况等。结果 HP患者1例(4.5%)为自然受孕,而EP患者279例(97.6%)为自然受孕,差异有统计学意义(P<0.05)。HP患者16例(72.7%)出现腹痛,而EP患者为162例(56.6%),差异无统计学意义(P=0.141)。两组患者休克发生率分别为36.4%(8/22)和8.4%(24/286),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者阴道超声确诊率分别为54.5%(12/22)和86.0%(246/286),阴道超声在异位妊娠孕囊中见到心管搏动发生率分别为45.5%(10/22)和5.6%(16/286),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者腹腔积血量分别为(812.3±566.5)mL和(311.3±235.6)mL,输血率分别为50.0%(11/22)和16.1%(46/286),组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均顺利完成手术,无术中转开腹。3例(13.6%)HP术后发生流产,1例(4.5%)孕中期死胎,6例(27.3%)早产,12例(54.5%)足月产,新生儿均体健。结论 HP易发生失血性休克和输血,对高度怀凝HP患者及早行腹腔镜检查且腹腔镜治疗HP安全有效。     

主动免疫治疗不明原因反复自然流产的子代生长发育追踪

目前将反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)定义为连续二次及二次以上的自然流产,发生率约占总妊娠数的5%,占自然流产数的15%。RSA的发病原因复杂,主要将其发病机制归纳为:遗传因素、生殖道解剖异常、内分泌紊乱、感     

KAI1转移抑制基因在宫颈鳞癌中的表达及临床意义

目的采用免疫组织化学方法检测正常宫颈与宫颈鳞癌KAI1蛋白表达水平,以探讨其与宫颈癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测石蜡切片KAI1蛋白表达,样本包括正常对照宫颈组织20例,宫颈上皮内瘤变（CIN）组织20例,宫颈癌组织20例。结果KAI1蛋白表达与宫颈组织恶化有关,在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中表达阳性率分别为95%、90%、40%;三组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两两比较各组均有统计学意义（P〈0.01）。KAI1表达与CIN分级无关,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的阳性表达率无统计学意义（P〉0.05）。KAI1表达与宫颈鳞癌组织分化程度的关系有关,高分化组较低分化组阳性表达率显著降低（P〈0.01）。宫颈癌按临床分期不同期别越早表达率越高（P〈0.05）。KAI1在未转移组中的阳性率显著高于淋巴转移组（P〈0.05）。结论KAI1基因蛋白在宫颈癌组织中表达减少,蛋白表达强度与宫颈癌组织分化、临床分期及转移均有关,提示KAI1变化可能参与宫颈癌的发生发展,对其检测及进一步研究可能会从一定程度上预测宫颈癌侵袭转移潜能,并作为未来分子治疗的靶基因。     

血管内皮生长因子基因多态性与复发性自然流产的相关性研究

目的：探讨血管内皮生长因子基因多态性（VEGF-1154 G/A）与中国南方妇女复发性自然流产（RSA）的相关性。方法：采用等位基因特异性扩增-聚合酶链反应法,检测271例RSA患者（RSA组）和250名健康妇女VEGF-1154 G/A多态位点基因型频率分布情况。结果：RSA组和对照组VEGF-1154 G/A的3种基因型频率（GA、GG、AA）分别为39.5%、55.0%、5.5%和30.0%、67.2%、2.8%,两组3种基因型频率分布不相同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;RSA组和对照组等位基因频率（G、A）分别为74.7%、25.3%和82.2%、17.8%,携带A等位基因发生RSA的风险大于携带G等位基因（OR=1.562,95%CI1.157～2.109,P〈0.01）。结论：VEGF-1154G/A多态性与中国南方妇女RSA的发病风险相关,携带A等位基因的孕妇发生RSA的危险性较高。     

大鼠胚胎卵黄囊内和腹腔内人脐血造血干细胞移植的比较

目的:探讨人脐血造血干细胞宫内移植的更好途径。方法:将人脐血单个核细胞注入大鼠胚胎的卵黄囊及胎鼠腹腔内,并设阴性及空白对照组,观察手术并发症及妊娠结局,待出生后1个月及2个月,分别用流式细胞仪和免疫组化检测移植情况。结果:胎鼠腹腔途径组的手术并发症发生率、胎鼠丢失率显著高于卵黄囊途径组(P<0.001,P<0.05)。出生后实验组仔鼠外周血中检测到逐渐增加的人CD3细胞,卵黄囊组的增殖量高于腹腔途径组(P<0.05)。卵黄囊组的种植率为89.7％,腹腔组的种植率为64.0％,二者比较有显著性差异(P<0.05)。出生后2个月在仔鼠的肝、脾及胸腺组织中均检测到人CD3、CD20及CD34~+阳性细胞,卵黄囊组的表达量明显高于腹腔组(P<0.001)。结论:大鼠胚胎的卵黄囊途径是人脐血造血干细胞进行宫内移植的一条较好途径。