中西医结合治疗结核性胸膜炎伴积液的短期疗效分析

结核性胸膜炎伴积液容易发生胸膜粘连 ,我院采用中西医结合治疗 ,在减少胸膜粘连发生方面取得较好疗效 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料选自我院近 3年收治的结核性胸膜炎伴积液的初治患者98例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 49例 ,男 30例 ,女19例 ,平均年龄 (31± 8)岁 ,病史 (2 1± 9)ｄ ,采用 2ＳＨＲＺ/ 4ＨＲ的短程化疗及胸穿抽液治疗 ,同时于入院第 1ｄ即给予中药葶苈 15 ｇ、丹参 2 0 ｇ、大枣四枚水煎服 ,日服 1剂 ,10ｄ为 1疗程。共服两个疗程。对照组 49例 ,男 32例 ,女 17例 ,平均年龄(30± 11)岁 ,病史 (19± 10 )ｄ ,…     

恶性疟原虫红内期p41—3基因的扩增及克隆

目的 构建恶性疟原虫海南(FCCl／HN)株p4l-3基因真核表达重组质粒pcDNA3-p4l～3。方法 根据p4l-3基因已知序列设计合成2对引物,用PCR技术从FCCl／HN株基因组DNA中扩增p41—3基因;将p4l一3基因定向克隆入真核表达栽体pcDNA3,转化大肠杆菌DH5α感受态细胞;用酶切,PCR扩增鉴定筛选到的重组质粒阳性克隆。结果 从恶性疟原虫：FCCl／HN株基因组DNA中获取p41—3基因,酶切,PCR扩增鉴定表明获得正确的pcDNA3-p41—3重组质粒。结论 成功构建了真核表达重组质粒pcDNA3-p41—3,为在真核细胞中表达p41—3蛋白,并研究其功能奠定基础。     

脑泰通组方对局灶性脑缺血再灌注大鼠模型的影响及保护机制

目的：观察脑泰通组方对局灶性脑缺血再灌注大鼠模型的影响及保护机制。方法：构建局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,成模后随机分为模型对照组、阳性药物组、中药组、联合用药组,另选取健康斯泼累格·多雷（SD）大鼠作为假手术组。观察并评估各组大鼠的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、脑组织含水量、脑梗死体积百分比,免疫组织化学法检测脑组织Bcl-2相关X蛋白（Bax）、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）的平均光密度值,蛋白质免疫印迹法、实时定量PCR（QT-PCR）检测脑组织叉头框转录因子3a（FoxO3a）基因、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、核因子κB（NF-κB）、脑源性神经营养因子（BDNF）蛋白及mRNA的表达水平。结果：与假手术组比较,模型对照组NIHSS评分,脑组织含水量,脑组织缺血体积百分比,脑组织FoxO3a、HIF-1α、NF-κB、BDNF蛋白和mRNA的表达水平,Bax、Bcl-2平均光密度值以及Bax/Bcl-2值均显著升高（均P<0.05）;与模型对照组比较,药物干预各组的NIHSS评分、脑组织含水量、脑梗死体积百分比、Bax平均光密度值、Bax/Bcl-2值、脑组织NF-κB蛋白和mRNA的表达水平显著降低（均P<0.05）,其中联合用药组的降低程度最大（均P<0.05）,Bcl-2平均光密度值,脑组织FoxO3a、HIF-1α、BDNF蛋白和mRNA的表达水平显著升高（均P<0.05）,其中联合用药组的升高程度最大（均P<0.05）。结论：脑泰通组方能有效保护局灶性脑缺血再灌注大鼠模型脑组织损伤,改善局部脑缺血,其作用机制可能与脑泰通组方调控FoxO3a/HIF-1α/NF-κB信号通路相关。     

基于甜味受体整合中药“效味”和“滋味”探索玉竹甘味药性物质基础

目的 基于甜味受体整合中药“效味”和“滋味”探索玉竹Polygonatum odoratum甘味药性物质基础,为中药药性物质研究提供新视角。方法 以多糖、皂苷、黄酮成分为玉竹甘味药性物质筛选对象,分析其对“阴虚”小鼠体质量、体温、食量、饮水量、大便含水量、皮肤含水量及Na⁺,K⁺-ATP酶、Ca²⁺,Mg²⁺-ATP酶活性和水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)、AQP3 m RNA表达量的影响,基于“效味”探索玉竹甘味药性物质;以典型甘、苦、辛、酸、咸味中药建立中药“五味”标准,利用电子舌技术及主成分分析法(principal component analysis,PCA),分别比较玉竹多糖、皂苷、黄酮与中药“五味”的欧式距离及投射的区域,基于“滋味”探索玉竹甘味药性物质。将基于“效味”和“滋味”相同的甘味药性物质确定为玉竹甘味药性物质基础,并采用整体动物考察其对胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)分泌的影响,分子对接考察甘味药性物质与甜味受体...     

对症调治"好孕来"

生活中,想生孩子却不能顺利怀孕的问题,困扰着一些家庭.而造成不孕的原因,可能是生理上的问题,也有心理上的压力,同时与生活方式、所处环境息息相关.因此,想要解决不孕的问题,只有找出真正原因,对症调理、治疗,方能圆了生孩子的梦.     

基于循证的非药物干预方案在妇科肿瘤病人化疗所致恶心呕吐中的应用北大核心

目的:基于循证方法构建妇科肿瘤病人化疗所致恶心呕吐(CINV)的非药物干预方案,并探讨应用效果。方法:基于循证方法构建CINV非药物干预方案,选取青岛市某医院120例妇科肿瘤病人为研究对象,将2021年2月—2021年5月收治的60例病人作为对照组,将2021年6月—2021年9月收治的60例病人作为试验组,对照组进行常规护理,试验组在常规护理基础上实施CINV非药物干预方案。比较两组病人CINV发生情况、焦虑和抑郁情况及对护理工作的满意度。结果:试验组急性期恶心程度得分为(4.15±1.13)分,低于对照组[(5.08±1.27)分];试验组延迟性呕吐发生率为18.3%,恶心发生率为46.7%,恶心程度得分为(4.22±0.80)分,均低于对照组[呕吐发生率为36.7%,恶心发生率为65.0%,恶心程度得分为(4.72±1.06)分];试验组出院当天焦虑自评量表(SAS)得分为(50.10±4.98)分,抑郁自评量表(SDS)得分为(51.29±5.13)分,均低于对照组[SAS得分为(56.07±6.32)分,SDS得分为(56.51±5.22)分];试验组满意度为(28.22±5.33)分,高于对照组[(25.65±7.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科肿瘤病人中实施基于循证方法制定的CINV非药物干预方案,有利于缓解CINV,减轻病人负性情绪,提高病人满意度。     

腹膜后肾上腺外节细胞神经瘤的影像学表现

目的 分析腹膜后节细胞神经瘤的CT和MRI表现,提高其诊断准确率。 方法 回顾性分析50例经手术病理证实的腹膜后肾上腺外节细胞神经瘤的CT、MR资料,并与病理结果对照。50例病例中31例行CT平扫＋增强扫描,35例行MR平扫＋增强扫描,16例同时行 CT和MR扫描。 结果 50例均为单发,47例（94%）边界清楚,肿块最大径平均约9.1±3.8cm,32例（64%）呈伪足样生长方式,18例（36%）呈膨胀性生长方式,21例（42%）例包绕腹部大血管。8例（16%）可见少许囊变,13例（26%）可见钙化,6例（12%）含有脂肪。31例CT平扫均呈等或低密度。T2WI上大多数病例30例（86%）呈不均匀高或稍高信号。强化方式：50例病例中,39例（78%）无明显或轻度强化,11例（22%）呈中度或明显强化,强化病例均呈渐进性延迟强化。强化形态：10例（20%）呈片絮状、线条交织样强化,15例（30%）呈片絮状强化,12例（24%）呈线条交织样强化,3例（6%）呈漩涡状强化。 结论 腹膜后节细胞神经瘤具有一定特征性影像表现,术前CT及MR对于节细胞神经瘤的诊断和评估邻近大血管的关系具有重要价值。     

血流感染患者病原菌分布特点及死亡的危险因素分析

目的 分析血流感染患者的病原菌分布、对常见抗菌药物的耐药性及死亡的危险因素。方法 回顾性分析亳州市人民医院感染性疾病科2017年1月至2021年12月收治的348例血流感染患者临床资料,统计分析其病原菌分布及耐药性。按照临床转归将患者分为死亡组(29例)和生存组(319例),通过单因素分析两组患者的年龄、性别、高血压病、糖尿病、急慢性肝脏疾病、肿瘤、是否发生感染性休克及转入ICU治疗相关指标,将单因素分析中差异有统计学意义的指标进一步采用二元logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果 348例患者共分离出病原菌358株,其中革兰阴性菌268株(74.86%),革兰阳性菌78株(21.79%),真菌12株(3.35%)。病原菌占比前5位的分别是大肠埃希菌(50.56%)、肺炎克雷伯杆菌(10.89%)、金黄色葡萄球菌(4.19%)、羊种布鲁菌(3.35%)及奇异变形菌(1.96%)。单因素分析结果显示,两组患者的性别、急慢性肝脏疾病、感染性休克以及转入ICU治疗差异有统计学意义(P<0.05),且男性死亡风险高于女性患者。二元logistic回归分析显示,性别[OR=4....     

基于翻转课堂教学模式在医学本科生外总外科手术学教学中的应用

<正>随着科技和信息的发展,以翻转课堂、微课、慕课等为代表的新型在线课程和学习平台为医学高等教育教学的改革发展提供了新的机遇和挑战^[1-3]。其中翻转课堂(Flipped classroom)也称“颠倒课堂”,于2007年由美国科罗拉多州“林地公园”高中老师乔纳森·伯尔曼和亚伦·萨姆斯提出,并取得了很好的教学效果和社会反响^[4]。其本质是将“教”与“学”进行了翻转,