中心静脉置管在外科危重病人治疗中的应用

<正> 从1992年以来,我们采用经锁骨下静脉(或颈内静脉)行中心静脉置管200例,取得了良好的治疗效果,它对于保持良好的输液道路,TPN的应用,中心静脉压的监测等有重要作用,现谈谈应用体会。 1 临床资料 1.1 一般资料 我科行中心静脉置管200例,其中经锁骨下静脉180例,颈内静脉入路20例。年龄18～75岁,严重颅脑损伤80例,ARDS 5例,大血管损伤5例,食管癌、肺癌等手术50例     

白细胞介素10基因多态性与慢性牙周炎易感性的病例对照研究

目的 探讨IL-10基因多态性与中国汉族人群慢性牙周炎(CP)发病间的关系.方法 采用病例对照研究设计和PCR方法分别检测病例组(299例)、对照组(308例)IL-10基因-1082、-819位点的基因型和等位基因频率的差异.结果 IL-10基因-1082、-819两个多态性位点的基因型分布与Hardey-Weinberg平衡的理论频数之间差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析表明IL-10基因-1082、-819位点各基因型和等位基因型分布在病例组和对照组中差异无统计学意义(OR=0.93,P＞0.05;OR=103,P＞0.05).结论 IL-10基因-1082、-819位点位点基因多态性与中国汉族人群CP的易感性无显著关联.     

慢性胰腺炎全国多中心流行病学调查

目的建立我国慢性胰腺炎(CP)流行病学、病因、临床表现、诊断以及治疗数据库,并研究我国CP流行病学特征、病因和危险因素,以及临床表现、诊断和治疗现状,指导我国CP诊治。方法采用多中心联合调查方法,在全国设置22个研究中心,各研究中心的专家组成专家组,专家组讨论通过并制定CP调查问卷,由计算机专业人员根据问卷编制CP流行病学调查数据库软件,各中心负责将本中心调查的病例资料录入调查软件,调查时间为1994年5月至2004年5月。结果共收集CP1994例,我国CP发病人数从1995年的48例逐年上升到2003年的346例,发病年龄在5~85岁之间,平均年龄(48.9±15.0)岁,高峰在60岁,男女性别比例为1.86∶1。我国经济发达地区发病人数较多。多元统计分析显示,长期过量饮酒、胆道疾病、胰腺外伤为主要病因,分别占35.4%、33.9%和10.5%。CP以腹痛为主要临床症状,占76.8%。诊断方法以EUS和ERCP诊断敏感性和特异性较高。治疗方法以药物和内镜治疗为主,分别占69.1%、16.8%。CP的预后以及CP同胰腺癌的关系有待进一步随访研究。结论我国CP发病人数呈逐年上升趋势;酒精已经成为我国CP的主要致病因素;EUS和ERCP为诊断CP的主要方法;药物及内镜治疗是主要治疗措施。     

排尿延迟—前列腺异常

1996年日本厚生省公共卫生审议会提议导入“生活习惯病”的概念。翌年 ,其健康增进营养部会、成人病难病对策部会协作部会又做了“有关未来生活习惯病对策”的中间报告。众所周知 ,2 1世纪 5 0年代曾提出了“成人病”的概念 ,即指随着增龄 ,谁都难免患上的疾病 ,给人以难以预防的印象。对成人病的对策在于借助健康检查以早期发现、早期治疗 (第二次预防 )。而“生活习惯病”其定义是“因饮食、吸烟、运动、休养状况、饮酒等生活习惯而发病和病情进展的疾病” ,即着眼于病因 ,除去病因 ,进行以个人为主体第一次预防 ,可见二者既有区别 ,也有共通之处。本专辑选译自日本《综合临床》杂志 2 0 0 0年第 49卷第 1 1期特集 :“生活习惯病”中的“生活习惯病の临床”部分。全集全面地阐述了生活习惯病的病态、预防及治疗。颇具参考价值。     

子宫肌瘤的中医治疗

子宫肌瘤是妇科较常见的一种良性肿瘤.在成年妇女中约占20％.肿瘤常发生在肌层内,桨膜下,粘膜下、宫颈等.其症状常有月经过多、下腹部肿块、闭经、下腹痛、腰痛、器质性子宫出血.     

硫酸镁负荷治疗中重度妊娠高血压综合征的疗效评价

目的:分析硫酸镁负荷治疗中重度妊娠高血压综合征(PIHS)的疗效。方法:选取2017年5月至2019年5月间来济源钢铁(集团)有限公司职工医院治疗的100例PIHS患者。分为A组和B组,均50例,A组行硫酸镁负荷治疗,B组行常规治疗,比较疗效。结果:治疗后,两组患者的血压水平均低于治疗前,且A组低于B组;A组的疗效高于B组;妊娠结局优于B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:为PIHS患者实施硫酸镁负荷疗法可改善血压水平,且能够取得较佳的妊娠结局,具有理想疗效。     

转录因子GATA-1与人巨细胞病毒UL111A基因5'上游序列结合的实验研究

 目的：利用人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV）潜伏及再激活感染THP-1细胞模型，研究细胞核内转录因子GATA-1与HCMV UL111A基因5'上游DNA序列的相互作用。方法：采用免疫印迹（Western blotting）技术定量分析HCMV潜伏及再激活感染时细胞核内转录因子GATA-1的表达；通过MATCH工具软件分析UL111A基因5'上游DNA序列，发现存在着11个GATA-1的结合位点，针对这11个GATA-1结合位点DNA序列设计9对引物，采用染色质免疫沉淀（chromatin immunoprecipitation, ChIP）及实时荧光定量PCR技术分析转录因子GATA-1与UL111A基因5'上游DNA序列的结合情况。结果：HCMV潜伏感染时UL111A基因未表达cmvIL-10，激活感染时表达cmvIL-10，潜伏感染时转录因子GATA-1的相对表达量高于激活感染；以GATA-1抗体特异性结合的DNA片段为模板，9对引物中共有5对扩增出目的条带；HCMV潜伏感染组和激活感染组5个位点转录因子GATA-1结合率分别为：-4.00±0.26、-4.50±0.33、-4.41±0.21、-3.61±0.20、-3.47±0.11和-1.13±0.07、-0.63±0.05、-1.10±0.07、-0.24±0.03和-0.14±0.01，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：HCMV感染时转录因子GATA-1可能通过与UL111A基因 5’上游序列1119（-3760）位点、107（-4772）位点、609（-4270）位点、849（-4030）位点和2047（-2832）位点结合，调节UL111A基因的转录，参与HCMV潜伏与再激活感染的过程。