脑脊液免疫细胞化学检查对大脑镰旁脑膜瘤的诊断价值

采用常规脑脊液(CSF)细胞学和免疫细胞化学检查27例大脑镰旁脑膜瘤(MC)患者的43份脑脊液(CSF)标本.结果 CSF细胞学检查的肿瘤细胞阳性率为41.86%(18/43),上皮膜抗原(EMA).癌胚抗原(cEA)免疫细胞化学检查的阳性率分则为88.37%(38/43)、83.72%(36/43),后两者阳性率明显高于前者.提示EMA、CEA免疫细胞化学检查提高了MC患者的早期诊断率.     

以c-met为靶点的酪氨酸激酶抑制剂的研究进展

c-met作为受体酪氨酸激酶,与肿瘤的发生、发展及转移密切相关,c-met激酶是治疗肿瘤的重要靶点。本文主要综述了c-met激酶的作用机制及近年来报道的一系列不同类型的c-met激酶抑制剂,并详细阐述了小分子c-met激酶抑制剂的构效关系。     

反复胚胎移植失败中医个体化方案治疗 1例

目的通过分析呈现 1个中医个体化方案治疗女性试管反复胚胎移植失败并成功自然受孕的案例,为女性反复胚胎移植失败提供了新的治疗思路。方法对 2016年 6月广州医科大学附属第一医院门诊诊治的 1例试管反复胚胎移植失败病人的治疗前临床资料、治疗方式和治疗后效果进行分析解读。结果 1例因连续 4周期氯米芬促排未孕、连续 2周期来曲唑促排未孕、前后 4次胚胎移植共 8个胚胎均着床失败的女性不孕症病人,通过连续 5个月循序渐进的中医个体化方案治疗,用药予补肾健脾兼化瘀清热中药配合炔雌醇环丙孕酮片调经 2个月,基础性激素水平和月经周期均恢复正常,再配合氯米芬促排 2个月,自然受孕成功,改予补肾健脾安胎中药巩固胎元 1个月,最终足月顺娩 1活男婴。结论中医个体化方案治疗试管反复胚胎移植失败具有可行性和深入研究的价值。     

复方鱼腥草片微生物限度检查方法的探讨

目的:建立适合复方鱼腥草片的微生物限度检查方法,促进以品种确定方法工作的开展.方法:对由6个生产企业提供的涉及常规法、培养基稀释法、离心沉淀集菌法的复方鱼腥草片细菌计数检查方法,按<中国药典>2005年版一部附录的要求进行再验证.结果:验证数据分析结果表明,6个生产企业的样品采用培养基稀释法进行细菌计数方法检查,试验菌回收率均达到要求.结论:可将复方鱼腥草片的微生物限度细菌计数检查方法统一为培养基稀释法.     

消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿病毒性肠炎42例临床观察

目的 观察消旋卡多曲颗粒(racecadotril Granules)佐治婴幼儿病毒性肠炎的临床疗效及安全性.方法 将70例患儿随机分为两组,对照组28例给予蒙脱石散(肯特令)+肠道微生态调节制剂双歧四联活菌片(思连康)治疗;治疗组42例给予消旋卡多曲颗粒+肯特令+思连康治疗.两组均给予利巴韦林抗病毒治疗5d.观察患儿每天排便次数、大便量及性状、一般状态、血常规及大便常规、消旋卡多曲的不良反应.结果 治疗组和对照组的显效、有效、无效例数分别为23、15、4和13、7、8例.两组总有效率分别为90.48%和71.43%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),差异具有显著性意义.结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿病毒性肠炎能较快减少腹泻次数,改变大便性状,缩短腹泻病程.     

微生物验证试验中枯草芽孢杆菌菌悬液制备的探讨

目的 探讨采用培养7 d芽孢量达到85%以上的枯草芽孢杆菌菌悬液代替培养18～24 h的菌悬液作为微生物菌落计数方法验证用菌液的可行性.方法 选取对枯草芽孢杆菌有抑制作用的6种药品,按<中国药典>2005年版附录微生物限度检查法的要求,采用2种菌悬液分别进行微生物验证试验,对验证结果进行比较.结果 2种菌悬液对同一供试品的验证结果保持一致.结论 采用培养7 d的枯草芽孢杆菌菌悬液作为微生物验证用菌液是可行的且更为合理.     

哮喘的药物治疗进展

防治哮喘的常用药物有β2肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、抗白三烯等,笔者参考有关文献对抗哮喘药物的治疗进展综述如下.     

LC-MS/MS法快速测定人血浆中美沙酮的浓度

目的:建立快速测定人血浆中美沙酮浓度的方法。方法:采用高效液相色谱串联质谱电喷雾检测(LC-MS/MS)法。色谱柱为AgilentTCC18,流动相为甲醇-5mmol·L-1甲酸铵(90∶10),流速为1mL·min-1,柱温为25℃,提取剂为醋酸乙酯∶二氯甲烷(4∶1)。样品经电喷雾离子源正离子化后,通过三重四级杆串联质谱仪,采用选择反应监测(SRM)对美沙酮(m/z310.0→264.9)和内标地西泮(m/z285.1→154.0)进行测定。结果:美沙酮血药浓度在2.5～500μg·L-1范围内线性关系良好(r=0.9990),分析方法的最低定量限为2.5μg·L-1;其高、中、低(300、100、5μg·L-1)3种浓度的平均方法回收率分别为100.23%、101.20%和101.39%,日内(n=5)、日间(n=3)RSD均<10%。结论:本方法简单、快速、灵敏、准确、重现性好,可用于美沙酮的临床血药浓度监测和药动学研究。     

1CU可调节人工晶状体植入术后调节功能的临床观察

目的:观察分析1CU可调节人工晶状体植入术后近远期调节功能变化。方法:对2006/2008年在我院行白内障超声乳化联合1CU可调节人工晶状体植入术后的患者进行前瞻性随访研究2a,定期检测术眼裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,分别用主觉近点法、离焦法检测术眼调节功能,并观察评价后囊膜混浊的发生。结果:1CU可调节人工晶状体植入术后1mo和6mo均可获得较好的裸眼远、近视力及最佳矫正远、近视力,其差异无统计学意义;术后1a远、近视力均下降,与6mo相比其差异有统计学意义(P<0.05)。近点法和离焦法检测的调节幅度在术后6mo和1a分别为(1.65±0.88)D,(1.78±0.67)D和(1.24±0.66)D,(1.15±0.62)D,其差异有统计学意义(P<0.05),术后2a为(0.92±0.44)D,(0.71±0.37)D,与术后1a相比差异有统计学意义(P<0.05)。发生后发性白内障的病例术后1a约占29%(10/34),术后2a约占47%(16/34)。结论:1CU可调节人工晶状体植入术后早期患者能够获得良好的远近视力及调节力,但随着后发性白内障的发生,术后1a以后远近视力及调节力均呈不同程度的下降,人工晶状体的特殊设计及晶状体材料可能与囊膜纤维化有较为密切的关系。     

原发性干燥综合征继发抗磷脂综合征1例

患者，女，41岁。1989年～1994年无明显诱因出现“胎死宫内”4次，每次发生于妊娠5～6个月行人工流产术。1989年患“左侧顶叶脑梗死”之后上肢功能障碍。右手挛缩。1991年无明显诱因发热7d，经抗感染治疗效果差，期间查出“右侧颞顶叶脑梗死”。2005年3月无明显诱因出现咳嗽、无痰，日常生活未受影响，自行口服阿莫西林、感冒胶囊等治疗无效。4月28目无明显诱因发生鼻出血，量中等，之后经压迫止血。5月5日出现面色苍白，活动时心悸、气短伴消化不良，食欲不振。5月19日再次出现咳嗽，就诊于外院，胸部X线片示：肺纹理增多紊乱，右下肺明显。血常规示：全血细胞减少。遂就诊于我院血液科，门诊以“全血细胞减少原因待查”收入院。人院查：APTT延长、ANA（＋）1：1280s。免疫球蛋白均升高，低蛋白血症，血沉快（120mm／h）。B超示：脾大、