关节镜下自体骨-髌韧带-骨重建膝前交叉韧带

目的：探讨应用关节镜下自体骨－髌韧带－骨重建膝交叉韧带的技术和疗效。方法：我院自1999年8月以来，经关节镜检查证实为前叉韧带损伤11例，部分病人同时伴有半月板、内侧副韧带、关节软骨损伤，均于关节镜下行自体髌韧带替代前交叉韧带重建术。结果：按膝关节疗效评定标准，优6例，良3例，可2例，优良率82％。讨论：关节镜下自体骨－髌韧带－骨重建膝前交叉韧带损伤有良好的效果。     

腕舟骨骨折误诊48例分析

腕舟骨骨折是较常见的腕骨骨折 ,其延迟愈合率、不愈合率及缺血坏死率都很高 ,并常引发创伤性关节炎 ,导致腕关节功能障碍。我们收集 1983年 5月至 2 0 0 1年 1月腕舟骨骨折 168例 ,对其中诊治出现失误的 48例 (失误率为 2 8.6% )进行分析 ,以引起临床的重视。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 3 8例 ,女 10例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 3 4岁。就诊时间 :3 2例为受伤后 1个月内就诊。余 16例为受伤 1个月后就诊。早期漏诊和误诊 18例 (3 7.5 % ) ;患者自误 9例 (18.7% ) ,未及时处理和处理不当 2 1例 (4 3 .7% )。1.2　误诊情况　早…     

住院老年患者衰弱与生活方式的关系

目的 了解住院老年患者衰弱现状并探讨与生活方式的关系。方法 2022年1-10月以河北省某三级甲等医院老年病科的215名患者为调查对象，采用生活方式调查表和衰弱综合评估工具收集资料，采用SPSS 26.0进行统计学分析。结果 住院老年患者衰弱总得分为43.95±8.00分,其中生理衰弱5.75±1.97分，心理衰弱20.13±4.34分，社会衰弱7.52±1.08分，环境衰弱10.55±4.44分。经过单因素筛选，多因素线性回归分析显示，年龄、刷牙方式、每天睡眠≥6小时、自我感觉生活有意义、每月自我检查、与亲人朋友沟通是住院老年患者衰弱的影响因素（P<0.05）。结论 生活方式对住院老年患者衰弱有影响，其中居住地为农村、每次饭后刷牙、每天睡眠<6小时、自我感觉生活没有意义、与亲人朋友缺乏沟通的住院老年患者衰弱程度较严重。     

半腱肌与股薄肌重建前交叉韧带的研究进展

前交叉韧带是稳定膝关节的重要结构。ACL损伤后股骨与胫骨在负重时半脱位,可以导致半月板后角撕裂、膝关节不稳定、退行性变、功能丧失。为了恢复膝关节结构及功能,前交叉韧带损伤必须及时处理。近年来,前交叉韧带重建手术中,腘绳肌得到广泛应用,现综述如下。1半腱肌、股薄肌的     

空心加压螺钉张力带治疗髌骨骨折的生物力学评价

目的：通过实验应力分析方法比较空心加压螺钉加张力带与其他方法固定髌骨。方法：8具新鲜膝关节尸体标本,分别行空心加压螺钉和克氏针等内固定,比较它们的受力状态。结果：空心自攻加压螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折,固定可靠,能承受高负荷,性能优于克氏针内固定等,具有显著性差异（P＜0．05）。结论：从生物力学角度看髌骨骨折以空心加压螺钉加张力带内固定是一种较为合理的治疗方法。     

探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效及术后疼痛的影响因素

目的研究并探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效,并对导致其术后疼痛的影响因素进行分析。方法回顾性分析2013年1月—2016年8月宁夏人民医院骨科收治且随访成功的200例膝关节盘状半月板损伤患者的临床资料。男性86例,女性114例,年龄12~76岁,平均45.24岁。左侧膝关节半月板损伤103例、右侧97例,损伤类型均为圆盘状;损伤分度依据MRI信号进行划分,Ⅰ度32例、Ⅱ度67例、Ⅲ度101例。所有患者均接受关节镜手术治疗,对其治疗效果进行观察,统计术后出现疼痛的病例,并分为疼痛组、无痛组,比较两组患者的Lysholm膝关节功能评分,并对两组患者的各项临床资料进行比较,对导致患者术后疼痛的影响因素进行单因素、多因素Logistics回归分析。结果经关节镜手术治疗后,200例患者的疗效评定结果为优119例、良75例、可4例、差2例,优良率为97.0%。术后56例患者出现膝关节疼痛,疼痛发生率为28.0%。疼痛组患者手术后的Lysholm评分(67.62±12.21)分明显低于无痛组(83.45±13.57)分(P0.05)。经单因素分析、多因素Logistics回归分析后得出,导致术后疼痛的影响因素主要为患者年龄大、关节软骨损伤、术后过早负重、术后未接受冷敷。结论关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效显著,但术后患者容易出现膝关节疼痛,临床上应针对术后疼痛发生的相关因素进行相应的处理。     

腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床分析

目的 观察分析腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法 选取就诊治疗的胃穿孔患者78例作为研究的主要研究对象,并随机分为观察组和对照组,各39例.其中对照组患者给予开腹修补术治疗,观察组患者给予腹腔镜修补术治疗,比较两组患者在肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者在肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症的发生率方面与对照组患者相比,均明显较少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃穿孔患者的治疗当中,应用腹腔镜修补术能够有效地减少患者的肛门排气时间和住院时间,减少患者的术中的出血量,降低患者术后的并发症发生率,有效地提高治疗疗效,改善患者的生活质量.     

血源性腱鞘结核一例报告

腱鞘结核比较罕见,其与腱鞘囊肿的临床症状、体征非常相似,我院收治一例,现报导之。男,67岁,右足背肿物渐大年余,无低温、盗汗等症状,有慢性咳嗽史。查体见右足     

自制人工肱骨头置换术 (附二例报告)

人工假体置换术近10余年来已广泛应用于临床,尤其是髋关节、人工股骨头置换术在临床应用更为广泛,报道日趋增多,但人工肱骨头置换则较少报道。我院自1986年1月以来,收住2例肱骨上段骨质破坏患者,采用自制人工肱骨头置换手术获得满意效果,现报道如下     

Steffe钢板治疗脊柱滑脱症(附26例报告)

采用椎管探查、椎管减压术，Ｓｔｅｆｅ钢板复位内固定，后外侧横突间植骨融合术治疗脊柱滑脱症２６例，术前１８例患者有明显的间歇性跛行及坐骨神经症状，经短期随访有效率９５．４％。Ｓｔｅｆｅ钢板大大地提高了脊柱融合率，是治疗脊柱不稳定的首选方法。它对拉力负荷作用相当大，有利于滑脱椎体的复位，同时有利于椎管探查，扩大减压术，是一种理想的手术方法。