保留肝容积率CT评估肝癌介入治疗肝储备功能研究

目的探讨CT测量保留肝容积率对评估肝癌介入治疗前肝储备功能与预后的价值。方法前瞻性收集2005年～2008年行经导管栓塞化疗(TACE)治疗的60例原发性肝癌病人术前术后信息,所有病人术前均采用双期增强CT扫描,测量CT保留肝容积率,与术后肝功能生化指标变化及生存时间对照研究。结果介入保留肝容积率与肝功能谷草转氨酶(AST)变化率呈中度相关(r=-0.516,P0.05),与肝功能谷丙转氨酶(ALT)变化率呈轻度相关(r=-0.331,P0.05);介入保留肝容积率50%组和≥50%组的中位生存时间分别为8.2和59.0个月,两组间生存时间差异显著,有统计学意义(x~2=15.9,P0.0001)。结论 CT测量保留肝容积率对肝癌介入治疗肝储备功能与预后有一定的评估价值。     

肝神经鞘膜肉瘤一例

患者　女,12岁。右上腹持续性隐痛,阵发性加重3ｄ,无放射痛,伴黄色稀便,每日1～2次。无腹胀,无消瘦。体检:肝右肋下8ｃｍ,质中,结节感,轻扣击痛,余无异常。实验室检查:血天冬氨酸转氨酶93352ｎｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ(↑),碱性磷酸酶479μｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ(↑),γ谷胺酰转肽酶136Ｕ/Ｌ,白蛋白318ｇ/Ｌ,球蛋白367ｇ/Ｌ,余指标正常。甲胎球蛋白(-)。肝炎免疫学指标:乙肝表面抗体( ),余(-)。Ｂ超检查:示肝脏增大,肝右叶可见一圆形不均匀低回声团块,约12ｃｍ×92ｃｍ×8ｃｍ,周边清晰,包膜完整,有声晕,肝内局部血管迂曲。ＣＴ检查:示肝右叶肿块,约115ｃ…     

实体肿瘤治疗前后影像学评估研究进展与前景

<正>随着现代医学的进步,肿瘤已经从不治之症,变为可防可治。肿瘤的治疗方法很多,但目前公认的方法主要有化疗、手术治疗、放射治疗、介入治疗、生物治疗等。无论何种治疗,都将会面临一些共同的问题,如治疗前的肿瘤分期、组织学证据、肿瘤标志物水平、疗效预测与治疗方案的选择等。尤其     

血管内皮细胞生长因子的家族成员及作用

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又称血管通透性因子(vascular permeability factor,VPF)或血管调理素(vasculotropin),是一组功能强大且能产生多种效应的细胞因子[1].     

扩散加权成像预测宫颈癌新辅助化疗的疗效研究

目的 探讨扩散加权成像（DWI）预测宫颈癌的新辅助化疗的疗效及预后.方法 选择海南医学院附属医院2010年6月至2012年6月经病理检查证实的20例宫颈癌患者进行研究,在新辅助化疗前后行常规磁共振成像及DWI检查,对比新辅助化疗前后肿瘤体积、DWI信号及表观扩散系数（ADC）值随时间变化等情况.结果 20例宫颈癌新辅助化疗后肿瘤ADC值较化疗前明显升高[（1.31±0.32） ×10-3 mm2/s比（0.89±0.2 9）×10-3 mm2/s],化疗后肿块平均体积明显小于化疗前肿块平均体积[（92 020±12 994） mm3比（23 584±27 359） mm3],差异均有统计学意义（均P＜0.01）.宫颈癌新辅助化疗前后ADC差值随时间变化趋势显示,化疗后第19天,化疗前后肿块ADC值的平均差值最大,为0.135×10-3mm2/s,早于肿瘤体积变化时间,且ADC值变化率反映预后较体积变化率好.结论 DWI有助于预测宫颈癌化疗前后化疗疗效及预后,优于肿瘤体积变化.     

少见位置异位妊娠的介入治疗

目的:探讨微创介入治疗对于罕见、少见位置异位妊娠的治疗作用。方法:采用经股动脉穿刺、超选择灌注及栓塞的方法对38例不同妊娠部位的异位妊娠患者进行微创介入治疗,包括脾异位妊娠1例,宫角异位妊娠1例,疤痕子宫妊娠20例,宫颈妊娠8例,宫旁妊娠4例。术中造影确定异位妊娠所在位置及供血动脉,采用甲氨蝶呤75 mg稀释后缓慢灌注。脾异位妊娠采用碘油混合甲氨蝶呤的方法进行栓塞后自制明胶海绵颗粒栓塞动脉至血流减慢,栓塞后行动脉造影异常染色消失。结果:全组38例在接受介入治疗后临床治愈;血HCG化验结果在介入术后缓慢恢复正常;术后反应为明显的栓塞后综合征表现,出现腹痛,发热症状,对症治疗后好转。结论:超选择性动脉灌注栓塞治疗异位妊娠,能有效杀灭胚胎组织,栓塞破裂血管,止血效果明显,避免手术创伤。     

C60-IONP-GE11纳米粒对乳腺癌细胞的体外成像及光动力学研究

【摘要】目的：构建多功能MRI 对比剂C60-IONP-GE11,研究其体外细胞磁共振靶向成像效果及光动力学治疗效果。方法：免疫荧光染色验证EGFR高表达肿瘤细胞株;体外磁共振成像观察靶向组对比剂C60-IONP-GE11和非靶向组对比剂C60-IONP-RP的成像效果,普鲁氏蓝染色观察对比剂分布情况;CCK8法检测C60-IONP-GE11的细胞毒性;光动力学实验设置单纯激光组、C60-IONP-GE11无激光组、非靶向对比剂+激光组和实验组靶向对比剂C60-IONP-GE11+激光组4个处理组,相应处理后CCK8测其细胞存活率,活性氧检测实验观察不同组ROS产生水平,ImageJ半定量分析ROS荧光水平。结果：免疫荧光实验结果证实MD-MBA-231细胞膜上大量表达EGFR;C60-IONP-GE11体外MRI靶向实验可见T2WI呈负性强化,且T2WI信号随着靶向对比剂浓度增加而降低,线性回归方程为Y=145.898-30.269*X,R2=0.862;普鲁士蓝染色发现C60-IONP-GE11实验组可使MD-MBA-231细胞膜区明显蓝染,而非靶向对照组不能;体外毒性实验发现C60-IONP-GE11无明显细胞毒性;C60-IONP-GE11体外光动力学杀伤乳腺癌细胞,细胞存活率仅为（22.79±4.84）%,并可见细胞内大量活性氧生成,活性氧水平随C60-IONP-GE11浓度增加而增多。结论：C60-IONP-GE11多功能MR对比剂具有体外靶向乳腺癌细胞MR成像功能,几乎无毒,外加激光可靶向杀伤肿瘤细胞,同时具有MRI成像及PDT治疗作用。     

载脂蛋白E基因多态性与脑白质疏松症的关系

目的:探讨载脂蛋白E基因多态性与脑白质疏松症的关系。方法:采用聚合酶链反应———限制片段长度多态性对50例脑白质疏松症患者和108例正常对照者载脂蛋白E基因型进行分析。结果:脑白质疏松症患者ApoE2等位基因频率为0.15,明显高于对照组的0.074(P<0.05);在脑白质疏松症患者中检测出携带有Apoε2/2纯合子基因者4例,携带有Apoε4/4纯合子基因者2例,高于对照组。结论:载脂蛋白E2等位基因,尤其是ε2/2纯合子基因可能是脑白质疏松症的一种遗传易感因子。