皮层脑电图在脑肿瘤继发性癫(癎)手术中的应用

目的：研究皮层脑电图（ECoG）监测在脑肿瘤继发癫痫患者手术中的应用价值。方法：对13例患者行头皮常规脑电图（REEG）检查，在手术过程中应用皮层脑电图（ECoG）先确定癫痫灶的汜．44-围，切除原发肿瘤病灶后再行皮层脑电描记，并与切除前进行比较，对仍有癫痫样波的皮层行双极电灼，尽量电灼至癫痫波消失。结果：13例患者术前ECoG均异常，均可见较多尖、棘波，尖慢波，切除病灶后2例尖、棘波明显减少，11例病灶周围仍有较多棘波，行双极电灼后9例棘波消失，2例偶见单个尖波。结论：在脑肿瘤继发癫痫患者手术中应用ECoG对准确探查癫痫灶的部位及范围，指导手术切除范围，减少术后癫痈发作有重要价值。     

127例子宫输卵管造影的诊断分析

不孕是指凡婚后和／或有正常的性生活2年而未受孕。导致女性不孕的因素很多，其中输卵管因素占30％～50％。笔者对我科127例不孕妇女所做的子宫输卵管造影进行分析，旨在提高对子宫输卵管造影诊断水平。     

高压氧联合电针综合治疗突发性耳聋126例临床价值分析

目的分析高压氧联合电针综合治疗突发性耳聋的临床价值。方法126例（141耳）患者随机分为单纯高压氧治疗组（对照组）和高压氧联合电针综合治疗组（电针组）,以观察高压氧联合电针综合治疗突发性耳聋的临床价值。结果高压氧联合电针综合治疗组治愈率与总有效率分别为17．5％和95．2％,显著高于对照组的12．7％和79．4％（P〈0．05）。结论在突发性耳聋的治疗中,高压氧联合电针综合治疗具有良好的疗效,有重要的临床应用价值。     

ICU开展术前访视对护理配合程度的调查研究

目的 探讨外科重症监护室(SICU)开展术前访视对选择性大手术后患者护理配合程度的影响.方法 对入住SICU的100例食道癌患者随机进行单偶数分组,分为对照组和访视组.对照组进行常规术前护理和健康教育,访视组除给予常规术前护理和健康教育外,由两名经过训练的SICU护士按照自制访视内容于手术前1 d进行访视.根据食道癌术后疾病特点,设计术后护理配合程度调查表,SICU护士根据调查表内容对调查对象入住SICU期间护理行为进行观察记录,比较两组术后护理配合程度.结果 访视组术后护理配合程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU开展术前访视可提高其术后护理配合程度,提高护理质量.     

客观结构化临床考试在医学生实习前综合测评中的应用简

客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）又称临床多站考试（multiple—station clinical examination,MSE）,由英国Dundee大学Harden教授于1975年提出,是一种以客观的方式评估医学生和住院医师临床能力的考核方法。OSCE是在模拟临床场景下,使用模型、标准化病人（stand-ardized patient,SP）甚至真实病人来测试医学生临床能力的方法,同时它也是一种知识、技能和态度并重的综合能力评估方法。     

异搏定对失血性休克犬肾脏的保护作用及其机制的研究

复制犬失血性休克模型。动物随机分为两组：失血对照组（ｎ＝５），失血＋异搏定组（ｎ＝６）。结果发现，异搏定治疗后肾脏组织内黄嘌呤氧化酶活性和丙二醛含量均较失血对照组明显降低，而锰－超氧化物歧化酶活性却显著高于失血对照组，肾脏组织电镜观察显示其超微结构损伤也较失血对照组轻。提示钙拮抗剂异搏定治疗失血性休克可以减轻肾脏损伤，其机理与改善内脏灌流，减少氧自由基生成有关。     

缺血后处理通过上调磷酸化丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B阻断细胞色素C释放防护缺血性神经元损伤

目的 通过观察脑缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元内丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B(Akt)及细胞色素C的表达及定位情况,探讨延迟性脑缺血后处理神经保护作用及其可能的分子机制.方法 制作SPF级成年雄性SD大鼠(40只)四动脉结扎全脑缺血模型.实验动物随机分为假手术组,缺血再灌注组,后处理组,抑制剂组及溶剂对照组.采用焦油紫染色技术观察大鼠海马CA1区神经元存活情况;Western blotting法检测磷酸化Akt及细胞色素C的表达及定位.结果 延迟性的脑缺血后处理能够促进缺血再灌注大鼠海马CA1区神经元生存;促进磷酸化Akt水平升高;阻止线粒体内细胞色素C向胞质释放;脑室注射LY294002后,细胞色素C的释放减少,抑制延迟性后处理的神经元保护作用.结论 延迟性脑缺血后处理通过诱导胞质内Akt的磷酸化,抑制线粒体内细胞色素C释放到胞质,阻止全脑缺血再灌注后大鼠海马CA1区神经元损伤.     

脑卒中病人照顾者需求状况研究进展

对脑卒中照顾者需求的国内外研究进行分析,照顾者需求是多方面的,影响因素也较多,研究多以针对健康教育、肢体康复等需求为主,照顾需求与照顾负担呈正相关。     

清洁间歇性导尿术在宫颈癌根治术后膀胱功能快速康复中的应用

目的 探讨清洁间歇性导尿术在宫颈癌根治术后膀胱功能快速康复中的应用效果。 方法 选择72例行宫颈癌根治术后存在膀胱功能障碍的患者,将其随机分为实验组和对照组各36例,实验组采用清洁间歇性导尿术,对照组采用留置导尿,比较2组患者术后1月的尿流动力学检查结果、尿路感染率和自主排尿时间的差异。 结果 术后1月实验组患者尿流动力学恢复正常率高于对照组(χ²=14.961,P<0.001),尿路感染率低于对照组(χ²=4.741,P=0.029),恢复自主排尿时间短于对照组(t=-4.157,P<0.001)。 结论 清洁间歇性导尿能促进宫颈癌根治术后膀胱功能的快速康复,减少尿路感染的发生。     

临床路径在全髋关节置换术患者家庭康复护理中的应用

目的研究临床路径应用于全髋关节置换术患者家庭康复护理中的实施效果。方法同期84例患者随机分为2组,观察组42例,运用临床路径对出院患者进行康复指导;对照组42例,沿用传统的治疗模式,出院时由责任护士做出院指导。将两组的髋关节功能、日常生活能力及满意度进行对比。结杲Harris评分,观察组和对照组分别为（90．76±3．47）分和（83．45±3．24）分,P〈0．01;患者满意率,观察组和对照组分别为（9．31±1．37）分和（7．38±2．33）分,P〈0．01。结论应用临床路径进行全髋关节置换术患者家庭康复指导可提高治疗效果。