肝硬化CT分级与肝切除术前后肝功能的相关性研究

目的:研究肝硬化CT分级与肝切除术前后肝功能恢复能力的相关性.方法:研究59例原发性肝癌手术病人及其CT图像.将术前非肿瘤区肝实质的肝硬化分级,与术前临床肝功能分级、术前、术后生化指标变化曲线进行对比研究.结果:CT分级之间各生化指标的术后峰值或谷底和20d后的时间区段内,ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(门冬氨酸氨基转移酶)、ALB(白蛋白)和PAB(前白蛋白)水平有统计学意义;而TBIL(总胆红素)和DBIL(直接胆红素)在C-P分级的A、B级之间有统计学意义.结论:肝硬化CT分级与现有的临床常用的肝储备功能,如C-P分级有互补性,可以作为临床肝癌术前评估肝储备功能和判断预后的重要指标之一.     

图像分割技术在肝CT容积测量中的应用

目的:研究一种自动测量肝容积和计算相关指标的计算机技术,并验证其效果.方法:利用基于变形模型的肝轮廓提取方法,在自动识别肝轮廓的基础上,实现自动测量.对15个已知容积的标本进行验证测量,另对12例128幅肝CT图像进行自动分割,同时进行手工和自动测量的肝容积值对照.结果:基于变形模型的图像分割技术可以实现肝容积的自动分割,成功率为68%,在分割成功的图像中,测量的单层肝面积与手工描绘测量的肝面积误差率为5.02%.结论:计算机自动测量技术可以实现肝容积的自动测量,但精确性尚需进一步提高.     

老年人多发梗塞性痴呆与血中自由基变化的关系探讨

本文观察５７例老年多发性脑梗塞病人急性期血中自由基水平变化与多发梗塞性痴呆的关系，结果发现：痴呆组病人急性期血中ＬＰＯ含量明显高于非痴呆组：ＧＳＨ－ＰＸ含量低于非痴呆组；ＳＯＤ含量与非痴呆组无差别。本文揭示：多发性脑梗塞病人急性期血中自由基变化与多发梗塞性痴呆的发生有定一的关系。     

甲胎蛋白维持肝癌细胞恶性增生的作用机制

最近研究发现甲胎蛋白(AFP)对肝癌等肿瘤细胞的生长有促进作用.其作用机制是可通过细胞膜上的AFP受体介导,影响淋巴细胞或肝癌细胞的肿瘤坏死因子(TNF)家族及其受体的表达,导致肝癌细胞逃避机体免疫监视,同时又能促进癌基因表达,引起肝癌细胞生长.     

腰椎管狭窄症患者动力位下CT3D椎管容积变化研究

目的 运用三维CT(CT3D)技术分析腰椎管狭窄症(LSS)患者动力位下椎管容积变化情况。方法 选取2019年2月至2020年12月海南医学院第一附属医院收治的30例LSS患者为研究对象,在仰卧位及动力位下均接受CT容积扫描和3D重建。分析比较不同体位下及各节段椎管硬膜囊总体容积、段腰椎间盘中位硬膜囊横截面积、腰椎体中位硬膜囊横截面积、最狭窄节段硬膜囊径线、最狭窄节段距离等。结果 过屈位下总体容积最高,过伸位下总体容积最低,不同体位下腰椎管硬膜囊总体容积比较,差异有统计学意义(F=14.267,P<0.05)。仰卧位和过屈位下L1/2、L2/3、L3/4、L4/5腰椎管硬膜囊总体容积高于过伸位,过屈位高于仰卧位(P<0.05);同时不同体位下腰椎管硬膜囊总体容积随腰椎节段升高而降低(P<0.05)。过屈位下各节段腰椎间盘中位硬膜囊横截面积高于过伸位(P<0.05)。不同体位下腰椎体中位硬膜囊横截面积随腰椎体中位升高而降低(P<0.05)。仰卧位与过屈位、过伸位下腰椎管硬膜囊最狭窄节段横径、矢状径及腰椎管最狭窄节段骨性椎管前缘至硬膜囊前缘距离、硬膜囊后缘至骨...     

腰椎峡部裂的CT重建技术诊断价值及其病因探讨

目的 探讨多层螺旋CT重建技术对腰椎峡部裂(LS)的诊断价值,并分析LS的病因.方法 回顾性分析我院2011-2014年经多层螺旋CT诊断为腰椎峡部裂的患者共28例.利用多层螺旋CT的多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)技术对图像进行后处理,全方位、多角度观察患者腰椎峡部裂情况,并综合对比MPR图像、MIP图像及VR图像.结果 28例患者中共检出峡部裂53处,滑脱17例;其中双侧峡部裂21例,46处,16例伴滑脱;单侧峡部裂7例,7处,1例伴滑脱.MPR图像LS诊断率为100%(53/53),斜矢状(沿椎弓峡部走向)位及斜轴(平行于椎弓)位可清楚的显示峡部断裂情况,分别表现为"狗项圈征"和"双关节征",正中矢状位可清楚的显示椎体滑脱情况.MIP图像也可显示全部病变,但对周边软组织的观察不如MPR图像.VR图像LS诊断率为79.24%(42/53),可立体观察峡部情况.结论 多层螺旋CT-MPR、MIP、VR技术可以全方位的评价腰椎峡部情况,其中斜矢状(沿椎弓峡部走向)位及斜轴(平行于椎弓)位的MPR图像可作为首选的重建方法;后天性因素(疲劳或应力骨折)可能是LS主要病因之一.     

局灶性甲状腺病变的CT诊断与鉴别

目的探讨局灶性甲状腺病变的CT诊断价值。方法回顾性分析行CT检查并经手术病理证实的51例甲状腺病变的CT资料，51例均行平扫，43例加作增强。结果51例甲状腺病变中，甲状腺腺瘤12例，5例有囊变，6例有钙化，肿块均有完整包膜，无淋巴结转移。甲状腺癌25例，22例为乳头状癌，3例为滤泡状癌，1例为胸内甲状腺未分化癌，1例为髓样癌。12例有细钙化及小斑点状钙化，10例有囊变，22例边界不清，侵犯周围组织器官。15例颈部淋巴结转移。甲状腺转移癌2例，均有多处转移。结节性甲状腺肿12例，7例囊变，1例钙化，肿块边界清楚。结论注意肿块的钙化、肿块与正常甲状腺组织及周围结构的关系，以及有无淋巴结和远处转移是判断甲状腺病变良恶性的主要依据。CT对甲状腺病变的诊断和鉴别诊断有较重要的应用价值。     

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照分析

目的探讨64层螺旋CT（64-slice spiral computed tomography,64-SCT）冠状动脉成像质量及其对冠状动脉疾病的诊断价值。方法回顾性分析39例同时经64-SCT冠状动脉成像和冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）检查拟诊为冠心病的图像资料。结果39例507个冠状动脉节段中（每位患者分13个节段）,64-SCT图像质量1、2、3级分别为185（36．5％）、236（46．5％）、86（16．9％）个节段,其心率范围分别为（62&#177;5）、（66&#177;4）、（75&#177;10）次／min。其中1、2级共421／507（即优良率达83．1％）个节段,能满足临床诊断;而86（86／507,16．9％）个节段因严重钙化51个（51／86,59．3％）或运动伪影35个（35／86,40．7％）无法对管腔进行评价。以冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）为“金标准”,64-SCT冠状动脉成像诊断≥50％狭窄总的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为89．8％、94．9％、93．3％、88．5％、95．5％。结论64-SCT冠状动脉成像图像质量高,对冠状动脉疾病的诊断十分准确,可作为一种简便易行、安全可靠的无创性筛查冠心病的有效方法。     

老年脑白质疏松症患者血清脂质及载脂蛋白水平变化

测定８５例老年脑白质疏松患者和８０例正常人的血清脂质，载脂蛋白，结果发现，脑白质疏松患者血清甘油三酯，载脂蛋白水平明显提高；高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白Ａ１水平及ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ比值明显降低。     

螺旋CT肝脏分区容积研究

目的　观察正常肝脏、肝硬化肝脏和肿瘤肝脏各分区容积的变异性。方法　收集行CT扫描的住院肝硬化病人 5 0例 ,正常对照组 4 0例 ,异常对照组 (肝右叶巨块型肝癌 ) 2 9例。分别测量正常肝、肝硬化肝的 4个分区容积和异常对照组的左外区容积 ,比较三组各值和差异。结果　正常肝和肝硬化肝左外区 ,左内区 ,右前区 ,及右后区的构成比分别为 [(16 .8± 2 .6 ) %、(15 .5± 3.3) %、(30 .5± 3.2 ) %、(31.9± 3.0 ) % ]和[(13.9± 6 .8) %、(2 0 .0± 7.95 ) %、(31.35± 5 .9) %、(30 .4± 5 .8) % ];肝硬化组、正常对照组和异常对照组三组所测的左外区容积分别为 15 9.0 0ml、15 8.97ml和 2 4 7.76ml,异常对照组与其它两组差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　肝硬化时 ,左外区容积变化无差异 ,左内区、右前区和右后区均有明显缩小。右半肝巨大肝癌时 ,左外区容积代偿性增大。