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我科于1985~1997年共收治门静脉高压症患者32例。全部经腹行脾切除、门奇断流加胃底环形缝扎术。除2例死亡外,其余痊愈出院。手术操作简便,止血效果好,适应证宽,术后远期再出血率低,不离断贲门,不需切开胃,可避免术后胃瘘、感染及贲门吻合口狭窄等并发症,易于基层医院推广。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例中男性23例,女性9例。年龄19~63岁。肝功能分级按武汉会议标准[1]:Ⅰ级15例;Ⅱ级11例;Ⅲ级6例。以食管胃底静脉曲张破裂大出血行治疗性手术25例(78.12%),其中急症手术18例(56.25%),择期手术7例,无出血病史行预防性手术7例(21.88%)。1.2 手术方式 全部经腹行脾切除、门奇断流加胃底环形缝扎术。先行脾切除,后离断胃近端通向前后壁的血管分支,再沿食管向上分离至贲门下3~5cm处作胃壁浆肌层下环形间断缝扎1周。2 手术效果本组32例断流术1个月内住院期间死亡2例,病死率6.25%,均为急症手术,肝功能Ⅲ级患者(分别于术后第7、第10天出现肝肾功能衰竭死亡),属急症手术病死率为11.11%(2/18)。其中另有2例肝功能Ⅲ级患者于术后第1~5年因再次出现上消化道大出... 相似文献
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目的 探讨老年急性心肌梗塞后抑郁与血浆5羟色胺(5-HT)浓度的关系。方法 利用HAMD对抑郁进行评定,同时使用HPLC-EC法检测30例心梗后伴有明显抑郁症状患者的血浆5羟色胺浓度,并与30例不伴明显抑郁症状的患者以及30例健康人进行对照。结果 血浆5-HT含量抑郁组为46.37±24.47(ng/ml),非抑郁组为44.08±13.03(ng/ml),健康对照组为37.01±5.92(ng/ml)。结论 老年急性心肌梗塞患者HAMD与血浆5-HT浓度无相关。 相似文献
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目的:介绍0.5%过氧乙酸溶液的制备及其治疗手足癣的疗效.方法:在冰醋酸1 110 mL中加入浓硫酸56 mL经搅拌混匀、再加入30%过氧乙酸1 130 mL,搅拌均匀,分装,制得0.5%过氧乙酸溶液,并建立质量标准.采用0.5%过氧乙酸溶液治疗手足癣90例(治疗组),硝酸咪唑乳膏治疗手足癣45例(对照组),观察两组的疗效.结果:治疗组痊愈率96.7%,对照组痊愈率68.9%(P<0.05).结论:0.5%过氧乙酸溶液的制备简便,质量可控,对手足癣疗效显著. 相似文献
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我院胸外科自1997年9月~2002年12月,共手术治疗食管癌病人276例,术后进行连续心电监护,共有61例发生心律失常,占总数22.1%,现对其发生原因及预防措施分析如下。 相似文献
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原发性女性生殖器恶性黑色素瘤30例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :分析了解原发于女性生殖器的恶性黑色素瘤的临床特点、治疗方法及预后影响因素。方法 :系统性回顾本院自 1991年 6月~ 2 0 0 1年 6月收治的 30例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤患者的临床及其病理资料。结果 :30例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤中 ,生存 >2年 10例 ,占 38 5 % (10 / 2 6 ) ;>3年 4例 ,占 15 4 % (4 / 2 6 ) ;>5年 3例 ,占 11 5 % (3/2 6 )。中位生存 :Ⅰ、Ⅱ期 (2 7 3个月、2 9 1个月 )与Ⅲ、Ⅳ期 (2 1 7个月、15 3个月 )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;外阴恶黑(35 3个月 )与阴道恶黑 (2 0 3个月 )、宫颈恶黑 (17 6个月 )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;手术组 (2 7个月 )与非手术组 (11 3个月 )比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;肿瘤浸润深度≤ 4mm(5 3 2个月 )与 >4mm(19 1个月 )比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;淋巴结无转移 (34 7个月 )与淋巴结转移 (14 1个月 )比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :女性生殖器恶性黑色素瘤是一类恶性程度高、预后差的肿瘤 ,手术是治疗的主要手段 ;临床期别、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及治疗方法是影响预后的因素 ;局部复发和早期远处转移是其预后差的主要原因 相似文献
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乳腺Paget''s病诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析乳腺Paget‘s病的临床、病理、预后,使该病的诊治进一步合理化。方法:结合术后随访,回顾分析我院1956~1999年病理证实的Paget‘s病56例。结果:56例患者平均年龄61.5(29~76)岁;在明确诊断前,病程6月以上者20例,占35.7%;临床可触及乳房肿块者40例(71.4%),未触及肿块者16例(28.6%),临床可触及乳房肿块者有较高的浸润性癌发生率,且和淋巴结、病理分级等预后因素密切相关;56例患者根治术30例,改良根治术16例,单纯切除术10例,应用辅助化疗者29例,应用辅助内分泌治疗者21例,术后放疗7例。平均随访46.5(12~120)月,临床可触及乳房肿块者及未触及肿块者总生存率分别为67.5%、81.3%,log-rank检验其差别有统计学意义(P=0.03)。结论:乳腺Paget’s病较易引起患者忽视或临床误诊,应重视该病的临床表现作到早期诊断;乳腺Paget’s病有较高的浸润性癌发生率,特别对于临床可触及乳房肿块者应采取以全乳切除术为主的综合治疗,慎行保乳手术。 相似文献