基于胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局评价量表的初步构建和统计分析

目的建立基于胸腰椎压缩骨折患者报告的临床结局(PRO)评价量表,从患者报告的角度为胸腰椎压缩骨折临床疗效评价提供一个新的方法。方法采用文献资料查询、专家咨询等方法,参考患者日常就诊时的主诉,结合国内外临床常用量表的条目,进一步完善量表并形成PRO初始量表。结果初步形成一个具有4个域体系(躯体症状、躯体感觉、心理状态和社会交往)、16个条目的量表。该量表总克朗巴赫系数α(Cronbach'sα)为0.878。折半信度(Split-Cronbach'sα)分析为0.783。量表KMO统计量为0.831,通过Bartlett检验,各变量间信息的重叠程度较高(2=1 921.243,P<0.01),适合做因子分析。结论该量表具有较高的信度、效度,可作为胸腰椎压缩骨折患者报告的临床疗效评价的初级量表。     

防寒与防病

十月朔日,为“下元节”,也有称“鬼节”的,是传统上祭祀祖先的日子。人们想起了在阴暗潮湿的另一个世界内安卧着的先人。送几件纸剪的“寒衣”、烧几张人间不能流通的纸钱,寄托了哀思、放下了一桩心事。这自然不是适宜的方法,烧得再多也无用。但它却反映了人们对寒冷和御寒问题的认识：寒冷需要防范,保暖为基本措施。     

介入配合骨复活汤治疗激素性早期股骨头坏死的疗效观察

目的:观察介入配合骨复活汤治疗激素性股骨头缺血性坏死国际分期法I期的临床疗效。方法:介入配合自拟骨复活汤治疗I期26例。结果:36例髋中,治愈10髋,显效15髋,好转9髋,无效2髋,总有效率94.4%,分期与疗效比较均有极显著性差异(P<0.005)。结论:介入配合骨复活汤治疗早期激素性股骨头缺血性坏死的疗效可靠,分期与疗效密切相关,早期发现治疗效果较好。     

超声引导乳腺微创旋切术的临床应用

目的 探讨超声引导乳腺微创旋切术在乳腺良性肿瘤活检及治疗的应用价值.方法 将316例乳腺良性肿瘤患者均分为两组,观察组采用超声引导乳腺微创旋切术治疗,对照组采用传统肿块切除术治疗.对两组的手术效果、手术时间、住院时间、并发症、美容效果及心理满意度进行比较分析.结果 观察组的手术时间及住院时间明显少于对照组,观察组的美容效果及心理满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导乳腺微创旋切术具有创伤小、穿刺准、操作易、手术时间短、美观性好、并发症少等优点,对乳腺良性肿瘤的诊断及治疗具有重要的临床价值.     

口含冰对口腔黏膜炎的预防和控制效果观察

目的 探讨口含生理盐水冰块对口腔黏膜炎的预防和控制效果观察.方法 将160例患者分为实验组与对照组,并采取除口含冰外大致一样的护理方案.结果 实验组患者均能良好的接受冰块的刺激,实验组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组,并且实验组无四级患者,而对照组则有1例.结论 口含冰相对于无口含冰而言,对口腔黏膜炎的预防与控制效果较为明显,且价格低廉.     

骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源

目的：研究骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源,探讨骨巨细胞瘤是破骨细胞或者是肿瘤细胞。方法：本次试验标本30例为解放军222医院病理科经病例证实的手术标本。采用链菌素亲生物素一过氧化物酶连接法（sp）免疫组化技术。抗体 PCNA、P53、P21、CD68、AACT 以及 SP 染色试剂均为即用型,阳性判断以细胞浆、细胞膜或细胞核着棕色颗粒为阳性反应,以缓冲液 PBS 代替一抗作阴性对照,确定骨巨细胞瘤中多核巨细胞的来源。结果：30例骨骨细胞瘤中的多核巨细胞均不表达 PCNA、p53及 c －erBb2、有8例表达 p21,其包浆课件棕褐色的阳性颗粒,所有标本中的巨细胞均呈现 CD68强阳性,棕褐色的颗粒绝大多数位于细胞浆中,少数多核巨细胞呈 Vimentin 阳性反应,还有一部分多核巨细胞呈 Lysozyme 中性或阳性反应。结论：巨细胞瘤中的多核巨细胞与破骨细胞在形态学及酶组织化学与免疫组织化学与破骨细胞相似。多核巨细胞具有一定的破骨能力,由此可见,多核巨细胞是破骨细胞,属于终末细胞,而不是肿瘤细胞。     

重庆地区58例正常(牙合)成人X线头影测量Holdaway法分析

目的建立重庆地区恒牙期正常牙合汉族成人Holdaway分析法各项测量项目的正常值,评价其软组织的结构特征,探讨软组织侧貌的性别、地域及种族差异。方法将58例重庆籍恒牙期正常牙合汉族人头颅X线侧位片扫描入计算机,用计算机定点,并自动测出Holdaway分析法的各项指标,得出均值与标准差;与北京人、日本人及白种人进行比较,作软硬组织的相关分析,建立软组织与相关硬组织的逐步回归方程。结果得出Holdaway分析法各项正常值,男女比较部分测量值有显著性差异。与北京人比较部分测量值有差异,与日本人比较各测量值无差异,与白种人比较,大部分测量值有极显著性差异;部分软、硬组织之间存在相关性。结论软、硬组织之间既相关又独立,硬组织的结构形态不能完全反映软组织的侧貌外形,需要由软组织的头影测量来进行补充。软组织测量值在不同种族间有极显著性差异。上、下颌基骨的位置,骨组织的侧貌突度都对软组织的侧貌形态有一定影响。     

咖啡喝出好心情——休闲文化与健康养生之三

沙特阿拉伯人的婚礼,要举行两天仪式.第一天是在女方家进行的,除杀鸡宰羊、大宴宾客外,喝咖啡是必不可少的一道环节.侍者将咖啡倒入客人的杯子内,只要你一饮而尽之后不放下杯子,他就一直会倒给你喝.直到你将咖啡杯左右摇晃,表示喝够了为止.将喝咖啡安排在婚仪中,足见沙特人对咖啡的看重和咖啡在他们生活中的位置.     

掩耳盗铃——成语里的养生话题之九

正成语掩耳盗铃,源出《吕氏春秋·自知》:"范氏之亡也,百姓有得钟者,欲负而走,则钟大不可负,以椎毁之,钟况然有音,恐人闻之而夺己也,遽掩其耳。"《淮南子》中亦有类似记载,只是"盗钟"、"盗铃"说法不一。掩住自己的耳朵以防备别人听到声音,除了傻瓜没有人会这样作,分明是自欺欺人之举。但耳能听到声音,掩住耳朵可以阻止声音的传入,这倒是千真万确的事实,这一典故中间接体现出的通     

中西医对膝骨关节炎的认识和治疗

膝骨关节炎是一种可以通过个人行为和生活方式控制的疾病,但是目前尚没有一种方法可以治愈这种疾病。西医对于此病的治疗方法又回归到通过日常生活方式的自我控制来达到治疗的目的。中医对该病的认识有着悠久的历史,在防治上的许多理论观点与现代医学的研究结果趋向一致。在膝骨关节炎的治疗上中医的观点和方法更强调整体观念,不仅解决局部病变的损害,还通过调节全身状态达到标本兼治的目的。本文就中西医对膝骨关节炎的认识和治疗进行了综述。